为啥成年后度数还会涨！近视眼还能自救吗？

小时候听说成年后眼睛近视度数就不会涨了，但真到18岁却不是那么回事。

不少人发现，工作后度数还在蹭蹭涨，是怎么回事？

今天，言言想来和大家聊聊，作为一个成年人的你，为什么视力还在下降？

你可能是哪种近视？到底怎么治？

01

成年后近视度数不会加深？

我们先来讲讲近视的成因：

不近视的人看东西时成的像时十分清晰的。这是因为他们的眼轴长度是正常的，平行光线进入眼睛后，可以直接落在视网膜上。而近视的人，眼轴的长度在光线进入眼睛中聚焦在视网膜前面，因而无法在视网膜上形成清晰的像。

青少年儿童的近视，大部分是因为眼轴变长而引起的轴性近视。

少年儿童的眼球正处在不断生长发育过程中，眼球像吹气球一样慢慢变大，眼轴自然延长。

尤其在学业压力山大和电子游戏无比诱人的今天，由于视力疲劳用眼过度，眼轴的增长速度过快，因此少年儿童的近视度数增长特别快。

成年后，眼部发育完善，眼轴的增长相对停止。近距离用眼时间减少，近视度数也就相对稳定了，因此大部分人都认为18岁后近视度数就不会再长。

可是当我们进入互联网时代后，每天需要对着电子屏幕工作，白天黑夜对着爪机玩，眼睛累得不行，度数还是该涨还就涨。

02

成年人为啥近视变深？

其实度数加深可能的原因有很多。

成年人视力变弱还有几种特殊情况，其中一些甚至比较危险，还需要进行医疗干预解决问题。

假性近视

假性近视我们都不陌生，小的时候就经常被父母叮嘱不要多看电视，小心(假性)近视。

其实，这种症状在经常用眼过度的成年人中间，并不是罕见现象。

假性近视的出现，和我们睫状肌正常与否息息相关。看近处时，睫状肌收缩，晶状体变凸变厚，光线聚焦在视网膜上。看远时，睫状肌放松，晶状体形状变扁变薄，光线也能准确聚焦视网膜。

睫状肌自如的放松和收缩是看清远近物体的前提。

长时间近距离用眼，比如使用电子产品，尤其是打游戏、用电脑工作，眼睛始终在近距离工作，睫状肌始终处于收缩痉挛状态，时间久了也很难完全“放松”，影响眼睛对焦，于是近视的度数加深了。

再加上工作、玩游戏时，精神注意力高度集中，主动眨眼的频率减少，还容易造成眼干涩的症状，进一步影响视力。

少年儿童的假性近视往往很快变成眼轴变长的真性近视。

成年人假性近视的度数通常不会高, 如果能及时避免用眼过度，缓解眼部疲劳，改善睫状肌的持续收缩状态，视力可以有所恢复。

｜解决方案：

建议度数轻微增长时不用立即配眼镜，而是保证眼睛休息。

在双眼不感到疲劳的状态下去医院验光，或是在医生指导下滴用睫状肌麻痹剂验光。

如果因为假性近视配了度数过深的眼镜，会加重近距离用眼时的疲劳感。

真性近视

一般指的是由于眼轴变长而引起的近视，不能够恢复。

成年后的近视度数只能相对来说比较稳定。虽然成年人眼部发育完善，长时间的用眼习惯不好还是有概率造成眼轴变长。

｜解决方案：

对于这种近视，目前除了避免眼睛过于疲劳或者进行矫正手术之外，没有什么特别的解决方案。

持续用眼时如果感觉眼睛干涩，可以滴用单一成分的人工泪液，比如眼科最常用的是玻璃酸钠眼液；一些合格的蒸汽眼罩也是缓解疲劳的选择。

另外叮嘱一下大家，不要随便使用各种成分复杂的所谓消除视疲劳的眼液，比如某些日系眼药水，它们常常会含有肾上腺素等成分用来消除红血丝，滴多了会加重眼干。

对于儿童来说，多去户外能够增加远视储备功能，预防近视；而成年人多去户外，也能减缓眼轴变长的步伐，控制度数进一步增加。

户外活动要去空旷，有绿色植物的大自然，散步，运动、骑行都可以。（在户外看书也是近距离用眼，不算户外哦）

图源@梵克Frankkie

另外，户外活动的最佳时间是选择光照充足的上午9:00-11:00，下午3:00-5:00，傍晚和夜晚光照不足，效果不佳。

上班族也别急，2小时的户外时间，不需要一次性完成的，分段累积比一次性更好！可以每天早中下午各抽点时间去外面走走~

散光

另外一种近视加深现象，就是出现散光的问题了。

有些情况下，近视的度数没有明显增长，但却看不清了，这就是散光度数增加了。

和近视不同，散光是由于角膜不同方向弯曲度的不同，屈光力不一致，使各个方向的光线不能聚焦、光线折射后不能在视网膜上形成一个焦点。

散光的症状和近视差不多，表现为视力下降和视疲劳。我们自己不容易区分散光还是近视，需要验光才能确定。

生活中很多不良的用眼习惯都会造成散光。比如侧躺在被窝里追剧、斜躺着单只眼在黑暗中刷手机、歪着头看书，就会导致各个方向的光不能均匀的聚焦在视网膜上。

长期单只眼看东西，也有可能造成经常使用的那只眼睛视力下降更快，双眼度数差异变大。

还有一些情况，在看不清东西时时，我们总是习惯性的眯眼。

眯眼时，上下眼皮会接触挤压眼球，在这种压力下，久而久之，这一方向的角膜曲率就发生改变，散光度数也会增加。

｜解决方案：

散光一旦出现就无法逆转，我们只能提前预防。

日常生活中不要频繁眯眼视物，也不要经常用力揉眼。如果看不清楚，要去专业的机构配镜，镜片的近视度数、散光轴向、瞳孔距离等都要准确，来避免眼镜不合适造成的散光度数加深。

病理性近视

这种情况，通常多见于近视度数600度以上的高度近视（不过，一些特殊情况下600度的眼睛也不算高度近视），得了病理性近视后眼轴在成年之后也在进行性变长，不会因为成年而稳定。

随之而来的是视网膜变得越来越薄，出现各种“破损”，如视网膜萎缩斑、黄斑出血、后巩膜葡萄肿、视网膜裂孔和脱离等都是病理性近视的并发症。

（图源网络：侵删）

病理性近视主要是遗传因素引起。如果父母或家族中有高度近视，就要十分引起重视，定期进行眼底和验光检查。

如果成年了近视度数仍持续增长，速度很快，需要尽快到医院检查。如果有突然发生的视力下降，视物模糊、闪电样感觉，更要马上到医院就诊，避免病理性近视的并发症进一步恶化。

眼部病变引起的近视

最后，还有一些眼部病变造成的近视。比如由于角膜变凸的疾病，如圆锥角膜：

（左为正常角膜 右为圆锥角膜）

这是角膜中央变薄向前突出呈圆锥形为特征的一种眼病，会造成高度近视和散光。大多学者认为和圆锥角膜和遗传有关，如果担心自己得了圆锥角膜，在医院做一个角膜地形图的检查基本可以确诊。

另一种常见的眼病是白内障。

白内障初期，晶状体密度增高，屈光力增加，也会造成近视度数增加（在老年人中表现为原有的老花症状减轻）。白内障通常都发生在的老年人，我们年轻人无需过多担心。

但如果看见家里六七十岁以上的长辈们，明明年轻没有近视，现在看手机居然也不用老花镜，但看远却看不太清，就可以温馨提醒一下，要不要去医院看看，有没有白内障啦。

｜解决方案：

一些疾病引起的近视度数增长，就要老老实实找眼科医生啦。

没有任何一个时代，我们的眼睛像如今这样饱受电子产品的摧残：

上班看电脑，下了班打游戏，眼睛酸痛连着脑袋发昏也是常有的事情。但我们的双眼也是“有脾气”的，不要等到失去正常视力，才开始后悔莫及。

给这篇文章点个”在看“，祝大家都能正确用眼哦~ 现在就出去走走，去户外看看绿色吧！

策划/监制：Judy

知识点专家：艾霖

审稿：言安堂研究院

本文由言安堂内容团队原创，部分图片来自网络

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