抗癌药有望降价！5款CAR-T疗法闯过商保议价，患者迎来希望

提到CAR-T疗法，很多癌症患者既期待又无奈——这种被称为"嵌合抗原受体T细胞"的抗癌疗法，是不少复发难治性肿瘤患者的"最后希望"，但动辄百万一针的价格，让大多数家庭望而却步。更让人揪心的是，过去四年，受国谈"五十万不谈，三十万不进"的隐形门槛限制，这类高价创新药始终没能进入国家医保目录，无数患者只能眼睁睁看着救命药却用不起。

好消息终于来了！2025年10月30日，第八次国家医保药品目录谈判正式开启，这次改革带来了关键突破——首次增设商保创新药目录，专门为价格昂贵但临床价值高、创新程度高的新药开辟了新的支付路径，CAR-T疗法终于有了纳入保障的新机会。

据了解，目前国内已经获批上市的7款CAR-T产品中，有5款主动申报了这个商保创新药目录，其中3款还同步申报了基本医保，而且这5款产品都顺利通过了国谈前的专家评审，成功闯进了价格协商环节。参与谈判的代表透露"谈得很顺利"，虽然最终结果还要等医保局官方公布，但这已经让无数患者看到了曙光。

这次冲刺商保谈判的5款CAR-T产品，都是临床中备受认可的"明星药"：复星凯特的阿基仑赛是中国首款获批的CAR-T，针对复发难治性大B细胞淋巴瘤，临床数据显示总体缓解率达82%；药明巨诺的瑞基奥仑赛能治疗三种淋巴瘤，4年总生存率高达66.7%；驯鹿生物的伊基奥仑赛是全球首款全人源靶向BCMA的CAR-T，治疗复发难治性多发性骨髓瘤的缓解率更是冲到了96%；科济药业的泽沃基奥仑赛针对同一类骨髓瘤，患者中位无进展生存期长达25个月；合源生物的纳基奥仑赛则是中国首款治疗白血病的CAR-T，3个月总体缓解率达82.1%。这几款药的单针价格都在99万到129万元之间，一旦纳入商保目录，患者自付比例将大幅降低，百万疗法再也不是遥不可及的"天价药"。

这次医保改革之所以意义重大，是因为商保创新药目录此前被称为"丙类医保"，专门对接那些难进甲乙类基本医保的高价新药，只要是5年内上市的新药或罕见病药物，并且能提供商业健康保险合作信息，就能申报。而且符合条件的药物可以同时申报基本医保和商保目录，按"先谈医保、再商保协商"的顺序推进，今年已有79个新药同步申报，CAR-T疗法的参与无疑是最大看点。

对患者来说，这意味着支付负担将显著减轻，曾经"高不可攀"的救命疗法终于有望用得起；对药企而言，既能缓解医保谈判的降价压力，又能拓宽市场份额，进而更有动力投入创新研发。这种医保与商保的协同配合，不仅为高价创新药打开了新的支付通道，更让无数癌症患者看到了生命延续的可能，也给医药行业的创新发展注入了强心剂。

要知道，以前一款新药从申请到让中国患者用上，若全程自费平均要等5年，要是再纳入医保，平均得等6到8年。但现在，随着我国对抗癌救命药的市场化改革不断推进，新药上市速度越来越快，保障范围也越来越广。未来，相信会有更多靶向药、PD-1、双抗、CAR-T等抗癌新药进入医保或商保目录，让更多患者受益。

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本文信息来源于医保局官网、财联社报道等的整理汇总，仅用于健康科普，不构成任何医疗建议，不构成任何用药指导及产品推广。药品的使用需在专业医生指导下进行，具体医保及商保报销政策以官方最终公布为准。

参考资料

1. 财联社. 国谈“上新”！商保创新药目录协商于第四日开启 CAR-T品种或实现突破[EB/OL]. https://www.cls.cn/detail/2188839, 2025-11-02.