一项新的研究表明,接受益生菌与抗生素联合治疗的出生体重极低的早产儿,具有更少的多重耐药细菌和更典型的肠道微生物群。
这篇论文发表在自然通讯,是对34名出生时体重极低(低于1500克)的早产儿进行益生菌试验的结果,这些婴儿约占全球出生婴儿的1%到1.5%。该研究在婴儿出生后的前三周对其肠道细菌进行了测序。
这项合作研究由伯明翰大学的林赛·霍尔教授和雷蒙德·邱博士共同领导,发现接受特定菌株(如双歧杆菌)益生菌治疗的婴儿,在接受抗生素的同时,其与早期肠道微生物群相关的典型细菌株的水平与足月婴儿相当,减少了抗生素耐药基因的丰度以及肠道中多重耐药细菌的数量。
耐药病原体(包括肠球菌)的水平较低,这与感染风险和更长的住院时间相关。接受益生菌的婴儿肠道中某些自然存在的有益细菌水平也较高。
在未接受益生菌的婴儿中,肠道细菌的分析发现,虽然接受抗生素与否之间存在一些差异,但两个组别都发展出一种以关键细菌(病原生物)为主导的微生物群,这些细菌可能导致健康问题,包括在出生后关键时期和后期生活中引发危及生命的感染。
伯明翰大学的林赛·霍尔教授,四维生物科学研究所的组长,也是这项研究的高级通讯作者,表示:“我们已经证明,益生菌在保护脆弱的早产婴儿免受严重感染方面非常有效,而这项研究现在揭示了这些益生菌还显著减少了婴儿肠道中抗生素耐药基因和多重耐药细菌的存在。至关重要的是,它们似乎是选择性地这样做——专门针对耐药菌株,而不干扰可能有益的非耐药菌株。”
“在全球抗微生物耐药性危机的背景下,这是一个重要的发现,尤其是在新生儿重症监护病房(NICUs),早产儿尤其脆弱。益生菌现在在英国的许多新生儿重症监护病房中被使用,世界卫生组织已建议对早产儿进行益生菌补充。”
“我们的论文显示了这种干预对早产儿的益处,帮助他们的肠道得到启动,并减少令人担忧的病原体的影响。”
伯明翰大学的雷蒙德·邱博士,论文的第一作者和共同通讯作者说:“测序技术现在已经确认,益生菌双歧杆菌在生命的前三周内迅速在早产儿的肠道中繁殖。这成功的定植对肠道微生物群的成熟起到了重要作用,并与多重耐药病原体明显减少有关——这表明它在改善新生儿健康方面起着关键作用。”
“我们的研究结果还揭示了抗生素、益生菌和水平基因转移(HGT)在塑造早期生命微生物组中的复杂相互作用。”
“我们认为这项研究为未来研究益生菌在抗微生物管理和早产儿感染控制中的作用打下了基础。”
更多详情: Raymond Kiu 等,早期抗生素和益生菌治疗对极低出生体重早产儿的肠道微生物组和抗性基因组的影响,《自然通讯》(2025)。 DOI: 10.1038/s41467-025-62584-2
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