一、二便失控,马尾神经恢复的大忌
这个问题,得跟诸位仔细说道说道。
临床上看马尾神经损伤的病人,十个里头有九个半都为二便发愁——有的小便憋不住,一有感觉就漏尿;有的排尿费力,得像挤毛巾一样使劲;还有的大便没知觉,要么便秘如羊粪,要么失禁不自知。
这可不是小事!
今天把话放在这儿:二便问题不改善,马尾神经的恢复就快不了!为啥?因为人体是个整体,经络气血互相影响。膀胱、肠道功能失常,中气就会下陷,清阳不能上升,经络得不到濡养,受损的神经就难修复。
这就好比一株庄稼,根茎坏了,水分养分送不上去,叶子只会越来越蔫。
曾有个四十多岁的货车司机,腰椎手术后出现马尾神经损伤,小便一直靠导尿管。他愁眉苦脸地说:“大夫,我这腿脚使不上劲,走路像踩棉花,肛门总是坠胀难受。”
一看他舌苔,舌淡胖、边有齿痕,这是典型的气虚湿困。再摸脉象,脉沉细无力,这是肾气不足、膀胱失约。
长期二便失控,耗伤了脾肾之气!气虚则血行不畅,经络不通,所以腿脚麻木、肌力难恢复。
所以要再三强调:治马尾神经损伤,不先把二便调理顺了,后续治疗事倍功半!
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二、为啥马尾神经损伤常伴二便障碍?
这个问题得从根上捋清楚。
第一个原因:肾司二便,肾虚则失司。
肾为先天之本,主水液代谢,又司二便开阖。马尾神经损伤,多与腰椎外伤或手术有关,而“腰为肾之府”,腰脊受损必累及于肾。肾气亏虚,膀胱气化无力,肠道传导失职,就会尿潴留、便秘或失禁。
第二个原因:脾胃虚弱,中气下陷。
脾主肌肉,主运化。脾胃功能差,水谷精微不能濡养宗筋(括约肌),肛门和膀胱的收缩力就会下降。这就好比水库的闸门生锈了,关不紧也开不全。
很多病人长期卧床,食欲差、消化弱,中气不足,导致二便控制越来越难。
第三个原因:经络瘀阻,气机不畅。
督脉、膀胱经都循行于腰脊,马尾神经受损,经络必然瘀堵。气血运行受阻,膀胱经气不疏,肠道传导滞涩,就会出现尿频、尿急、大便困难等症状。
有个女患者,腰椎间盘突出术后出现马尾神经损伤,每天跑厕所二十多次,但每次只尿一点点,小腹一直胀痛。她说:“医生,我都不敢喝水,就怕总上厕所,可又怕不喝水会便秘。”
这就是典型的肾虚膀胱失约,兼有肝气郁结、经络不畅。
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三、每天必做的三件事
第一件事:提肛叩踵,升阳通络。
这个方法看似简单,却是提升阳气、锻炼盆底肌的妙招!
提肛就是吸气时收缩肛门(如忍大便状),坚持5秒,呼气放松;叩踵是双脚交替轻跺脚跟,每侧30次,震动从脚跟传至腰骶。
这两个动作能刺激八髎穴、长强穴,激发膀胱经和督脉之气,促进局部气血循环。
有个退休教师,马尾损伤后尿失禁,每天晨起坚持提肛200次,午休后叩踵15分钟。三个月后,他高兴地说:“现在能憋住尿了,走路时脚底也有根了!”
第二件事:热敷腰骶,温经化瘀。
用粗盐袋或艾灸盒热敷腰骶部位,每天30分钟,温度以舒适为宜。
腰骶是马尾神经所在,热敷能温通经脉,活血化瘀,改善神经缺氧状态。如果加一些红花、艾叶、花椒一同装袋,效果更佳。
很多病人反映,热敷后腿部麻木感减轻,小便也顺畅不少。
第三件事:按摩腹腿,调气通便。
每天顺时针揉腹100圈,再从大腿根部向膝盖方向推揉脾经、胃经,每侧10分钟。
揉腹能促进肠道蠕动,推腿可疏通经络,增强下肢肌力。尤其要重点按压足三里、三阴交这两个穴位,能健脾益气、通调水道。
一位卧床半年多的患者,每天由家人帮他按摩,两个月后竟能扶着助行器站起来了,大便也从五天一次恢复到两天一次。
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四、大夫的几句贴心话
诸位,这三件事贵在坚持,切忌“三天打鱼两天晒网”。
神经恢复是个慢功夫,不像感冒发烧吃个药就能退。至少要连续坚持三个月,才能看到改善。
另外,饮食上要多吃山药、南瓜、小米粥健脾,黑豆、核桃、桑葚补肾;情绪上要放宽心,很多病人不是病垮的,是吓垮的、愁垮的。
记住:二便通,经络才通;经络通,气血才通;气血通,神经才能复苏!
每天保持适度活动,避免久坐,相信你的身体会一步步找回失去的感觉!
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