辽宁
2023年3月，葛女士投保了一份重大疾病保险（保额20万元）。
2023年12月，葛女士被确诊为"宫颈鳞癌1a1期"（早期宫颈癌），经手术治疗后向保险公司申请理赔。保险公司以"癌症分期未达赔付标准"为由拒赔，葛女士遂委托开尔律师事务所维权。
1.疾病分期争议：可能主张1a1期属于极早期癌症，不符合合同约定的"重大疾病"标准； 2.治疗方式限制：质疑未采用合同约定的诊断方式；
开尔律师制定精准维权策略：
1.医学论证：通过病理报告证实"宫颈鳞癌"属于合同约定的恶性肿瘤范畴，且1a1期已具有浸润性特征；
2.条款解释：指出保险合同未明确排除早期癌症分期，应作有利于被保险人的解释；
3.调解优势：结合《健康保险管理办法》第二十三条，强调保险公司不得以疾病分期为由变相缩小保障范围。
经法院调解达成协议：保险公司支付保险金18万元（原保额的90%），双方保险合同纠纷一次性解决。
本案通过专业调解快速实现权益，避免冗长诉讼程序，为癌症患者争取到急需的治疗资金。开尔律所以医学法律复合能力守护健康权益，让每一份重疾保障兑现于关键时刻！
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