国家出手，HPV疫苗终于免费，中国女性足足等了19年

国家终于出手！

事关每一个女孩，HPV疫苗免费了。

前两天，国家正式发文，自2025年11月10日起，为满13周岁女孩（2011年11月10日后出生）免费接种2剂次双价HPV疫苗（间隔6个月）。

这意味着，导致中国每年十几万新发宫颈癌、近6万人死亡的“元凶”，将得到根本遏制。

这一天，中国女性已经足足等了19年。

要知道，宫颈癌是中国第二大女性恶性肿瘤，年死亡人数占全球20%。

科学研究表明，几乎100%的宫颈癌和HPV的持续感染有关。而中国的HPV接种率，却一度低得让人触目惊心。

2022年，中国9–14岁女孩的首针覆盖率仅为4%，远低于全球平均水平的61.6%。

正因如此，国家也下大决心，将HPV疫苗纳入国家免疫规划。这不仅是国家免疫规划自2007年实现“14苗防15病”后首次扩容，也是首次为单一癌种设立国家级疫苗防护。

为什么这件大事，将影响每一位中国女孩的健康和安全？

HPV疫苗免费后，应该如何科学接种？

目前，能通过疫苗预防的癌症很少，而与人乳头瘤病毒（HPV)感染有关的宫颈癌，就是其中之一。

HPV疫苗的重要性，一句话概括就是：

如果能在青春期完成HPV疫苗接种，就能避免大多数感染和随之发生的宫颈癌癌变。

正是因为有HPV疫苗，宫颈癌是目前唯一可预防的癌症。如果所有适龄人群都能接种HPR疫苗，并定期筛查，宫颈癌将直接被人类打入“罕见病”的行列。

然而，时至今日，中国宫颈癌情况依然严峻。

根据IHME和卫健委统计，在中国，每年约有15万新发宫颈癌病例，是全国第二大女性恶性肿瘤；年死亡人数接近6万，约占全球发病和死亡总数的20%。

2022年，中国9-14岁女孩的HPV疫苗首针覆盖率仅4.0%，远远落后于全球（61.6%），三针接种率更是低至0.31%。

其中，经济落后地区特别是农村的宫颈癌发病率和病死率，显著高于经济发达地区。不同省份之间的累计接种率差距可达20倍以上。

之所以出现这样的差异，是因为，HPV疫苗“太贵了”。

长久以来，HPV疫苗在全球范围都被批评是最昂贵的儿童疫苗之一。自2006年HPV疫苗问世后，全球市场长期被默克（四价、九价）和葛兰素史克（二价）两家跨国药企垄断。

当时，二价疫苗单剂价格约600元，四价近800元，九价更是突破1300元。按全程3剂计算，一个女孩哪怕只接种二价疫苗，也需要1800元。

这相当于近半个月的人均可支配收入的价格，对农村家庭而言，更是一笔沉重的负担。

价格居高不下，想买还买不到，2021年爆发“抢苗大战”，某电商平台上线九价疫苗预约，10万支疫苗瞬间被抢空，后台涌入超 200 万人排队。打HPV疫苗几乎成了财富和信息的象征，不少家庭纷纷涌向香港、澳门乃至海外接种，甚至衍生出灰色产业。

尽管如此，由于它太重要了，全世界各个国家，依然想方设法推进HPV疫苗的免费接种。

从疫苗经济学的角度看，HPV疫苗具有鲜明的公共卫生属性。

接种HPV疫苗不仅是⼀项个⼈健康选择，更是一笔对国家经济发展而言“划算”的投资，减少宫颈癌治疗、劳动力损失等风险。

自2006年HPV疫苗面世以来，全球已有150个国家和地区将HPV疫苗纳入或者部分纳入国家免疫规划。中国的脚步明显是落后的，足足等了19年。

2006年，全球首支HPV疫苗在美国面世，
10年后，2016年HPV二价疫苗才在国内获批上市，又时隔近十年，国产二价疫苗终于要免费了。

破局的关键，是快速发展的国产HPV疫苗。

只有充足的供应量、相对低廉的价格，才能攻克HPV疫苗免费的难题。

2019年最后一天，首款国产二价HPV疫苗——万泰生物的“馨可宁”上市，定价不到进口疫苗的一半，一针的价格降到329元。

又过了5年，2024年山东医药集采中，沃森生物旗下国产二价疫苗的中标价直接被打到：

27.5元

相当于一杯星巴克拿铁的价格。

这既是“集采砍价”的威力，也是沃森、万泰等国产疫苗激烈内卷的结果。

曾经的“天价”疫苗，硬生生被卷成了“白菜价”。国产疫苗纳入国家免疫计划，也迎来了水到渠成的一天。

HPV疫苗，什么年龄打最合适？

一个基本共识是：9-14岁的女孩，疫苗接种的成本效益最高。

相比成年女性需要接种三针，她们接种两针就够了。所以，国家也把接种年龄划定为13岁。年满13周岁后，可尽快接种。

还有一个值得关注的问题是，本次纳入国家免疫规划的HPV疫苗是二价苗，四价、九价等暂未免费。

部分地区也已推出九价HPV疫苗惠民活动，针对不同年龄段女性减免最后一针接种费用，全程接种预计能省1300元。

那么，许多家长最关心的问题来了，“免费的国产二价疫苗，到底能不能打？”

长期以来的“进口更好、九价才值”的观念，有没有道理？

其实，从预防的效果来说，国产二价疫苗主要预防的是HPV16型和18型。这两种病毒导致了中国约84.5%的宫颈癌。也就是说，接种二价疫苗已经可以预防超过八成的宫颈癌风险。

二价疫苗主要是预防HPV16、18两种高危型病毒的感染，绝大部分宫颈癌都和这两种病毒持续感染有关，因此，二价疫苗可预防大部分宫颈癌。
四价在此基础上又增加HPV11、6两种类型，它们主要是导致肛门生殖器疣。
九价又在四价的基础上增加另外5种高危型HPV，覆盖面更广。

从预防宫颈癌的角度来说，二价和四价疫苗的效果就已经很不错，如果经济条件不许可，没有必要非要九价，及时接种才是最重要的。

年龄小接种容易激发更好的免疫反应，帮助青少年女性获得更好的保护。

所以，如果符合接种条件，请不要让孩子错过接种的“黄金时间”。

此外，除了免费的二价疫苗外，部分地区也已推出九价HPV疫苗惠民活动，针对不同年龄段女性减免最后一针接种费用，全程接种预计能省1300元，之后的发展值得期待。

事实上，将HPV疫苗纳入国家免疫规划，其意义远不止于“免费”二字。

它标志着中国在消除宫颈癌的征程上，终于迈出具有里程碑意义的一步，为女性健康撑起了一把保护伞。

免费接种只是一个开始，而非终点。

接下来的挑战依然艰巨——

一方面，需要确保国产疫苗的产能能够跟上全国性的巨大需求，避免“免费却约不上”的新困境；

另一方面必须持续开展深入、透明的科普，用科学证据打消疑虑，让“早接种、早保护”的理念战胜“盲目等待高价数”的误区，真正提升接种意愿。

预防性HPV疫苗，配合定期子宫颈癌筛查，让疾病早预防、早发现、早治疗。

在“消除宫颈癌”的路上，中国依然任重道远。