你是否经历过或目睹过青少年产生心理问题却求助无门的困境？

她坐在我面前，眼神迷离，声音低得几乎听不清：

“我真的不想活了……”那一天，咖啡厅的灯光下，我第一次听到这样的绝望。

我紧紧握住她的手，尽量让自己的声音平静：“先别害怕，我陪在这里。”然而，我心里仍然在不停地盘算和发问：

为什么有人感觉心理咨询有用，有人感觉完全没效果呢？

这一刻，我很想把时间按下暂停键。

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几个月前，作为壹点灵平台的一名心理咨询师，我每周要面对几十个预约。我见过的来访者五花八门：有人带着哭腔求助，有人满怀戒备而来。

面对一个又一个陌生而又熟悉的面孔，我心里问自己：为什么有人感觉心理咨询有用，有人感觉完全没效果呢？

有的人摇摇晃晃地走进来，哭着寻求安慰，有的走出去时，脸上已经有了些许轻松；有的携着希望而来，有的满怀疑惑。

有一天，一个刚刚走出抑郁阴霾的少年，兴奋地对我说他看到了新的希望；而另一个深受悲伤折磨的女孩，在几次咨询后却冷漠地跟我说：“咨询对我一点用都没有。”这样的对比让我更加困惑。

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01案例一：逐渐亮起来的微光

小慧是个高二女孩，成绩优异却情绪低落。她告诉我，每当父母提起她的成绩，就觉得胸口像压了一块大石头，让人透不过气来。那些沉重的期望让她窒息。她甚至开始用刀片划开自己的手腕，伤口总是藏在衣袖下，害怕父母发现她的痛苦。

三次咨询下来依旧没见效，她觉得自己是在浪费时间，信任也一点点被消磨殆尽，她觉得似乎没有人能真正理解自己的伤痛。

在继续的咨询中，我没有急着给出答案，而是引导她用情绪日记记录每天的心情：每当写日记和做几次深呼吸后，她觉得胸口的那股怒火稍微缓和了一些。

刚开始的时候，她也只是敷衍地写几句，心里期待着奇迹发生。但没想到，仅仅几天后，她竟然发现自己的心情有了微妙的变化：那些原本撕心裂肺的焦虑，在记录下来后，似乎稍微减轻了一点。慢慢地，她开始学会识别自己的情绪，不再一味逃避。

每当她情绪失控时，就停下来进行自我安抚。

我和她讨论为什么自残并不能解决问题，告诉她：哭泣不代表懦弱，向信任的朋友倾诉并不丢脸。当她在咨询室里再次低头看向自己的手腕时，我看到她眼里多了丝亮光：“我好像没那么害怕了。”我微笑着回应她，她擦了擦眼角，发现自己的手心也没有那么冰凉了。

那一刻，我知道，对这样的青少年，情绪管理很关键。

为什么有人感觉心理咨询有用，有人感觉完全没效果呢？

也许因为有些人愿意尝试新的方法，就像小慧，即使起初怀疑，也慢慢感受到了一点点改变；而有的人从一开始就抗拒咨询，把心门紧紧关上，根本无法体验到支持的力量。

02案例二：亲情的误解与修复

小亮是一位高三男生，父母离异后他与母亲关系疏远，对父亲怨恨很深。

他第一次咨询时，带着满脸的怒火，毫不客气地质问我：“你有什么用？为什么有人感觉心理咨询有用，有人感觉完全没效果呢？”

他说这话时眼睛布满血丝，仿佛所有的失望和痛恨都凝聚在这一问之中。这句话让我沉默了一瞬。我能理解他的愤怒，因为在他的世界里，太多期望都破灭了。他相信自己是个失败者，无人理解。我的心沉了下来，但我没有责怪他，而是平静地和他站在一起：告诉他，他的恨和痛苦都是可以理解的。

慢慢地，我们聊起他与父亲的故事：原来父亲并不是不爱他，而是离异后工作太忙，压力巨大，才忽视了他的情感需求。

我轻声告诉他，这并不是找借口，而是现实所逼。

我鼓励他和父亲写封信，用“我觉得……因为……”的句式坦率地表达感受。他第一次给父亲打电话的时候，声音哽咽：“爸……我这几年可能误会你了。”电话那头，父亲哽咽着说：“宝贝，我知道我错了，我很后悔没能照顾好你。”小亮泪流满面，这是十年来他第一次真正感受到父亲的关爱。

他擦去眼角的泪水，微笑着对我说了一声：“谢谢。”

几天后，他给我发信息说：“也许，这样的咨询还是有点用的。”听到这样一句话，我的心才微微一暖：为什么有人感觉心理咨询有用，有人感觉完全没效果呢？

答案之一，就是理解和倾听。

当他勇敢迈出一步，敞开心扉去修补亲情时，他感觉到的就是希望。

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03案例三：困惑的性别认同与寻找自我

咨询室的那把椅子见证了太多难以言说的秘密。

小凡是个大学女生，她始终觉得自己更像男孩子：每次照镜子，总觉得镜子里的女孩不是自己。她焦虑又孤独，觉得“既不是女孩子，也不是她想成为的男孩子。”她低声说：“我甚至想过，如果能变成另一个样子就好了。”

在高涨的痛苦中，她曾经想退学逃避，甚至在学校的天台上幻想自己就这样消失。父母对于她的打扮和想法非常反感：每次她提起，父亲说她在胡闹，母亲责怪她异想天开。她觉得自己无路可走。

面对她的困惑，我认真倾听每一句话，不带评判。我告诉她，这种状态在心理学里称为性别认同探索，有时也被称作“性别焦虑”，这不是错误或病态，而是一段自我认识的过程。我告诉她，接纳自己需要时间，最重要的是保持内心的平和。我还建议她记录每天的真实感受，写给未来的自己。她练习正念呼吸，让自己在安静中倾听内心，并抱着最喜欢的毛绒玩具，告诉自己：“一切都会好起来的。”

此外，我提议她可以关注一些线上支持群体，或者参加LGBT相关的志愿活动，因为那里会有许多经历相似的人，他们能给予温暖和理解。

几次咨询后，她勇敢地尝试与一位学姐交流，发现许多朋友都在经历类似的挣扎，不再觉得孤单。一天，她突然对我说：“也许我还没找到答案，但谢谢你让我感受到，我并不孤独。”在她脸上出现了久违的笑容，我心里感慨万千。为什么有人感觉心理咨询有用，有人感觉完全没效果呢？也许在面对自我认同的迷茫时，有的人需要更多时间去理解和接纳自己，而不是急于求成。心理咨询是一场旅程，每个人需要的时间和方式不同。

从质疑到答案：反思咨询的有效性

当夜深人静，办公室的灯光只剩下我一人，我经常反复思考：为什么有人感觉心理咨询有用，有人感觉完全没效果呢？其实，这个问题的答案既简单又复杂。

前来咨询的人动机就不同：有的人是带着救命的心态来，他们像是渴望阳光的种子，迫切希望改变，所以哪怕是一点点好转也会被感知和珍惜；而有的人从一开始就半信半疑，他们怀抱着“别跟我谈这些没用”的态度，一旦没有立竿见影的效果，就会下结论“这真没用”。

面对这种现象，我曾想说：有时候，一个人的心理准备和动机，决定了咨询的效果。为什么有人感觉心理咨询有用，有人感觉完全没效果呢？因为前者愿意敞开心扉，后者却把心门紧紧关上。有的人从开始就对咨询持怀疑态度，他们心里想的是证明心理咨询没用，只要咨询师没有满足他们的期待，就会坚信自己的观点。

有的甚至来咨询就是想亲眼“证伪”心理咨询：只要结果不满意，就会说：“看吧，我说心理咨询没用。”

咨询师与来访者之间的匹配也很重要。壹点灵平台上汇聚了许多咨询师，风格和专业各异。如果刚好碰到不合的咨询师，沟通就不顺畅；反之，如果咨询师非常理解你的痛点，你能快速产生信任感，效果自然明显。

记得有位高中生恋爱失恋后找我咨询，他说之前的咨询师总是在讲大道理，让他更焦虑，直到遇到愿意倾听他的心理师，他才真正感觉到被理解。为什么有人感觉心理咨询有用，有人感觉完全没效果呢？很多时候不在于心理咨询本身，而在于人与人之间的共鸣和信任。有的人来咨询不是为了获得帮助，而是为了“找缺点”——他们希望在咨询过程中找出咨询师的不足，一旦看到任何与自己预期不符，就会断定“看吧，我说心理咨询没用”。

每当有人质疑：“为什么有人感觉心理咨询有用，有人感觉完全没效果呢？”我都会耐心告诉他们：在我看来，心理咨询本质上更像是一段需要双方共同努力的旅程。如果在旅途开始之前就已心生怀疑，又怎能走到最终的目的地呢？

还有一个原因是期望值。

很多青少年来到咨询室时，期望立刻好起来，或者把咨询师当成“万能医生”。

等到几次咨询过去，没有奇迹出现，他们便失望了。

我常说：心理咨询不是电梯，而是健身房，效果需要时间和练习。有的人听了就能顿悟，有的人需要慢慢消化。有些人从一开始就要求一针见血，于是看不到立竿见影的改善就急得气馁。正因为如此，当一些人在努力适应心理咨询节奏时，另一些人已经在下结论：“这都没效用”。

面对这样的质疑，我会这样告诉他们：心理咨询更像浇水一样，有人种下就见花，有人则需要耐心培育；给自己时间，也给咨询机会，鲜花终会盛开。

写到最后
走向光明的彼岸

现在的我，重新站在阳光下，眼前不再只有黑暗。想当初那个蜷缩在沙发上、说“我完了”的自己已经渐行渐远。

我悄悄回想起曾经陷入绝望时问过的那个问题：心理咨询真的能改变一个人吗？

此刻我想告诉你：答案是肯定的。

在壹点灵，我看到了自己的蜕变，看到了生活中的微小希望一点点汇聚成光。

我学会了面对痛苦，也学会了拥抱未来。你不必再一个人扛下所有压力。

如果你也曾问过自己那个问题，那么请相信：你的故事同样可以翻篇。

不要再犹豫：心理咨询真的能改变一个人吗？答案就在你来尝试的那一刻。

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壹点灵杭州滨江店实拍，禁止转载

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