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对许多肺癌患者来说,反复发作的胸腔积液就像一场醒不来的噩梦——抽了又涨,涨了再抽,似乎永远没有尽头。53岁的李某星就深陷在这样的困境中,两次穿刺抽走数千毫升积液后,他的身体濒临崩溃。而在辽宁大连,年迈的麻秀清在经历放化疗的折磨后,虚弱到无法行走,似乎走到了治疗的尽头。
面对癌症这个顽敌,除了反复抽水和强力放化疗,是否还有其他的应对之道?两位患者截然不同却又殊途同归的经历,或许能给我们一些启发。
反复胸水的困扰:从甘肃到郑州的求医路
2024年1月,来自甘肃的李某星因胸闷、气促和体重急剧下降就医,被确诊为右肺腺癌伴左侧胸膜转移,右侧胸腔出现大量积液。医生两次为他进行胸腔穿刺引流,每次都能抽出1000-1500毫升的积液,但积液很快又会复发。
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这种反复的折腾让他的体力急剧下降,不仅吃不下饭、畏寒肢冷,连上厕所都需要多次停歇休息。考虑到身体状况,他最终拒绝了医生建议的放化疗治疗。
在亲戚的介绍下,李某星在家人的陪伴下飞往郑州,求诊于郑州希福中医肿瘤医院的袁希福老中医。初诊时,他身形消瘦、面色苍白、呼吸急促,还伴有咳嗽和吐大量稀白痰的症状。
袁希福老中医通过望闻问切,结合其舌淡胖有齿痕、苔白腻、脉沉细无力以及畏寒、食欲差等症状,判断这是“脾肾阳虚、水饮内停”型的悬饮,指出积液反复的根源在于水液代谢失常,单纯抽水只是治标不治本。
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初次诊治,袁希福老中医以“温阳健脾、泻肺行水”为思路开方,选用椒目瓜蒌汤等泻肺行水,同时兼顾温补脾肾的药材。服药两周后,李某星的小便增多、胸闷缓解、食欲改善。复诊时袁希福老中医调整药方,增加了益气健脾的药物。第三次复诊时,他的精神好转、咳嗽减轻、畏寒缓解,已经能够绕着院子散步。复查B超显示积液降至中量且没有明显反复,袁希福老中医于是减少泻水药量,加入人参、山药等药材巩固脾肾阳气。
经过三个月的调理,李某星的积液从大量转为中量,且有效控制了反复发作的情况。
十年抗癌路:从虚弱不堪到登临长城
2015年7月,辽宁大连的麻秀清因呼吸道感染后遗症出现咳嗽咳痰,伴有乏力、腿疼等症状。在大连市中心医院检查时发现右下肺占位,7月19日的穿刺活检确诊为晚期右肺小细胞癌。当时医生并不建议进行放化疗,但她的儿女坚持“有一线希望也要治疗”,为她争取治疗机会。
随后麻秀清接受了5个疗程的化疗与30次脑部预设性放疗,副作用让她头发脱落、白细胞极低、身体虚弱到无法走路,治疗不得不暂停休养。期间,大女儿以“参加婚礼”为由向医院请假,带着她飞往郑州求诊于袁希福老中医。袁希福老中医以减轻化疗副作用、扶正气补元气为思路为她开了中药。
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在第6次化疗后,麻秀清开始服用中药。初期没有明显不适,后来出现脚麻症状,经袁希福老中医判断为化疗引发的神经炎,随即调整药方继续服药。两个疗程后,她的胃功能改善、食欲好转;2016年6月复查显示,肝肾功能、脑部CT正常,血常规基本正常,右肺下叶结节增大怀疑是炎症所致。袁希福老中医继续调整药方,对症服用两个月中药后结节出现好转。
服用中药一年后,麻秀清体重增加了10斤,各项指标稳定,外人已经很难看出她曾是位重症患者。随后的多年间,她的病情持续保持稳定。2024年7月11日,麻秀清前往北京并登上了长城,最近的复查提示:肺部病灶已经钙化。
抗癌需要“动态靶向”的持久战
对于这些病例,国家非遗保护项目“袁氏中医肿瘤疗法”第八代传承人袁希福老中医结合多年临床经验指出:“癌症的治疗是一个长期的、艰巨的、复杂的系统工程,需要多学科综合治疗。很多人以为靠一方药就能治好癌症,这是一个误区。再好的药物,也只能适应患者某一阶段、某一时期的病情情况。”
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他进一步解释道:“随着时间的推移,患者的症状会动态变化,治疗方案也需要'动态靶向'调整,紧紧抓住病机,才能达到最佳的治疗效果。”
袁希福老中医特别强调:“癌症患者一定要做好打'持久战'的心理准备,不能急于求成。在治疗过程中,要积极配合医生,综合运用中西医等多学科治疗手段,根据病情变化及时调整方案。只有这样,才能更好地控制病情,提高生活质量,实现长期生存的目标。”
两位患者的经历告诉我们,在抗癌这条艰难的道路上,除了常规的治疗手段外,根据患者个体情况和病情发展阶段,采取更加个性化、动态调整的治疗策略,或许能够为患者带来新的希望和转机。
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