云南
丽江市医保通报一起典型案例
11月5日，丽江市医疗保障局通报了一起宁蒗县医保定点医疗机构违规使用医保基金的典型案例。本案件造成医保基金损失414.67元，并责令退回违规使用的医保基金、处造成医保基金损失金额2倍的罚款、取消定点医药机构慢病资格。详细通报如下：
丽江市医保典型案例通报（2025年第9批）
现将丽江市医保定点医疗机构违规使用医保基金行政处罚案例通报如下：
宁蒗县百合通大药房
2025年7月，宁蒗县百合通大药房存在将中药饮片串换成其他药品上传医保系统的违规行为，造成医保基金损失414.67元。根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十七条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定，作如下处理：1.责令退回违规使用的医保基金414.67元，限期整改违规问题;2.处造成医保基金损失金额2倍的罚款829.34元;3.取消定点医药机构慢病资格。
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