治痔疮“揪出”早期胃癌 四大高危因素需重视

“平时胃部一点不舒服的感觉都没有，怎么会突然得癌？”医院的检查结果让31岁的小李震惊不已。10月20日，小李因痔疮便血前往医院就诊，却在随后的胃肠镜筛查中被意外诊断为早期胃癌。小李的经历并非个案，近年来，像他这样二三十岁的年轻患者已不鲜见，发病年龄呈现年轻化趋势。医生提醒，长期熬夜、饮食不规律、精神压力大及幽门螺杆菌感染是四大主要高危因素，值得引起市民重视。

男子“治痔疮”查出胃癌

小李（化名）今年31岁，是一名普通上班族。10月20日，他发现自己排便后出现新鲜血丝，因担心患有肠道肿瘤，便前往瓦房店第三医院就诊。

接诊的瓦房店第三医院副院长、内镜科主任宁强初步判断，出血确实由内痔引起。但为排除其他风险，建议小李胃肠一起做个体检。尽管小李自述平日上腹部并无不适感，但因具备早癌筛查意识，他最终接受了胃肠联合检查。

随后的系列检查结果，出乎所有人意料。肠镜诊断出小李有内痔和结肠管状腺瘤；而胃镜显示在他的胃角发现一处1.5cm×1.2cm的略凹陷病变，经仪器观察，小李被诊断为胃早癌，病理诊断为低分化腺癌。

这个结果让小李震惊不已：“胃部平时没有任何不舒服，怎么会得癌症？”对此，宁强解释称，由于患者年纪较轻，缺乏典型症状，且病灶所在位置蠕动功能较差，经综合评估后，最终小李选择了外科手术方案。目前，小李已完成治疗，正在康复过程中。

早期消化道肿瘤“悄无声息”

宁强介绍，2025年至今，他们已完成7055例精细胃镜筛查，检出癌症病例208例，其中早癌106例，早诊率达到50.9%，其中包含3例40岁以下年轻患者，均得到及早的诊断和根治。宁强解释，所谓“早诊率”，是指在全部确诊的癌症病例中，早期病例所占的比例。“简单来说，每发现100例癌症患者，其中有多少是早期患者，这个比率就是早诊率。”谈及这些病例时，宁强语气中充满惋惜。他提到，另有一名36岁女性最初因胆囊炎就诊，却在胃镜筛查中被确诊为胃印戒细胞癌。“大多数消化道癌在形成过程中，早期往往没有症状或症状极不典型，这正是其隐匿与危险之处。”他表示，这类疾病在年轻人中尤其容易被忽视，而一旦进入进展期，肿瘤可能迅速转移，严重威胁生命。只有在早期及时发现，早治疗才是根治的关键。

■提醒

这四个高危因素请自查

宁强提醒，在胃癌的诸多致病因素中，幽门螺杆菌感染是公认的头号元凶。“它会破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症，使病变从浅表性胃炎逐步发展为萎缩性胃炎、由肠化变成不典型增生，最终向癌前病变推进。”他建议，家庭成员应共同进行幽门螺杆菌检测，一旦确诊感染，需及时治疗并定期复查，以彻底阻断反复感染。

宁强表示，虽然消化道肿瘤的高发年龄通常在40至50岁之间，但近年来，二三十岁的年轻患者已不鲜见，发病趋势呈现明显的年轻化。这背后，与许多年轻人的生活方式密切相关：作息混乱、长期熬夜；饮食偏爱腌制、熏烤和高盐食品，加上吸烟、过量饮酒等习惯，会使胃黏膜持续收到刺激，加速其异常增生；同时，学业与工作压力大，长期处于紧张、焦虑状态，这些因素都在无形中损害着胃肠健康。

此外，宁强补充道，近年来肠道息肉与腺瘤的检出率显著上升，约占就诊人群的50%。值得注意的是，许多人的肠道息肉在早期几乎没有任何症状，一旦出现不适再检查，往往已发展成肠癌了。从肠息肉发展到恶性肿瘤，整个过程通常需要8至10年甚至更长时间，完全有机会通过检查及早发现并治疗。

宁强提醒，青年群体在保持良好生活习惯的同时，更需主动关注潜在风险，通过定期体检动态掌握健康状况，才能为健康筑牢防线。

半岛晨报、39度视频记者刘宣州禾