湖北
极目新闻通讯员 常宇
“怀疑是先天性甲状腺功能减退症。”11月5日，华中科技大学同济医院第十四批国家巡回医疗队在青海省海东市化隆回族自治县人民医院开展巡回医疗时，针对一位疑难病例，开展了一场多学科教学查房和讨论，帮其查明病因并制定治疗方案。11月11日，患者病情得到控制并顺利出院。
他们讨论的藏族患者央金（化名），今年36岁，身高1.2米，因月经出血不止已经十多天。她到医院检查时，血红蛋白低至58克每升，属重度贫血，并伴有心包积液和低氧血症。
当地医院将其作为疑难病例向医疗队寻求帮助，同济医院医疗队队长、麻醉科夏维副教授立即组织多学科会诊，由妇产科、内分泌内科、儿科、心血管内科、呼吸内科及中医科专家共同开展教学查房与疑难病例讨论。
由于患者面容特殊、甲状腺触诊异常，结合自幼生长发育迟缓的病史，内分泌内科医生提出“先天性甲状腺功能减退”的可能。先天性甲状腺功能减退症又称“呆小症”，通过新生儿疾病筛查可在婴幼儿时期确诊及治疗，但尚有一些群众因为筛查意识不足而错过了最佳的救治时机。
随后，大家从不同角度深入讨论，最终确诊患者因先天性甲状腺功能减退，导致生长发育迟缓、慢性贫血、心包积液、子宫内膜增厚等。而子宫内膜增厚是导致她此次月经出血不止的原因。
明确诊断后，MDT团队制定了综合治疗方案和随访方案，包括纠正贫血、补充甲状腺素、妇科止血等。治疗很快见效，患者出血得到控制，转危为安。医生还叮嘱她要定期复查甲状腺功能及血常规，规律服用药物，关注月经情况。
据悉，此次在化隆回族自治县，同济医院国家巡回医疗队已通过义诊、门诊等多种方式救治患者1000余人次。目前，他们已经前往青海省海东市循化撒拉族自治县继续开展巡回医疗。
（来源：极目新闻）
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