北京
当皮肤逐渐失去弹性，紧如束裹，甚至关节活动受限，这可能是硬皮病在悄然进展。在中医看来，此病属“皮痹”范畴，若不及早干预，可由表入里，波及肺、胃等重要脏腑，切莫等到那时才追悔莫及。
病机根源：阳虚寒凝，痰瘀互结
中医认为，“阳虚则寒”，阳气是人体温煦与推动力的源泉。阳气虚弱，则寒邪内生或外袭，凝滞于肌肤腠理，导致气血运行不畅，津液凝聚为痰，血液停滞为瘀。
痰瘀互结，阻塞经络，皮肤便失去濡养而变硬，关节也因脉络不通而屈伸不利。
王女士，48岁，双手及面颊皮肤硬化三年，指端遇冷变色，关节紧绷难以握拳，面色晄白，畏寒怕冷，舌质淡紫、苔薄白，脉沉细涩。
辨证属阳虚寒凝，痰瘀阻络。
治则当以温阳散寒、化痰祛瘀、通络软坚为主。
方中选用：附子、桂枝等温通经脉，驱逐深伏之寒邪；黄芪大补元气，推动气血运行；当归、川芎等养血活血；白芥子化痰散结；地龙搜剔络中瘀阻。
此方之妙，在于构建了一个“温、通、化、散”的协同体系。不仅用温热之药驱散阴寒，更用活血化痰之品瓦解病理产物，同时以补气药助长身体自身推动力，使硬化的组织得以松解。
王女士调治三个月后，皮肤紧绷感明显减轻，手指活动度改善，畏寒症状亦有好转。
康复之要：在于动态辨证的精准
此基础方仅为框架，临证需随症加减。
若皮肤硬化严重，可加皂角刺、威灵仙以增强软坚透达之力；
若兼有咳嗽、气短等肺系症状，是为病及于肺，需加人参、蛤蚧补益肺肾；
若见吞咽困难、纳差，是累及脾胃，应加白术、砂仁健脾和胃。
疾病在不同阶段、不同人身上表现千差万别，守住病机，灵活变通，方能奏效。
硬皮病的调治，是与时间赛跑。在病变局限于皮肤、关节的“卫分”、“气分”阶段，积极温阳通络，化解痰瘀，完全有希望控制病情发展，避免其深入脏腑。一旦出现脏腑纤维化，治疗难度将成倍增加。
提示：本文仅供参考，用药必须在专业医师指导下进行，请勿自行试药。
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