在肝癌的筛查与诊断问题上,许多人心中都有一个疑惑:抽血能不能查出肝癌?太原龙城中医医院(太原中医肝病医院)的医生对此深感惋惜,因为太多人误信了相关谣言。
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抽血检查在肝癌诊断中确实有重要意义,但它无法单纯确诊肝癌。抽血主要是检测血液中的某些物质来辅助判断身体状况,其中与肝癌紧密相关的就是肿瘤标志物检测,甲胎蛋白(AFP)是最为典型的一项。甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,成年人血清中的甲胎蛋白含量非常低。当肝细胞发生癌变,肝脏细胞会重新产生甲胎蛋白,致使血液中的甲胎蛋白水平上升。所以在肝癌早期筛查时,甲胎蛋白是关键指标。要是甲胎蛋白持续高于正常水平,尤其是超过 400μg/L,而且排除了怀孕、生殖腺胚胎瘤等其他可能导致甲胎蛋白升高的因素,那么患肝癌的可能性就会增大。
然而,甲胎蛋白升高并不一定就意味着得了肝癌。像急慢性肝炎、肝硬化等其他肝脏疾病,也可能使甲胎蛋白轻度升高。并且,并非所有肝癌患者的甲胎蛋白都会升高,有部分肝癌患者,即便处于疾病进展期,甲胎蛋白也可能处于正常范围。这表明,仅靠抽血检测甲胎蛋白来诊断肝癌是不准确的,不能仅依据这一项指标就判定是否患有肝癌。
除了甲胎蛋白,血液中还有癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 125(CA125)等其他肿瘤标志物。虽然它们在肝癌诊断中也有一定参考价值,但同样不具有特异性,不能作为确诊肝癌的唯一依据。
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那么,肝癌该如何诊断呢?肝癌的诊断需要综合多方面检查结果。除了抽血检测肿瘤标志物,影像学检查也不可或缺。常见的影像学检查手段有超声、CT、MRI 等。超声检查能够发现肝脏内的占位性病变,初步判断病变的大小、位置和形态等;CT 和 MRI 则能更清晰地呈现肝脏的结构和病变情况,对于判断肿瘤的性质、有无转移等具有重要意义。
此外,病理检查是确诊肝癌的 “金标准”。通过穿刺或手术获取病变组织,进行病理切片检查,能够明确肿瘤的类型、分级和分期等,为后续治疗提供关键依据。
太原龙城中医医院(太原中医肝病医院)的医生再次提醒大家,抽血检查是肝癌诊断的重要环节,但不能单纯依靠它来确诊肝癌。大家不要轻信片面谣言,要了解科学的肝癌诊断方法。如果怀疑自己有肝脏方面的问题,一定要及时前往医院进行全面、综合的检查,以便能够早发现、早治疗。
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