“医生,孩子早上起来笑的时候嘴巴歪向一边,眼睛也闭不全,是不是中风了?” 门诊中,常有家长带着焦急的疑问匆匆就诊。其实,这很可能是儿童面神经炎的典型表现。10月29日,渭南市妇幼保健院儿三科通过一场特殊的PBL护理教学查房,为家长们揭开了小儿面神经炎的防治密码。
一场 “以问题为导向” 的查房,只为更懂孩子的痛
不同于常规查房,这场围绕真实面神经炎患儿的 PBL(问题导向学习)查房,更像一场 “临床实战研讨会”。责任护士详细介绍患儿病情后,护理人员现场演示神经系统查体,随后主持人抛出一连串家长关心的问题:“如何早期发现孩子面部异常?”“眼睑闭不全怎么保护眼睛?”“中医护理能帮上什么忙?”
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护理团队结合临床经验各抒己见:有人分享观察患儿进食时是否漏饭的小技巧,有人提出用温毛巾轻敷促进局部循环的方法,还有人探讨针灸、穴位按摩等中医护理的应用时机。总护士长特别强调:“孩子不会准确表达不适,护理时要格外注意细节 —— 比如眼睑闭不全的患儿,睡前必须涂眼膏、戴眼罩,防止角膜损伤。”
护理部负责人点评时指出:“这类查房让护士从‘按流程操作’变成‘主动思考’,比如针对出院随访中发现的康复误区,我们能提前制定个性化指导方案,这才是对患儿真正负责。”
家长必学:8 大症状一键自查,48 小时是黄金期
儿童面神经炎多由病毒感染、受凉等诱发,发病急且进展快,48 小时内往往达高峰。家长若发现孩子出现以下任何一种症状,需立即就医:
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面部不对称:一侧面部肌肉僵硬,做表情时左右明显不一样;
口角歪斜:笑或哭时嘴角歪向一侧,患侧嘴角下垂甚至流口水;
眼睑闭合不全:患侧眼睛无法完全闭上,眨眼次数减少,易流泪或干涩;
额纹消失:抬头时一侧额头光滑无皱纹,另一侧正常;
鼻唇沟变浅:患侧鼻翼到嘴角的纹路明显变浅或消失;
鼓气漏气:让孩子鼓腮或吹口哨时,患侧嘴角漏风;
听觉异常:对突然的声音特别敏感,或说 “听东西不一样了”;
味觉减退:吃饭时说 “没味道”,尤其对甜、咸口味不敏感。
护理误区要避开,科学照护促康复
“孩子得了面瘫别慌,规范治疗+正确护理,多数 2-3周就能好转。”儿三科专家提醒,护理时要避开这些误区:
❌误区1:用偏方敷脸。未经证实的偏方可能刺激皮肤,加重神经水肿;
✅正确:遵医嘱冷敷(急性期)或热敷(恢复期),温度以孩子不烫为宜。
❌误区2:不让孩子出门。长期闭门易导致情绪低落,影响恢复;
✅正确:做好保暖,戴帽子口罩避免冷风直吹,适度户外活动。
❌误区3:忽视眼部护理。眼睑闭不全可能引发角膜炎,严重者影响视力;
✅正确:白天滴人工泪液,夜间涂眼药膏并戴防护眼罩。
❌误区4:跳过康复训练。面部肌肉长期不动易萎缩;
✅正确:在护士指导下做皱眉、鼓腮、吹气球等简单动作,每天 3-4 次。
专家提醒:这些诱因能预防
感冒、中耳炎要及时治,病毒感染是面神经炎的头号诱因;
夏季别让空调、风扇直吹孩子面部,冬季外出做好面部保暖;
均衡饮食补充维生素B族,多吃鸡蛋、瘦肉、豆制品,助力神经修复。
当孩子出现面部异常,及时规范治疗是关键。渭南市妇幼保健院儿三科(儿童神经康复科)拥有丰富的诊疗经验,如需帮助可随时联系:咨询电话:0913-2076207/0913-2073761
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