山东
日前，菏泽市正式启动2026年度城乡居民基本医疗保险集中缴费工作。城乡居民医保参保为何这么重要？每年缴纳的医保费用究竟为何“非交不可”？医保部门围绕参保意义、筹资机制与保障范围等进行梳理，详解这份“小投入、大保障”的国家福利。
未雨绸缪，医保是家庭抗风险的“救命伞”
“省下几百元，差点垮了一个家。”这是市民李阿姨的切身感慨。去年，她在家人劝说下续保，年初突发心脏病，手术费用高达15万元。基本医保统筹报销9万余元，大病保险二次报销2万元，极大缓解了家庭经济压力。类似案例并不少见。疾病与意外难以预测，医保正如一把“应急伞”，平时看似闲置，危急时刻却能撑起一个家。
国家补贴占大头，个人缴费享多重保障
居民医保筹资由个人与国家共同承担。2026年度筹资标准不低于每人每年1100元，其中财政补助不低于700元，个人缴费不低于400元。这意味着个人仅承担总费用的约三分之一，平均每日1元出头，即可享受全年基本医疗保障。医保部门提醒，这是国家提供的普惠性福利，若不参保，相当于主动放弃补贴。
保障范围持续扩大，门诊、慢病皆可报销
近年来，居民医保保障水平不断提升，覆盖范围日益广泛。住院报销：年度报销限额达数十万元；门诊统筹：在基层医疗机构看感冒、发烧等常见病也可报销；慢病保障：高血压、糖尿病等50多种门诊特定病种用药纳入报销范围；大病保险：在基本医保报销后，自付费用超出部分可启动二次报销。
断保有风险，等待期内不享受待遇
医保部门特别提醒，除新生儿等特殊群体外，集中缴费期后参保或中断参保的人员将设置待遇等待期。未连续参保的，等待期最长可达3个月以上，其间医疗费用不予报销。“生病再参保”不仅无法即时享受保障，还可能因断保增加等待时间。健康时参保，才是对家庭负责的明智之举。
城乡居民医保秉承“我为人人，人人为我”的互助共济原则。每年投入数百元，既是为自己织就健康防护网，也是为家人筑牢经济安全线。目前集中缴费窗口已开启，建议居民及时参保，避免因漏保错失全年保障。
菏泽报业全媒体记者 武霈
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