过敏性疾病已呈“慢病化”特征 对现有医疗体系提出新的挑战

　　中国网财经11月8日讯 过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等过敏性疾病，已成为影响全年龄段人群健康的重要公共卫生问题。

　　在第八届中国国际进口博览会上，中华医学会变态反应学分会主任委员、南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院变态反应(过敏)科主任程雷教授，国家免疫学(含变态反应)专业医疗质量控制中心副主任、中国医学科学院北京协和医院变态(过敏)反应科主任关凯教授开展“过敏星人生存指南”专题直播，围绕“过敏性疾病流行现状、诊疗误区、患者科普教育、过敏中心建设”等话题展开科普。

　　过敏性疾病已呈“慢病化”特征

　　我国对过敏性疾病防控高度重视，2025年最新发布的《健康中国战略之慢性病综合管理蓝皮书》已将其明确纳入慢性病综合管理体系。

　　“过敏性疾病作为覆盖全生命周期、影响数亿国民的慢性病，其有效防控直接关系到‘健康中国’战略目标的实现。从整体来看，过敏性疾病已呈‘慢病化’特征，这也对现有医疗体系提出了新的挑战！”程雷教授强调，建设过敏中心，就是为国家公共卫生体系补上一块至关重要的“拼图”。

　　今年5月，江苏省人民医院过敏诊疗中心获评世界过敏组织(WAO)卓越中心。程雷教授表示，过敏中心是以患者为中心，整合检测、诊断、治疗、宣教、随访等环节，实现一站式诊疗。由变态反应科联合耳鼻咽喉科、儿科、皮肤科、呼吸科、消化科等相关科室，过敏中心可以作为公共平台聚集相关专科的专家联合出诊，能在全面评估病情的基础上，为患者制定科学合理的治疗方案。“我们在临床上见过很多辗转多个科室无法得到规范诊治的病例，如果规范治疗，完全可以控制疾病。”

　　“未来，我们将积极推动全国范围内建设过敏专病中心，实现从三甲到基层的分级诊疗网络，让更多患者在家门口获得规范化治疗。同时，总结可推广、可复制的经验，进一步完善我国过敏性疾病防治体系。”程雷教授表示，医院也致力于探索出特色“中国路径”，并争取让中国标准走向世界。

　　公众对过敏性疾病认知存在误区

　　“很多人会把过敏性鼻炎误当作普通感冒，或认为孩子长大后症状会自行缓解。这种认知偏差导致患者未能及时就诊、规范治疗，最终使得病情反复，部分患者还会进展为哮喘，造成额外健康风险。”关凯教授指出，过敏性疾病的共病与多病会让病情更复杂，不仅严重影响患者生活质量，还会增加治疗难度、延长治疗周期，同时给社会医疗带来沉重负担。因此，过敏性疾病的早预防、早治疗尤为关键。

　　临床中，过敏患者的不规范用药问题较为突出。比如症状一缓解就停药，导致过敏炎症未被彻底控制，病情反复发作。针对高发的过敏性鼻炎，依据病情轻重与发作频率制定差异化治疗方案至关重要。

　　“首先需明确疾病的分型分级。轻症或间歇性发作患者，首选口服第二代抗组胺药物，如氯雷他定，通过药物结构改良规避对中枢神经系统的抑制作用，不易嗜睡；症状严重影响生活、工作或学习，或持续发作四周以上的患者，需采用降阶梯治疗策略——即在首选鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松)的基础上，联合二代抗组胺药等其他一线药物。”关凯教授表示。

　　针对儿童过敏性鼻炎患者的用药，关凯教授强调，儿童用药需优先考量安全性，他们并非成人的“缩小版”，不能参照成人剂量随意增减。用药剂型要兼顾适用性和依从性，比如低龄儿童使用抗过敏药时，优先选择糖浆剂等液体剂型，避免吞咽困难或剂量误差。对中至重度、症状持续的儿童，首选鼻用糖皮质激素，抗炎治疗时应使用全身生物利用率低的鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松等)，并注意各类药物的年龄限制。

　　关凯教授表示，从“被动治疗”转向“主动健康”，最关键的一环就是持续、准确、生动的健康教育。未来，应探索更多元的科普形式与疾病管理模式，如数字化健康管理工具的应用，助力公众构筑自我健康管理防线。