陕西
近日，西安经开区社会事业服务局组织召开医保基金监管“百日行动”工作会，区内14家相关企业及医保经办、监管、财务等部门参会。会议聚焦医保基金管理中存在的突出问题，明确任务、压实责任，重点整治虚构劳动关系、伪造证明材料、虚报缴费基数等欺诈骗保行为，特别是骗取生育津贴的违法行为。
会议传达并学习了各级医保部门关于开展“百日行动”的相关精神，通报了国家医保局曝光的第一期骗取生育保险基金典型案例，揭示多种骗保手法，要求各企业深刻汲取教训，严守法律红线，立即开展内部自查，规范用工参保行为，切实履行企业社会责任。
此次行动中，经开区已向相关单位发出书面核查函，重点围绕“单位享受津贴人数大于参保总人数”“享受津贴人员在参保13个月后即停保”等异常参保数据展开深入核查。核查内容涵盖劳动合同、工资流水、考勤记录等证明劳动关系真实性的材料，严肃排查“挂靠参保”“选择性参保”及缴费基数不实等违规情况。针对核查中发现的疑点问题，各相关单位须于11月14日前完成自查并报送结果。对存在违规领取津贴行为的，应及时办理退费；对无法合规说明情况且拒不退回的，相关线索将移交医保监管、劳动监察或公安机关依法处置。
医保基金安全关乎社会稳定和群众切身利益。西安经开区将以“零容忍”态度持续推进“百日行动”，坚决打击各类欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全、稳定、高效运行。
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