医院获得性感染(HAIs)的防控一直是医疗领域的重点难题,而共享医疗设备的清洁消毒作为基础感控环节,其临床价值却长期缺乏高质量证据支撑。一项发表于《柳叶刀.传染病》的研究给出了明确答案:通过科学加强共享医疗设备清洁,可使院内感染率显著下降,为感控工作提供了关键循证依据。
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这项由澳大利亚研究团队开展的研究,采用了严谨的分步楔形集群随机对照试验设计,在当地一家拥有500张床位的综合医院中选取10个病房,纳入5002例患者开展了长达8个月的追踪观察。研究通过简单随机化方式将病房分组,每6周有新的病房集群进入干预阶段,数据收集者对分组情况保持盲法,最大程度减少了研究偏倚。
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在干预措施上,研究采用了多模式清洁集束化方案:安排21名专职清洁人员,为每个病房每周额外增加3小时清洁时间,重点针对血压计等与完整皮肤接触的非关键共享医疗设备,使用双重功能消毒湿巾进行专门处理;同时配套开展清洁技术培训,并通过荧光标记与紫外光检测评估清洁彻底性,及时向工作人员反馈结果。在控制阶段,各病房则维持原有环境清洁措施不变。
研究结果显示,干预效果十分显著:对照阶段2497例患者中确诊HAI 433例,发生率达17.3%;而干预阶段2508例患者中确诊HAI 301例,发生率降至12.0%。经调整分析后,干预使HAIs相对减少了34.5%(优势比0.62,P=0.0006),绝对降幅达5.2%。与此同时,共享医疗设备的清洁彻底性从对照阶段的18.2%大幅提升至干预阶段的56.6%,且整个研究期间设备清洁比例呈现逐步上升的趋势。
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值得关注的是,这项研究的价值不仅在于数据本身——其对血流感染、尿路感染、肺炎和手术部位感染等多种常见HAI类型均有降低作用,且证实了当清洁彻底性下降时,感染率会随之上升,直接印证了基础清洁对感控的核心价值。
研究也间接暴露了现实感控中的痛点:共享医疗设备清洁需依赖专职人员、额外时间投入,且清洁彻底性的维持对流程管理要求极高。很多医院面临清洁人员不足、清洁责任划分模糊等问题,导致设备清洁难以始终保持高标准。
基础感控措施能带来显著的感染防控效果。而雷神空气消毒机通过对空气、物体表面的辅助消毒,雷神消毒机搭配人工清洁备,形成“人工+设备”的双重保障,将进一步提升感控效果的稳定性与持续性,为患者健康筑牢更坚实的防线。
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