药师说丨今日立冬——寒湿体质人群的冬季中医药调理与养生

首都医科大学附属北京友谊医院药剂科 章从恩

凛冬已至，气温骤降，对寒湿体质者来说，这无疑是一次严峻考验。古语有云：“千寒易除，一湿难去。湿性黏浊，如油入面”。湿邪顽固难祛，与寒气叠加更易导致关节疼痛、脾胃不和、精神困倦等问题，严重影响健康和生活质量[1]。

那么，寒湿体质者如何调理，才能御寒祛湿，顺利度过冬季？因时而养，调摄有道，方为关键。接下来，我们将结合中医理论，探讨寒湿体质者冬季常见的健康问题，并提供科学的调理与养生建议，助您温暖过冬，远离寒湿困扰。

一

冬季寒湿体质人群的健康风险及祛除寒湿的必要性

1. 冬季气候与生活方式对寒湿体质的影响

冬季气温降低，阳气内敛，阴气渐盛，寒湿更易侵袭人体，导致气血运行缓慢。湿邪重浊黏滞，难以运化排出，正如冬季河流水流变缓易致淤积，体内湿气停滞会加重寒湿症状，使寒湿体质者感到身体沉重、行动迟缓，这是湿气难以排出的典型表现[2]。

此外，冬季的生活方式也加剧了寒湿困扰。高热量饮食（如火锅、炖肉）和甜食（如红糖、蜂蜜）虽能滋补，却易增加湿气负担；再加上运动量减少，脾胃运化功能进一步受限，导致湿气积聚问题愈发严重。

2. 寒湿体质人群的冬季健康问题

寒湿被视为“万病之源”，特别是在冬季，寒湿体质者容易因寒湿之邪诱发或加重多种健康问题[3]。明确这些影响并采取防治措施，对于寒湿体质者顺利度冬尤为重要。

●呼吸系统：寒湿体质易致呼吸道疾病，表现为咳嗽、咳痰，痰白稀薄。寒湿阻遏肺气，肺失宣降，或加重气道敏感性，诱发或加剧哮喘

[4]。

●关节疼痛：寒湿阻滞气血，关节疼痛多发于下肢，尤以冬季和清晨加重，老年人更为明显。寒湿侵袭关节，易致僵硬、疼痛，甚至诱发风湿性关节炎，严重者行动受限

[5]。

●心脑血管系统：寒湿黏滞血液循环，增加心脑血管疾病风险。血管因寒收缩，心脏负担加重，可诱发高血压、心绞痛，寒湿体质的中老年人尤需警惕

[6]。

●皮肤：寒湿侵袭易使皮肤水湿停滞，表现为干性湿疹、红斑、丘疹及瘙痒，尤以四肢及面部明显，冬季干冷时症状加重。

●消化系统：寒湿困脾，运化失调，症见食欲不振、腹胀、腹泻，大便黏腻、不成形，腹部寒凉尤甚。寒凉饮食或缺乏运动常使症状加剧

[7]。

●妇科系统：女性易受寒湿侵袭，表现为怕冷、手脚冰凉，重者可致宫寒月经不调、盆腔炎腹痛坠胀等，正所谓“十女九寒”。

冬季祛除寒湿意义重大，既能预防缓解诸多健康问题、改善身体状态，又可降低呼吸及心脑血管疾病发病风险、增强免疫力，还能缓解失眠多梦、提升睡眠质量，且有助于改善皮肤状态。可见，冬季祛寒湿是健康防护重要环节，对提高生活质量与养生效果很关键[8]。

二

寒湿的鉴别及其分级

寒湿可分为外感与内生两类，皆因寒湿相搏，致气血瘀滞、脏腑失调。外感寒湿多见于阴冷潮湿环境，外邪侵袭皮毛，气机阻滞，气血不畅，常致肢体沉重、关节疼痛等[9]。内生寒湿则源于脾肾阳虚，脾阳不足则运化失司生湿，肾阳衰弱则温煦失职助寒。寒湿内困，扰脏损腑，易致代谢紊乱。需警惕外感与内生相互作用，循环加剧，症状与健康问题愈加复杂（详见表1）[10, 11]。

表1 寒湿的症状表现及病理机制

通过综合分析症状表现，可进一步判断寒湿侵扰之深浅。其轻重程度大致分为五级，从浅表的皮毛受寒湿侵袭，到严重的寒湿弥漫全身，表现各异，需因病制宜，辩证施策（表2）[8, 12, 13]。

表2 寒湿的分级及调理建议

三

冬季中医药调理及养生方法

对于寒湿体质人群而言，冬季合理调理不仅能缓解湿气滞留，还可增强体质，让整个季节更舒适温暖。调理需遵循辨证施治原则，根据寒湿类型及分级（详见表2）采取针对性措施，以确保效果显著。以下将从中医、中药、饮食及日常养生四方面具体介绍，为寒湿体质者提供科学有效的调理方案。

1. 中医调理方法

中医调理寒湿方法丰富且行之有效，如推拿、艾灸、中药足浴及熏蒸等。推拿可疏通经络、活血化瘀，缓解寒湿不适；艾灸通过温经散寒、驱除湿邪，提升阳气，是经典疗法；中药足浴简单易行，改善足部经络、促进血液循环，效果显著；中药熏蒸则通过药效渗透，温通经络、调和气血，尤适用于寒湿较重者[14-17]。这些方法因人而异、各有侧重，从根本上缓解症状，增强体质，为寒冬带来全面温暖与健康保障（详见表3）。

表3 寒湿中医调理方法对比

2. 中药调理方法

冬季寒湿体质的中药调理需综合多方面因素，以实现标本兼治和有效祛湿。由于寒湿体质常与脾胃虚弱、寒湿侵袭、水湿滞留等病机密切相关，调理应从以下四个方面入手[18]：①健脾祛湿：增强脾胃运化功能，助湿气排出，是调理的基础。②温阳化湿：温暖脾胃、提升阳气，以助湿气化解，适应冬季寒冷特点。③利水渗湿：排除多余水湿，改善湿气滞留和全身代谢。④芳香化湿：利用芳香药物醒脾化湿，振奋脾胃，祛除寒湿，恢复脏腑平衡。

具体治疗方案详见表4[19-21]。建议在专业医师指导下辨证施治，以确保调理安全有效，改善寒湿体质，助力安然度冬。

表4 冬季湿盛体质人群中药方药调理推荐

3. 饮食调理方法

冬季寒湿体质者的饮食调理应以温补阳气、健脾祛湿为主，同时注重均衡营养与脾胃保护。多摄入羊肉、牛肉、生姜等温热性食物，配以山药、炒薏米等健脾祛湿食材，既能提升阳气，又助排湿；增加富含维生素和矿物质的蔬果、坚果，可增强免疫力；避免生冷食物及油腻甜品，以减轻脾胃负担。合理搭配、规律进餐，不仅缓解寒湿困扰，更能提升整体健康，为冬日增添温暖与活力[22, 23]。具体方法详见表5。

表5 冬季湿盛体质人群饮食调理方法

4. 日常养生方法

冬季寒湿体质的日常养生应从运动、起居、情绪三方面综合调理[24-26]，全面改善寒湿困扰，提升健康水平。

① 运动养生：适度运动可“动中生阳，助湿代谢”。散步、太极拳、瑜伽是理想选择，不仅激发阳气、促进气血循环，还能加速湿气排出，增强身体机能。

② 起居调理：重在“避寒护阳，涵养正气”。保持室内温暖干燥，避免潮湿寒冷；通过早睡晚起及科学防寒，保护阳气，助正气生发，提高抗病能力。

③ 情绪调理：讲究“理气解郁，化湿为安”。保持乐观心态、适度放松身心，积极社交，有助于疏解压力、调和气机，缓解寒湿引发的情绪低落。

具体调理方法详见表6。通过动静结合、内外兼修，寒湿体质者不仅能减轻冬季不适，更能增强体质，为健康生活奠定基础。

表6 冬季湿盛体质人群日常养生方法

结语

寒湿体质者虽易在冬季因寒湿侵袭而感到不适，但寒湿并非不可化解。通过内服中药与温补饮食调养阳气，结合艾灸、中药足浴驱散寒湿，适度运动促进血液循环，规律作息涵养正气，再以乐观心态调和情志，寒湿自可渐消，阳气缓升，身心皆暖，冬日不再沉重压抑。

冬虽严寒，调养得当，亦可化作温馨惬意的季节。愿寒湿体质者皆能找到适合的养生之道，在寒冬中感受轻盈与温暖，安然度过每一天。

参考文献：（可上下滑动查看）

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