
80多岁的老林曾因黄斑变性陷入黑暗:左眼全盲,右眼只剩手动视力,连餐桌边缘都看不清。
直到在福建医科大学附属第一医院注射抗VEGF(全称:血管内皮生长因子)药物,他的右眼视力才恢复到 0.3,如今终于能看清药盒上的字。
在我国,像老林这样的患者不在少数。老年黄斑变性与糖尿病性黄斑水肿这两大“视力杀手”,正悄悄夺走千万中老年人的视力。近期,随着治疗这两大“视力杀手”的关键药物降价,并叠加医疗资源下沉,越来越多患者能获得规范治疗。
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▲图片由豆包AI生成
患病人数众多
视力损伤多不可逆
“85岁以上老人,每5人就可能有1人患老年黄斑变性!”福建省医学会眼科学分会主任委员、福建医科大学附属第一医院眼科中心主任、闽江科学传播学者郭健指出。数据显示,我国该病患者人数已超3000万,近十年发病率翻倍,到2050年预计患者人数达5000万。
另一“隐形杀手” 糖尿病黄斑水肿,在1.4亿糖尿病患者的基数上蔓延:每3位糖友中就有1人出现视网膜病变,其中6%-7%会发展为黄斑水肿,患者规模同样惊人。
“黄斑区是眼睛的‘观景核心区’,正常血管像精准供水的细管,异常血管却像乱长的杂草根——抢营养、挤空间、渗液破坏组织。” 郭健用比喻点出疾病棘手之处。
更揪心的是,这两种病的视力下降多不可逆,门诊中不少患者拖到只剩光感甚至无光感才就医,疗效已大打折扣。
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▲郭健主任(资料图)
药物降价、医疗资源下沉
让治疗更可及
抗VEGF药物正是扭转局面的关键,它像 “除草剂”,从根源抑制异常血管生长。最新诊疗指南明确,该药物是两类黄斑病变的一线治疗方案。
此前,进口抗VEGF药物一针近万元,不少老人因负担不起放弃治疗。
近日,抗VEGF的进口药物阿柏西普2mg降至2900多元,甚至低于部分国产药,且可叠加医保报销,患者经济压力大幅减轻。
治疗依从性同样重要,该药物需每月注射1针、连续5针。为帮患者坚持治疗,郭健团队开发了微信小程序:患者可记录血糖、接收随访提醒;医生会将病情稳定者的信息推送至基层医生,方便患者就近就医。
2024年12月25日
福建医科大学附属第一医院就牵头
联合84家公立医院成立
“福建省糖尿病视网膜病变联盟”
共管患者
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▲近日,漳州市人民医院签约加入福建糖尿病视网膜病变联盟。
早查是关键
这些信号要警惕
“最大挑战仍是科普,很多人察觉时已错过最佳时机。” 郭健提醒,老年黄斑变性早期有明确信号——视物变形。
郭健建议在家常备“阿姆斯勒方格表” 自查:若表格直线变弯、格子不均或有盲区,需立即就医。
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▲阿姆斯勒方格表
糖尿病患者更需主动筛查:1型糖友确诊5年后首查眼底,2型糖友确诊即查。检查后,糖友后续可根据血糖控制情况,每3-12个月复查一次,别等眼睛不适再就诊,以免发生不可逆的视力受损。
(陈坤)
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编辑:林淑婷
审核:黄美辉、刘碧华


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