晚期肾癌肺转移！东营市人民医院多学科破局创奇迹

当体内发现一个肿瘤已令人忧心，更严峻的是，它已在别处“悄然落户”。49岁的张先生（化名）就曾面临这样的困境。幸运的是，在东营市人民医院（山东省立医院集团东营医院）泌尿系统肿瘤多学科诊疗（MDT）团队的指导下，肿瘤科与泌尿外科携手，为他打响了一场精心部署的“生命保卫战”，助他重获新生。

晴天霹雳：确诊时，癌细胞已发生转移

2024年1月，张先生因触及腹部包块，来到东营市人民医院就诊。CT检查结果令人揪心：左肾发现肿瘤，更棘手的是，双肺可见多个小结节——这意味着肾脏的癌细胞已通过血行转移至肺，形成了“肺转移”。后续穿刺活检证实为“肾透明细胞癌”，由于已发生转移，确诊时已属晚期。这个消息，对正值壮年的张先生及其家庭无疑是沉重一击。

精准布控：“组合拳”出击，首战告捷

面对复杂病情，医院泌尿系统肿瘤MDT团队在肿瘤科主任陈少平主持下深入研讨。考虑到已属晚期，直接手术难度大且效果未必理想，团队为他量身定制了“组合拳”方案：先行“靶向治疗”联合“免疫治疗”，并适时给予局部治疗。

团队还考虑了患者的经济负担，选用医保可以报销的药物，并且治疗过程在门诊即可完成，极大减轻了张先生的奔波之苦。

治疗开始后，每次复查都显示肿瘤在持续缩小。2025年6月复查时，令人振奋的消息传来：肺部的转移灶影像消失！这说明“组合拳”对肺部的癌细胞效果显著。然而，左肾的原发肿瘤缩小了约50%后已经数月“按兵不动”，依然是个潜在的“定时炸弹”。

一剑封喉：多学科联手，微创手术根除病灶

肺部威胁虽已解除，但肾部的“炸弹”仍需拆除。MDT团队评估后认为，已到了手术切除左肾肿瘤的合适时机。

2025年10月，泌尿外科主任邓文涛团队为张先生成功施行了“机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术”。手术极其精细，犹如在体内进行“微雕”——医生借助先进的机器人手术系统，通过几个小孔精准操作，既完整切除了肿瘤，又最大限度地保留了健康的肾脏组织。手术过程顺利。

迎接新生：个体化治疗之路持续护航

根据MDT团队会诊意见，术后张先生将继续接受靶向+免疫治疗方案，以巩固疗效，进一步清扫体内可能潜藏的微小病灶。

从确诊晚期癌症的阴霾，到如今病灶清除、病情稳定，张先生的康复之路，是东营市人民医院多学科诊疗（MDT）模式成功的生动体现。肿瘤科的“内科控场”与泌尿外科的“外科精准清除”完美衔接，为患者制定了科学、合理的个体化治疗方案。康复后的张先生，向肿瘤科与泌尿外科分别赠送锦旗，表达了他深深的感激之情。（大众新闻记者 巩奕含）