近日,《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025–2026)》正式发布。这是该指南在2023-2024版后,时隔两年的又一次重要更新。与往年相比,本次新版指南并非简单的数据更迭,而是进行了一次结构性的“瘦身”与重组,在传达核心建议的同时,大幅删减了背景知识,旨在成为一线工作者手中更精准、更实用的技术工具。
一、核心更新:四大变化,条条重要
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二、逐条深扒:为啥要这么改?
一、 疫苗组分更新:追踪病毒变异,确保预防针对性
病毒在不断变异,疫苗组分也随之调整,以确保其与流行毒株匹配,这是疫苗有效性的根本。
甲型H3N2组分更新:从 A/Darwin/9/2021(H3N2)类似株 更换为 A/Croatia/10136RV/2023(H3N2)类似株。这意味著疫苗能更精准地针对当前流行的H3N2病毒株,为您的免疫系统提供了最新的“通缉令”。
乙型Yamagata系被移除:指南明确指出,自2020年3月以来全球未监测到B/Yamagata系病毒流行,因此认为没有必要再将其纳入四价疫苗。这是本次更新中最具标志性的变化,标志着疫苗组分的“减负”与优化。
二、 疫苗种类与适用人群:界定更清晰,选择更多样
四价亚单位疫苗适用人群明确:新版指南明确IV4亚单位疫苗的0.5ml剂型适用于≥6月龄人群。与传统的裂解疫苗相比,亚单位疫苗纯度更高,将其理解为一种“更精致”的疫苗,理论上可能进一步减少接种后的局部反应,为公众(尤其是儿童)提供了更多选择。
三、 优先接种人群(孕妇):建议更具体,操作性强
孕妇接种建议与产品说明书同步:新版指南的表述更为务实和精准,从“建议接种但部分说明书为禁忌”,转变为建议孕妇选择“说明书未把妊娠期妇女列为接种禁忌的流感疫苗”。这一更新极大地增强了临床实操性,让医生有据可依,让宝妈们能更安心地接种,获得保护。
四、 接种时机:推荐时间更明确
最佳接种时间具体化:将“流行季节前完成接种”的宽泛建议,明确为 “9-10月一般是最佳的接种时间” 。这为公众提供了清晰易懂的行动时间表,有助于提高疫苗的及时接种率。
五、 接种禁忌(鸡蛋过敏):历史性放宽,彻底扫清障碍
态度从“不禁止”到“积极推荐”:新版指南明确指出部分产品说明书已不将鸡蛋过敏列为禁忌,并建议鸡蛋过敏者可接种相应疫苗。这彻底解决了这一“历史遗留问题”,简化了接种流程,确保鸡蛋过敏者能无障碍地获得流感保护。
六、 药典标准:质量控制升级,标准更严格
参考标准更新:从参考2015/2020版药典更新为参考最新的 2025版《中华人民共和国药典》。
卵清蛋白含量规定量化:新增了裂解疫苗中卵清蛋白含量应不高于200ng/剂的明确规定。这是疫苗生产工艺进步和质量控制提升的直接体现,从源头上进一步保障了疫苗的安全性。
七、 与其他疫苗同时接种:策略调整,聚焦重点
淡化新冠疫苗同时接种:新版指南未再提及与新冠病毒疫苗同时接种的具体建议,这反映了新冠疫情进入新阶段后,免疫策略的常态化调整。
强调老年人联合接种:继续并特别推荐流感疫苗与23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23) 在60岁及以上老年人中联合接种,以建立针对呼吸道疾病的双重保护屏障。
八、 新证据与卫生经济学评价:数据全面更新
研究证据迭代:基于的研究数据从2018-2022年更新为2023-2024年的最新数据,确保所有建议都建立在最新、最可靠的证据之上。
经济学评价方法升级:从提供“成本效果分析”升级为进行“系统综述”,能更全面、科学地比较不同疫苗和接种策略的成本效益,为公共卫生决策提供了更高级别的证据支持。
三、指南“瘦身”了?其实是更贴心了!
细心的朋友可能发现,新指南薄了不少。别担心,这不是“偷工减料”,而是“精准瘦身”!那些像教科书一样的病毒介绍、复杂的数据模型,大部分都被删掉了。为什么?因为对咱们普通家长和一线接种医生来说,最需要的就是 “今年打什么?给谁打?怎么打?” 这三大问题的答案。
新版指南直接把答案拍在你面前,废话不多说,重点更突出,查询起来又快又方便。这波操作,必须点赞!今年的新指南,成分更新了,保护更强了;禁忌放宽了,接种更方便了;建议更实用了,纠结变少了。 它用更清爽的面貌,给出了更硬核的防护方案。
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