半年销超39亿！达格列净成药王，用好这个药，这5点一定要了解

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根据米内网的统计数据，在包括国内医院、药店（包括网上药店）等三大终端六大市场的化学药品销售方面，达格列净这个大家熟知的降糖药，再次以2025年上半年销售超过39亿元，增长率高达12.51%的亮眼成绩，占据了榜首位置，成为了当之无愧的“药王”。

要知道，这已经不是达格列净第一次登上销冠宝座，在2024年的统计数据中，达格列净同样也是第一名。为什么这个并不起眼的口服降糖药，能够超越司美格鲁肽，贝伐珠单抗等价格昂贵的药物，夺得销售额第一位的名次呢？相信与以下几方面的原因有关。

首先是我国是糖尿病大国，对于需要用药的糖尿病患者来说，口服药物仍然是最易于接受的用药方式，作为临床地位逐渐升高，目前已经成为临床一线用药的格列净类降糖药，达格列净在国内的营销是无疑是成功的，它的销售额已经远超恩格列净等同类药物。

其次，由于专利权等原因，达格列净在国内虽然有诸多的仿制药获批，但市场销售方面，目前仍然是独一份，这种独家进口品种的优势，使其销售额也保持了稳定的增长。不过在近日公布的第十一批集采药品目录名单中，达格列净已经列入其中，这表明专利问题已经解决，国产仿制药与原研进口药竞争的局面即将展开。

达格列净这个药物为何如此受欢迎，它在降糖方面又有哪些优势和特点，用药过程中，又有哪些注意事项，今天就和大家聊一下这方面的话题。

达格列净的优势

近年来，SGLT2抑制剂类药物在降血糖，慢性肾病，心衰治疗等方面，都展现出了巨大的潜力，而达格列净就是其中的代表性药物之一。

达格列净等药物，通过调低肾脏对于葡萄糖过滤的浓度阈值，增加尿糖排泄，从而达到降低血糖的作用，在具有明确降糖作用的同时，这种作用，还显著降低了肾脏的滤过压力，还能够显著改善肾功能下降导致的蛋白尿等问题，此外，达格列净还具有减重、降低血压、辅助降尿酸等多重获益作用。

通过临床数据的不断累积，目前达格列净不但成为了临床上2型糖尿病患者，特别是有高危心血管疾病风险的2型糖尿病患者的一线用药，达格列净的适应症还涉及了慢性肾病，心衰等疾病的治疗领域，成为了治疗慢性肾病、心衰等疾病的一线用药，在延缓慢性肾病紧张，降低心衰患者住院及死亡风险方面，都带来了显著的临床获益。

因此，可以说，达格列净等SGLT2抑制剂，对于糖尿病患者来说，是一种既能降糖，又能保护心肾的多面手药物，糖尿病患者使用此类药物作为降糖药，能够带来多方面的额外获益，降低糖尿病心肾并发症的发生风险。

长期吃达格列净，要注意做好监测

达格列净虽然是一个好药，从临床数据来看，其降糖效果与二甲双胍类似，但其用药的有效性，安全性等也会存在一定的个体差异，我们用药不应该只看大数据的临床结果，还要看个体的使用情况。

有些朋友服用达格列净降糖效果良好，而有些朋友服用这个药物则效果不理想，这种情况与个体的肾脏对葡萄糖的排泄能力差异有密切关系，因此，服用达格列净期间，也要注意做好血糖的监测，明确药物的降糖效果。

有些朋友服用这个药物安全耐受，长期服用也没有明显的不良反应，而有些朋友则可能因为服用这个药物，出现反复发作的尿路感染等问题，或者是其他的不良反应，这种情况下，也应该注意做好不良反应的监测，确认对于药物的耐受性，如果经过干预调理后，药物的副作用仍然不耐受，则应该考虑调整用药方案，换服其他的降糖药物。

长期吃达格列净，要注意药物副作用

达格列净这个药物，虽然是既能降糖，又能降低心血管风险，还能保护肾脏功能的好药，但在长期服用期间，也要注意药物的不良反应风险。

由于这个药物是通过增加尿糖排泄的方式来加强血糖控制，因此，尿液中糖分的增加，也带来了泌尿生殖系统感染风险的增加，这种情况在女性患者中更为常见，更要多加注意。虽然该药物带来的感染问题，一般通过服用抗生素都能够缓解改善，但如果能够在服药期间，注意做好清洁卫生，加强预防，也是很重要的。

虽然达格列净本身带来低血糖的风险很低，但在与其他降糖药合用时，可能会带来低血糖的风险，特别是一些胰岛素类的药物或磺脲类胰岛素促泌剂等药物与达格列净合用时，更要注意低血糖风险。

此外，在服用达格列净期间，还需要注意皮肤瘙痒，皮疹等皮肤不良反应，以及血压降低，体重减轻可能带来的低血压，过度消瘦等副作用风险。

长期吃达格列净，要注意补充水分和营养

从作用机理上来说，达格列净通过增加尿糖排泄降低血糖水平，因此，这种作用会带来相对的利尿作用和营养流失问题，这也是服用此类药物期间，患者可能会出现消瘦的重要原因。

因此，对于长期服用达格列净的朋友来说，首先应该注意适量的多补水，这种问题对于糖尿病患者来说本来也很重要，再加上达格列净的药理作用，就更应该注意增加水分的补充，这对于降低药物带来的泌尿生殖系统感染副作用，也有一定的好处。

其次，在控制热量摄入的前提下，服用达格列净的患者，也要注意合理的补充营养，不可过度节食，导致身体发生营养不良的状况，优质蛋白，健康的不饱和脂肪酸等优质营养的摄入，对于在用药期间维持身体的良好状态，避免营养不良等问题，也是非常重要的。

要注意酮症酸中毒的风险

虽然服用达格列净期间，发生酮症酸中毒的风险并不高，但该药物还是有可能会带来酮症酸中毒的风险，而且由于药物的作用，该药物可能会导致非高血糖性的酮症酸中毒，这种问题隐蔽性更高，容易造成误诊，带来更大的健康风险。

身体缺水，大量酗酒，过度控制热量摄入，胰岛素水平不足等因素，都有可能加大达格列净使用期间酮症酸中毒的发生风险，因此，在用药期间注意补水，控制饮酒，合理摄入营养等，都有助于降低酮症酸中毒的风险。如果在用药期间出现恶心、呕吐、腹痛、乏力，以及呼吸困难等症状，同时呼气中有特征性的烂苹果味等症状时，应当及时就诊检查，切莫延误病情。

上述5个方面的用药知识，希望对大家能够有所帮助，也欢迎大家积极转发分享，让更多人看到更靠谱的健康科普知识。