黑龙江
88岁高龄的李奶奶
患有高血压、冠心病等多种基础疾病
两周前因持续腹痛、无法进食
被紧急送往中山市第六人民医院就诊
经检查，确诊为晚期结肠癌
检查显示，肿瘤体积达8cm×6cm×5cm，并已出现肺部转移，同时合并回盲部及阑尾区域炎症。由于肠道完全梗阻，连肠镜都无法通过，患者无法进食，生命危在旦夕。
“如果不手术，患者可能因营养衰竭而死亡。”普外科主任王铁坦言，“尽管是晚期癌症，但解除梗阻、恢复消化道通畅，是维持生命和后续治疗的基础。”
面对高龄、肿瘤巨大、腹部广泛粘连及心肺功能储备下降等多重风险，中山市第六人民医院迅速启动多学科诊疗（MDT）机制，组织普外科、麻醉科、心血管内科、神经内科等专家进行反复会诊，全面评估手术风险，最终决定实施腹腔镜下结肠癌切除手术方案，并制定了周密的术前准备及术后康复诊疗计划。
术中，医疗团队在腹腔镜下
完整切除肿瘤及部分受累组织
由于肿瘤体积较大
无法经微创通道直接取出
医生采用约7-8厘米的小切口
辅助取出标本
在确保安全的前提下最大限度减少创伤
整个手术过程顺利
患者生命体征平稳
术后第二天，李奶奶即可下床活动，未出现严重并发症，胃肠功能逐步恢复，近日已顺利康复出院。
中山市第六人民医院普外科每年开展75岁以上胃肠肿瘤手术超50例，曾成功为96岁、99岁高龄患者实施手术。
为保障老年患者手术安全，中山市第六人民医院建立了个性化围术期管理体系：术前重点评估心肺功能、营养状态，并开展呼吸训练；术中采用微创技术降低生理应激；术后实施精细化护理，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
◆编辑：吴玉珍◆二审：张耀文◆三审：周亚平
来源：中山市第六人民医院
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