北京
见过太多被硬皮病困扰的患者，他们常常因皮肤变硬、萎缩，甚至累及内脏而饱受痛苦，那种日渐加重的僵硬与功能丧失，令人揪心。
今天要讲的这位患者，就被硬皮病折磨了三年多。最初只是雷诺现象，后来手背、前臂的皮肤逐渐变厚变硬，紧绷发亮，手指屈伸都感到困难。严重时面部皮肤也受累，表情显得僵硬，吃饭、穿衣这些日常小事都成了挑战。
他不敢与人握手，不愿参加聚会，生怕别人异样的目光。病情反复，让他情绪低落，焦虑不安，夜不能寐，白天疲惫不堪，生活质量一落千丈。
去过不少医院，做过免疫学检查，排除其他结缔组织病，最终确诊为硬皮病。用过激素、免疫抑制剂等西药，初期肿胀有所减轻，但皮肤硬化改善不明显，且长期用药担心副作用，胃也不舒服。
来冯医生这里面诊时，见他面色苍白，皮肤紧硬缺乏弹性，局部颜色暗淡。舌质淡黯，苔薄白，舌体胖大边有齿痕，脉象沉细涩。
综合四诊，中医诊为“皮痹”，辨证属脾肾阳虚，寒湿痹阻，气血瘀滞。脾主肌肉，肾主骨，脾肾阳虚则温煦无力，寒湿乘虚而入，凝滞于经络肌肤，导致气血不通，皮肤失养，故见皮肤硬化、萎缩。
于是，冯春雷医生为其拟方：
黄芪、桂枝、附子、干姜、当归、丹参、鸡血藤、川芎、白芍、熟地、白术、甘草
黄芪、白术：健脾益气，固表扶正，增强机体运化功能，促进气血生化，以滋养肌肤。
桂枝、附子、干姜：温补肾阳，散寒通脉，驱散内在寒湿，为身体提供阳热之力，化解凝滞。
当归、丹参、鸡血藤、川芎：活血化瘀，通络止痛，改善局部血液循环，软化皮肤，缓解僵硬。
熟地、白芍：滋阴养血，柔筋润肤，配合温阳药实现“阴中求阳”，防止温燥太过。
诸药相配，共奏温补脾肾、散寒除湿、活血通络之效。阳气得以温通，寒湿得以化解，气血得以畅行，则皮肤渐软，功能渐复。
该患者服药一段时间后：手指冰冷现象减轻，皮肤紧绷感有所缓解，继续调治数月，局部皮肤逐渐变软，活动能力改善，精神状态也明显好转。
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