北京
自10月20日起，河南省医疗保障局、河南省人力资源和社会保障厅印发的《关于规范整合综合诊查类和超声检查类医疗服务价格项目的通知》（以下简称《通知》）正式施行。《通知》于今年8月份印发。
除了取消现行“挂号费”这一价格项目引起社会广泛关注外，《通知》对院外会诊费实行市场调节价，医疗机构自主确定价格，按照价格管理权限向医保部门备案。
院外会诊实行自主定价
根据医疗服务价格的说明，会诊费（院外）指因患者病情需要，在医院间进行的临床多学科参与会诊制定诊疗方案。
所定价格涵盖病史采集、查体、一般物理检查、阅读分析检查检验结果、病情分析、提供诊疗方案等所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含通勤、住宿等非医疗成本）。
该项目计价单位为学科·次，加收项栏显示，副主任医师、主任医师加收自主定价，省级三甲与非三甲均为自主定价，院外会诊服务按照“上门服务费+会诊费（院外）”的方式收费，护理、药学不作为单独临床学科计价。而“上门服务费”也实行自主定价。
自主定价项目为医保丙类项目，丙类费用是指医保不报销的费用，全部由个人承担。
医师外出会诊亟待新出路
现行关于医师会诊的相关规定，沿用2005年发布的《医师外出会诊管理暂行规定》。二十年来，国内社会和经济情况发生了巨大的变化，多名业内人士表示，其中关于医师会诊相关的法律和政策已经明显滞后。
四川省肿瘤医院日间外科部主任、公众号“温柔医刀”创建者郑阳春曾撰文介绍，一般来说，主任医师在当地会诊，收费标准为100—200元，外埠会诊加收一倍，为200—400元。由于目前没有省、市就会诊手术的医疗定价规定，考虑到会诊手术的属性还是会诊，所以价格只能参照会诊的收费管理进行。
“会诊手术和一般内科性质的会诊讨论有本质的不同。如果辛苦做几个小时的会诊手术只能收一两百元或者三四百元，怎么可能吸引大专家翻越千山万水不辞辛劳地前来‘飞刀’？”郑阳春认为。
2021年，福建省立医院副院长翁国星等7位全国人大代表建议，将“院外专家会诊费”参照律师收费标准，上调至500至5000元/小时或5000至50000元/件；或者参照全国知名专家授课费标准1500元（每学时40分钟），上调至11250元（手术时长300分钟），促进院际会诊，方便病人得到最佳治疗。
不过，医保部门进行相关调研后答复称：院际会诊属于个性化较强的医疗服务需求，我国各地对于高等级专家提供的院际会诊服务制定了差别化的价格。有的省份对于院际会诊制定了政府指导价，如福建省院际会诊（省外副主任及以上医师）价格600元/次，比普通门诊诊查费（主任医师）高12倍；有的省份则按照特需或个性化医疗管理，由公立医院自主确定价格，如北京、广东、重庆医院自主制定的价格一般为600—1500元，比北京市普通门诊诊查费（主任医师）高6—15倍。
在答复中，国家医保局还表示，目前正在积极研究推进深化医疗服务价格改革，总的思路是强化基本医疗卫生事业公益属性，坚持人民立场，建立合理补偿机制，稳定调价预期，确保群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续，提高医疗卫生为人民服务的质量和水平。
这一省级行政部门，为医师收取会诊费撑腰的行为，引发了极大的关注与讨论。随着对医生劳动价值的重新认识，社会开始重新思考医师会诊费的价值。
新的医疗服务价格改革明确，院外会诊费实行医院自主定价，由个人承担，医保不予支付，或将为专家会诊困局探出一条新路。
【名士名医·家族名医顾问】：深耕医疗行业20年资源积累，由一群企业家老总，联合众多顶尖名医创办，为各行各业的名望精英人士（简称：名士）、家庭家族、单位企业、团体组织，做全国+全球顶尖医疗资源配置，提供最好名医诊疗定制服务，配套先进的健康管理方案，专业的家族名医顾问，为大家的健康长寿保驾护航！
【看名医，找名士】
提供最好名医诊疗定制服务，
家族名医顾问为您排忧解难！
电话：189 3322 3219
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
