“张大爷,您最近膝盖还疼吗?”在骨科门诊,医生这样问正在候诊的68岁张大爷。
其实在社区健身广场,张大爷可是出了名的“运动达人”,每天晚饭后绷紧神经,带着老伴儿绕操场快步走一小时,偶尔还会和朋友们去小区新装的健身器材上来一组“深蹲竞赛”。
可最近,他发现自己上下楼梯时膝盖隐隐作痛,甚至夜里翻身都觉不舒服。邻居劝他:“活动太好了,怎么反而疼上了?”
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这让张大爷心里一阵委屈:不是都说运动养生强身健体吗,难道自己做错了?
其实,像张大爷这样的困惑,在中老年群体中并不少见,有时候,“错误的运动方式”,正在让好端端的膝盖受苦。
究竟是哪两种运动方式,连骨科医生看了也要皱眉?下面详细解读,尤其第二个,很多人都在坚持,你中招了吗?
膝盖是人体承重最大的关节之一,被称作“身体的减震器”。
据《中华骨科杂志》数据,成年人每走一步,膝关节要承受自身2~4倍的体重压力。椎间盘、软骨、韧带,长年累月下来都会发生不同程度磨损。适当锻炼无疑有益健康,但若运动方式不对,反而会加速膝关节损伤。
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中国医学科学院北京协和医院2018年临床统计显示,中老年人膝关节损伤接诊量,超64%与不当运动相关,其中常见的“伤膝运动”,包括深蹲与过度快走。
误区一:深蹲、负重蹲,真的健康吗?
不少社区健身器材的“深蹲架”,常有大爷大妈成群“练腿”,以为能强化下肢。但实际上,深蹲时膝关节压力可达体重7倍以上,尤其下蹲过深,容易造成膝盖软骨反复摩擦、损伤。
英美《运动损伤学》研究明确,60岁以上做过深蹲动作的老人,出现膝关节髌骨软化风险增加36%。长期坚持这类动作,很可能适得其反,让膝盖不堪重负。
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误区二:长距离快步走、暴走族,“走得多就是好”吗?
许多人受“多动多健康”观念影响,每日争当“步数冠军”。
但研究发现,膝关节理想承压步数一般控制在6000步/日左右,超9000步/日膝关节异常检出率上升19.8%。尤其是追求速度,步幅过大、步速骤快,会让冲击力激增,软组织极易疲劳、发炎,间接加速膝关节老化。
北京大学第三医院2022年骨科门诊回访数据中,“暴走族型膝关节痛”患者就地增长31.4%。
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第一种负面影响——膝关节软骨磨损明显加速
持续过度深蹲、暴走,会使膝关节软骨发生微小裂痕。短期内可表现为酸胀、疼痛,久而久之甚至出现“咔嚓”响、积液,严重时形成骨关节炎,不仅影响日常行走,长期还会限制独立生活能力。
据中华骨科协会数据,膝关节炎在中老年人发病已近30%,且逐年上升。
第二种负面影响——关节液分泌变少,滑膜炎风险升高
膝关节中的滑液是天然“润滑油”。高强度快走、过度弯屈,会让滑液加速丧失,滑膜组织频繁拉扯极易水肿、发炎。
滑膜炎表现为肿胀、剧痛,严重时甚至“寸步难行”,需要专业医疗干预。
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第三种负面影响——下肢力量失衡,越练膝盖越虚
科学运动不等于“猛练下肢”。过度依赖单一形式(如深蹲/快走),小腿、股四头肌发展失衡,膝部难以有效稳定,反而加快退化速度。
一项涉及21023人次的《中老年运动习惯与膝盖健康回访调查》显示,长期单一运动的人,膝关节疼痛风险提升约18%。
建议1:适量渐进,运动以“微热、微汗”为最佳标准
每日运动步数建议6000步-8000步为宜,感觉轻松微喘但还能轻松交谈为佳,避免急剧加量和暴力深蹲。
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建议2:选择膝盖友好型运动
膝关节最喜欢的是游泳、平地骑行、慢速太极等对膝盖冲击小的方式。游泳时水的浮力大大降低关节承重,是中老年人膝盖康复的“黄金运动”。若有膝盖不适,可尝试每周2-3次,每次30分钟即可。
建议3:有症状立即调整,不盲目比拼“步数毅力”
出现膝痛、卡咯响、晨僵或肿胀时,切忌忍着坚持,应立即减少或暂停相关运动,必要时寻求专业就诊,排查关节炎、滑膜损伤等。长期管理应结合医嘱、适度功能锻炼与营养调理。
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