北京
每到10月，流感疫苗接种季如期而至，肾友群里总会掀起一阵讨论：
“我们肾友，到底该不该打流感疫苗？”“硬扛过去行不行？”
Q
流感病毒本身，会伤肾吗？
答案是：会。
流感可不仅仅是“大号感冒”。它不仅能攻击呼吸系统，还可能引发全身炎症反应，累及多个器官——肾脏就是其中之一。
研究显示，感染流感的患者中，急性肾损伤的发生率为17%~61%。
病毒感染可能导致身体缺氧、血压波动、引发炎症反应，这些都是损伤肾脏的潜在机制。
Q
打流感疫苗，会伤肾吗？
答案是：几乎不会。
虽然医学文献中确实报道过极少数接种疫苗后发生肾损伤的案例，但这种情况极为罕见，与流感本身带来的风险相比，接种的利大于弊。
很多肾友担心：“疫苗会不会激活免疫系统，让肾病复发？”
综合目前对狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病患者的研究，没有证据表明流感疫苗会显著导致疾病活动。
Q
流感疫苗能保护肾脏吗？
答案是：能！
近日，肾病权威期刊AJKD发表了一项重磅研究，结果显示：
在65岁以上人群中，接种流感疫苗，能将急性肾损伤的风险降低17%，同时死亡风险降低25%。
越来越多的证据表明，流感疫苗保护的不只是呼吸系统，还能为肾脏、心脏、大脑提供额外保护。
Q
肾友该怎么做？
建议病情稳定的肾友（尤其是平时抵抗力就不好、容易感染、年纪大者）接种流感疫苗。
对疫苗成分过敏，或处于肾病活跃期、发热、急性感染期的肾友，需 要暂缓接种。
许多循证医学指南建议病情稳定的慢性肾病患者优先接种流感疫苗。
尿毒症、透析肾友也可以打。
肾移植肾友，我国指南建议所有肾移植受者每年定期接种流感疫苗。
接种时机：术后1个月内不建议接种任何疫苗，通常建议在术后3-6个月再接种灭活疫苗，流感疫苗最早也要等到至少术后1个月。
Q
流感疫苗怎么选？
可以打：三价或四价的灭活流感疫苗，无论是“裂解”工艺还是“亚单位”工艺，都是可以的。
避免打：鼻喷流感疫苗属于减毒活疫苗，不适合肾友，尤其是免疫力低下的肾友（如正在服用激素、免疫抑制剂或肾移植）。
Q
正在吃激素、免疫抑制剂，还能打吗？
免疫抑制状态可能让疫苗产生的保护性抗体水平低一些，但“打了总比不打强”。
Q
听说有人打完疫苗，结果还是感染了？
这并不等于白打了。
免疫应答有个体差异，抗体产生也需要时间。
接种疫苗不仅是为预防感染，更重要的是降低流感的重症和死亡风险。
温馨提醒，不管有没有打疫苗，最近都要做好个人防护：
勤洗手，少去人群聚集场所，出门戴口罩，保持充足睡眠，这些小细节也很重要！
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