干细胞外泌体“海绵贴片”治疗银屑病：30天斑块缩小41%

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，影响着全球数百万人。其特征是皮肤上出现厚厚的白色鳞片或红色斑块，给患者带来沉重的生理和心理负担。其中，以寻常型银屑病最为常见。

银屑病在我国的患病率约为0.47%

患者数超650万

其中近六成患者病情已发展至中重度

需要进行系统治疗

目前的治疗方法常伴随显著副作用，导致高比例的患者中断治疗。

然而，即便是新一代生物制剂，也并非对所有患者都有效，且无法完全根治该病。因此，寻找新型治疗手段迫在眉睫。

发表于国际期刊 Stem Cell Research & Therapy 的一项研究显示，智利大学生命科学学院干细胞与再生医学团队联合9家机构，成功开发出一种富含人脐带间充质干细胞（hWJ-MSC）外泌体的透明质酸海绵贴片，并首次在银屑病患者中开展了临床前探索性研究。

在这项对照研究中，团队对12名轻中度斑块型银屑病患者进行了为期30天的“对侧对照”试验：

在患者身体两侧对称皮损区域分别贴敷含外泌体的海绵贴片与不含外泌体的空白对照贴片，以评估疗效差异。

结果显示，外泌体贴片侧的治疗效果显著优于对照侧：

• mPASI评分（银屑病面积与严重程度综合指数）：平均下降33%；
• 斑块面积：平均缩小41%；
• 经表皮水分流失（TEWL）：降低30%~38%；
• 皮肤弹性：提升高达43%；
• 完全缓解：2位患者皮损达到完全皮损缓解。

值得注意的是，在改善TEWL和皮肤弹性方面，外泌体贴片的效果显著优于单纯透明质酸贴片组，明确提示外泌体成分是疗效的关键驱动因素。

该贴片不仅表现出良好的治疗潜力，还具备室温保存的优势，便于家庭日常使用，为银屑病等慢性炎症性皮肤病的治疗提供了全新的思路。

但其安全性又如何呢？

初步验证良好

研究团队高度重视安全性评估，并在不同人群中进行了初步验证：

• 特应性皮炎患者（n=3）：96小时贴敷试验未引发红斑、瘙痒或刺激反应。
• 健康志愿者（n=4）：连续贴敷15天后，血常规、肝肾功能及生化指标均未见异常。

这些初步结果表明，该贴片即使应用于敏感人群或面部皮肤，也具备良好的安全性基础。

外泌体治疗银屑病的临床研究进展

01

北京协和医学院研发出外泌体微针贴片

一项发表于《生物材料学报》上的研究，为银屑病治疗提供了一种新的潜在策略。研究人员开发出一种含有调节性 T 细胞来源外泌体（rExo）且负载富马酸二甲酯（DMF）的可溶解透明质酸微针贴片（rExo@DMF MNs），有望为银屑病患者提供更有效的治疗方案。

研究团队通过先进工艺成功制备出这种外泌体微针：

• 微针表面光滑、针尖锋利，可轻松穿透角质层；
• 药物与外泌体均匀分布在针尖部分，确保精准递送；
• 机械强度远高于穿透皮肤所需的最小力；
• 在体外实验中，24小时药物释放率达到53.3%，显示出稳定的释放性能。

△微针贴片的形态

在动物实验中，这种外泌体微针贴片带来了惊喜：

• 银屑病小鼠的皮肤红斑、鳞屑几乎消失
• 病变评分（PASI）大幅下降，皮肤恢复光滑
• 免疫细胞比例恢复正常，炎症因子显著减少
• 安全性良好：主要脏器未见毒性反应

02

12名银屑病患者的鳞屑、红斑、硬结等有明显改善

一项发表于权威期刊《Life Sciences》的研究中，来自德黑兰医科大学皮肤与干细胞研究中心Mohseni Meybodi的研究团队开展了一项临床试验，就将焦点对准了干细胞外泌体疗法。

研究团队招募了 12 名斑块状银屑病患者，并把他们分成三组，分别给予 50μg、100μg、200μg/cm2等不同剂量的外泌体单次注射，并进行三个月的随访观察。

在治疗前后，研究人员采集患者的组织样本，仔细检测炎症指标（TNFα、IL23、IL17、IFNγ、CD3）和抗炎指标（FOXP3、IL10），同时还评估了皮肤损伤的严重程度。

研究结果：不同剂量外泌体治疗后，患者皮肤鳞屑、红斑、硬结、TLAS 指数和厚度变化都得到了明显改善。

从临床症状来看，接受 100μg 和 200μg 剂量的患者，皮肤厚度显著降低，而受 200μg 外泌体注射的患者，红斑和硬结得到了明显减轻。

免疫组化结果则发现，接受 100μg 和 200μg 剂量的患者组织样本中的 IL17和 CD3等炎症因子的表达明显减少，而抗炎因子FOXP3显著增加。

这项研究证实了外泌体能够安全的治疗轻中度斑块状银屑病，其中200μg 剂量可有效改善患者的临床症状，调节炎症和抗炎标志物，缓解病情。

结语

再生医学正加速成为治疗银屑病等炎症性皮肤病的新兴领域。其中，干细胞外泌体凭借其更高的安全性、更低的侵入性、更便捷的使用方式和潜在的持久疗效，展现出广阔的临床应用前景。

未来，面对银屑病的反复侵扰，患者或许无需再过度依赖注射或强效药物，一片简单的干细胞外泌体海绵贴片，便可能重建健康皮肤。

参考资料：

[1] Palma V, Oyarzun-Ampuero F, et al. "A lyophilized hyaluronic acid sponge containing mesenchymal stem cell-derived exosomes for psoriasis treatment." Stem Cell Research & Therapy. 2025;16:348.

[2] Mohammad Ali Mohseni Meybodi, Mohammad Ali Nilforoushzadeh, Nooshin KhandanDezfully, Parvin Mansouri, The safety and efficacy of adipose tissue-derived exosomes in treating mild to moderate plaque psoriasis: A clinical study,Life Sciences,Volume 353,2024,122915.

[3] Chen Y, Liu H, He Y, Yang B, Lu W, Dai Z. Roles for Exosomes in the Pathogenesis, Drug Delivery and Therapy of Psoriasis. Pharmaceutics. 2025 Jan 2;17(1):51.