甲型H3N2占90%！今冬流感高峰预计12月中下旬来袭！儿童最需警惕

近期

我国多地进入呼吸道传染病高发季

甲型H3N2流感毒株活跃

儿童作为流感易感人群

面临较高感染风险

专家提醒

科学防治是关键

这份防护指南请收好

据了解，当前正值呼吸道传染病流行季，甲型H3N2流感成为主要流行毒株，约占流感病例的90%。

其中，儿童是甲流的易感人群，与普通感冒相比，儿童流感发病具有“急、重、快”的特点。多数患儿会突发39-40℃的高热，伴有畏寒、寒战等症状。退烧药仅能暂时降温，发热症状可能持续3-5天。全身症状也较为明显，包括头痛、肌肉酸痛、乏力嗜睡等，部分低龄儿童会因不适出现持续哭闹、活动减少等情况。

昆明市儿童医院 呼吸内科 主治医师 唐敏：“普通的感冒可能只表现为一个普通的呼吸道感染，轻微流鼻涕、鼻子堵一点、打点喷嚏，每天稍微咳嗽可能就好了。流感它会进展得很快，早期鼻涕、咳嗽、打喷嚏症状会非常明显，然后同时会伴有早期的发热，并且是高热，还有全身症状：四肢酸痛。”

医生指出，由于儿童免疫系统尚未发育完善，病情变化较快，可能在短时间内从低热发展为高热惊厥，发生并发症的风险是成人的2-3倍。不过，儿童新陈代谢旺盛，若治疗及时得当，恢复速度通常快于成人。

昆明市儿童医院 呼吸内科 主治医师 唐敏：“孩子比成人有个优点：就是好得也快，但是发展得很快。比如说我们成人可能抵抗能力强一些，流感感染以后他们都是轻症或者中症的。孩子感染以后症状会偏重，几天之内或者几小时之内病情变化都非常快，所以这样要注意，家长朋友们要注意监测小朋友的情况。”

流感主要通过飞沫传播，医生建议在流感高发期

1、尽量避免带儿童前往人群密集场所

2、家中如有感染者，应做好隔离防护，佩戴口罩，保持安全距离

3、每日开窗通风2-3次，保持室内空气流通

4、保证孩子均衡饮食、充足睡眠，适量户外运动，增强免疫力

5、在学校等集体场所，要减少密切接触，勤洗手，保持教室通风消毒，老师需做好健康监测

特别提醒，接种流感疫苗是最有效的预防手段。

昆明市儿童医院 呼吸内科 主治医师 唐敏：“（患儿）之前他有可能是接触到类似于流感，或者是确诊为流感的患儿，出现一些类似的症状，比如说呼吸道感染的症状，咳嗽流鼻涕非常多。并且开始出现发热、精神不好的症状，这些都是流感早期的症状。出现这些症状的时候我们可以先服药观察，因为我们大多数的流感患儿服药以后都是有好转的，服药以后如果改善不明显，还是需要来医院里面看。我们是建议在流感爆发的季节之前，大于6个月的小孩子，他们没有禁忌症的，都是可以进行疫苗接种的。”

当前流感流行态势仍在持续，需要家校共同做好科学防控。家长既要保持警惕，也不必过度恐慌，牢记“疫苗优先、防护到位、早诊早治”的原则，配合学校落实防控措施，帮助孩子安然度过流感高发季。

关于高频的就诊问题

昆明儿童医院也给出了如下解决方案：

一、为什么孩子要每天复诊？多开几天针水不行吗？

“每天跑医院太折腾，能不能一次多开些针水？”这是很多家长的心声，但答案的背后，藏着对孩子健康的“小心思”。

孩子的免疫系统还没长“结实”，病情就像天气一样说变就变：早上可能只是轻咳，下午就突然发高烧；前一天好用的药，第二天可能因为症状加重，就得调整剂量、换种药，甚至改治疗方案。而针水是处方药，用量、频率都得精准匹配孩子当天的体重、病情轻重和身体反应。若一次性开具多日针水，一旦孩子病情发生突然变化，家长无法及时与医生沟通调整用药，可能导致治疗延误，甚至引发药物不良反应，危及孩子健康，这是我们最不愿看到的。医生每日为患儿复诊，需重新问诊、查看检查结果、评估病情变化，再开具当日所需针水，这不只是遵守规定，更是想守住孩子健康的“安全线”，不让“固定用药”漏掉任何病情变化的信号。

二、关于排队时间长、医生少的问题，医院如何应对？

针对家长反映的“排队时间长、医生少”问题，我院高度重视，立刻行动，从“加医生”“优流程”两方面入手，尽量让大家少等一会儿、少跑一趟：

（一）医生资源保障：全力满足接诊需求

结合近期接诊情况实行临床科室弹性排班，推出儿内科延时门诊服务，已于2025年10月25日起正式运行。儿内科夜间门诊接诊时间由17时30分延长至23时。既分流白天无暇就诊、需晚间就医的患儿及家属，也确保不拒接任何一位患儿，让每一位孩子都能及时获得诊疗服务。同时缓解急诊压力，让危急重症患儿能更快得到救治。

关于延时门诊详细内容，可关注昆明市儿童医院微信新闻公众号，在消息栏内搜索《冬季就医新保障！昆明市儿童医院延时门诊10月25日正式启动》（于2025年11月4日发布）。

特别说明：鉴于儿科疾病的特殊性急诊非快诊，我院急诊实行“分级诊疗”（非“先来先看”），急诊分级以患儿病情紧急程度为依据，如高热惊厥、呼吸困难、严重外伤等属于危急重症，将优先接诊；普通发热、轻微咳嗽等非急症患儿需按顺序等待，这需要广大家长朋友们的相互理解与支持，感谢您为危急重症患儿让出“生命通道”，和谐的医患关系需我们共同维护。

（二）就诊流程优化：精准服务复诊群体，缩短院内耗时

为减少家长和患儿的院内等待与奔波，我院自11月3日起推出针对性优化：在前兴、书林两院区同步开设“儿内科复诊门诊”为复诊患儿提供专属就诊通道；若病情出现明显变化（如高热不退、呼吸困难），请家长先带孩子至门诊大厅分诊台，预检分诊。

儿内科复诊门诊位置：前兴院区：门诊楼一楼17号门

书林院区：门诊楼二楼内科诊区

开放时间：周一至周日8:00-18:00

关于儿内科复诊门诊具体服务内容，可在我院微信新闻公众号，搜索《冬季就医更便捷，昆明市儿童医院复诊门诊暖心开诊！》（于2025年11月5日发布）。

目前，各项优化措施已逐步落地，力求尽可能接诊全部患儿、提供优质医疗服务。后续我们还将持续收集家长的反馈意见及建议，根据实际情况动态调整资源配置，让家长带娃就医少些“折腾”、多省心一些。

三、给家长的几句贴心提醒

孩子的健康，是我们和您共同的目标。为了让就诊更顺畅，想跟您说几个小建议：

尽量提前在医院微信公众号、APP 上预约挂号，选个合适的时段，能避免现场扎堆等太久；

如果之前没在我院看过病，就诊时记得带好孩子的病历本、检查报告、用药清单，医生能更快了解情况；

要是对流程有疑问，别客气，随时找一站式服务中心的工作人员，我们一定耐心解答；

后续想提意见、投诉或表扬，还是可以通过微信公众号“投诉/表扬”板块反馈，匿名、实名都可以，您的每一句话，都是我们改进的动力。

四、健康科普：冬季儿童常见呼吸道疾病防治指南

当前正值冬季，儿童呼吸道疾病进入高发期。为帮助家长更好地守护孩子健康，我院特别在微信新闻公众号推出《冬季儿童常见呼吸道疾病防治指南》，从 “认识疾病、家庭防护、症状应对” 三方面开展科普宣教，助力提升全民防控意识：

（一）常见冬季呼吸道疾病

指南详细介绍了冬季儿童高发的呼吸道疾病，如普通感冒、流感、支气管炎、肺炎等，明确不同疾病的典型症状（如流感常伴高热、肌肉酸痛，肺炎可能出现呼吸急促），帮助家长快速区分，避免误判延误护理。

（二）实用家庭防护措施

针对疾病预防，给出具体可操作的家庭防护建议：

日常做好室内通风，每天2-3次，每次30分钟以上，保持空气流通；

督促孩子勤洗手，避免用手揉眼睛、摸口鼻，减少病毒接触传播；

尽量少带孩子去人群密集、通风差的场所，必要时佩戴儿童专用口罩；

保证孩子充足睡眠、均衡饮食，适当进行户外活动，增强免疫力。

（三）出现流感症状怎么办

若孩子出现发热（体温≥38.5℃）、咳嗽、咽痛等流感样症状，建议：

及时为孩子测量体温，可先采用物理降温（如温水擦浴），必要时按说明书服用儿童专用退热药，避免自行使用成人药物；

让孩子多休息、多喝水，饮食清淡易消化，避免过度劳累；

若症状持续不缓解（如发热超过3天）、出现呼吸困难、精神萎靡等情况，需及时带孩子到医院就诊，就诊时做好防护，避免交叉感染。

同时

我市疾控相关专家针对

科学接种流感疫苗的系列问题

进行了专业的解答

一般来说，感冒和流感都会出现不同程度的咳嗽、发热等的症状，不少市民朋友都难以将两者准确区分。事实上，这两种疾病在病原体、症状表现和健康风险上都有着显著差异。

昆明市疾病预防控制中心 急性传染病防制科（应急办）科长 毛志鹏：“普通感冒基本是没有传染性的，流感是一个传染性疾病。第二个从症状上来看，普通感冒相对来说症状轻一点，很少有全身的症状。但得流感的话全身症状很明显，而且发热的体温比较高，基本上都会在38℃以上，伴随着咽痛、咳嗽、流涕以及全身肌肉酸痛等症状。而且流感如果治疗不及时，还可能发展为重症肺炎，所以它造成的身体损害比普通感冒要严重。”

面对流感，在各类预防手段中，接种流感疫苗是公认最有效、最经济的方式之一。而在接种人群方面，特定群体的优先接种对构建免疫屏障十分重要。

昆明市疾病预防控制中心 免疫规划科科长 李继军：“一个是65岁以上的老人，就是身体比较差，基础条件比较差，或者有慢性病的人群。第二个是5岁以下的婴幼儿，还有就是医护人员，或者群体性养老院、托儿所、幼儿园的这些教师，就是接触人群比较密集的人员，包括看护6个月龄以下小孩的监护人：父母、老人，都是我们需要接种的对象。”

针对“往年已经接种，今年是否仍需接种”的疑问，专家从主流病毒和免疫保护的角度给出了专业建议。由于流感病毒的随机性，使得疫苗成分需要每年更新，因此定期接种至关重要。

昆明市疾病预防控制中心 急性传染病防制科（应急办）科长 毛志鹏：“今年流感的毒株检出主要是以H3N2为主，那么去年是H1N1为主，大家对H3N2毒株的抵抗力相对要弱一些。”

昆明市疾病预防控制中心 免疫规划科科长 李继军：“每年流感疫苗的研制，都是通过世界卫生组织，按照病毒发展趋势给出一定的毒株，国内也更具自身形势，共同研制的疫苗，所以每年这个疫苗都需要打。”

疫苗激发免疫系统产生足够抗体需要大约两周时间，了解这一过程有助于科学安排接种时机。不过，对于有特殊健康状况的市民，接种前的专业评估不可或缺。明确接种禁忌情形，确保接种安全，是构筑健康防线的首要前提。

昆明市西山区西苑社区卫生服务中心 预防接种主管护师 韦姜芯：“如果是在急性病的发作期和慢性病的发作期，那么是暂缓接种的。没有在急性病的发作期是可以接种疫苗的，接种完疫苗后需要留观30分钟，没有哪里不舒服方可离开。”

接种疫苗是预防流感最有效的手段之一。市民应根据专业指导，结合自身健康状况合理安排接种计划，才能最大程度降低流感感染风险，共同构建群体免疫屏障。

11月10日，在国家疾控局举行的新闻发布会上，中国疾病预防控制中心病毒病所研究员王大燕介绍，预计今年秋冬季我国流感疫情高峰可能出现在12月中下旬和1月初。

监测数据显示，往年开始进入流感流行季的时间一般都是在10-11月，个别年度也有9月份开始，流行高峰一般出现在12月中下旬和1月初。依托中国流感监测系统，疾控部门对各地流感活动实时开展监测预警和风险评估，当前我国总体流感活动属于上升阶段，甲型H3N2亚型占比超过95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

目前，全国流感总体处于中流行水平，各省份的流行强度有所区别，有23个省份处于中流行水平，其他省份处于低流行水平，大致来看，南方省份流感活动高于北方。本次流行季前期将以甲型H3N2亚型为主流行，甲型H1N1和乙型流感病毒共同流行，不同型别和亚型在各地区的比例会有所不同，仍为季节性流行水平，流行强度近期还将进一步上升。

冬春季是急性呼吸道传染病的高发季节，公众要保持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风等良好卫生习惯，当好自身健康第一责任人，及时就诊就医，遵医嘱科学安全用药。如身边出现呼吸道传染病患者，与其近距离接触时做好个人防护。此外，接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段，随着流感活动水平上升，未接种流感疫苗的适龄人群应尽早接种。

来源：8099999《街头巷尾》

部分来源：央视新闻、云南疾控、昆明市儿童医院

记者：谢睿歆、葛茂苏 摄像：刘旭峰、石文峰

编辑：马啸楠

编审：林帅超

终审：李雄