湖北石首市：对产科、新生儿科临床业务整合

来源：中国医院院长

近日，湖北石首市卫生健康局发布一则公告：市人民医院、市中医医院及各乡镇卫生院的产科和新生儿科将全部撤销，整体搬迁至市妇幼保健院。

石首市这一举措并非孤例。今年以来，四川夹江县、江西鹰潭市、广东汕头市等地均出现类似的医疗机构整合。

01

县域妇儿资源大整合

9月22日，荆州下辖县级市石首市卫生健康局发布一则全市医疗机构产科、新生儿科整合公告。

公告表示，为深入推进紧密型医共体建设，提升该市妇幼健康服务水平，决定对全市医疗机构产科、新生儿科临床业务进行整合，整体搬迁至市妇幼保健院院区。

整合后，市人民医院、市中医医院及各乡镇卫生院不再提供产科和新生儿科诊疗服务。

公告发布仅一周后，9月29日，石首市妇幼保健院举行了全市产科和新生儿科融合开科仪式，标志着两大科室融合后的新科室正式投入运行。

其实，类似石首市这样的举措并不鲜见。仅今年以来，国内各地就已出现多起产科资源整合案例。

8月19日，江西鹰潭市中心城区总医院人民医院院区原有的妇产科、儿科、新生儿科住院部整体迁入妇幼保健院院区。

8月15日，四川乐山夹江县人民医院发布儿科、妇产科停止接诊的公告，该院运行了45年的儿科病房正式关停，患者被引导至新建的县妇女儿童医院。

8月8日，夹江县人民医院发布公告，为了配合夹江县整合医疗资源，该院儿科、妇产科的门诊、住院部全部停诊，整合到县妇女儿童医院。

陕西汉阴县人民医院7月25日起停止产科住院分娩、妇科住院手术及夜间急诊等诊疗服务，由县妇幼保健院承担。

5月，江西省永丰县人民医院与永丰县妇幼保健院已融合完成。

不同于基层医院的抱团取暖， 杭州市妇产科医院和杭州市儿童医院的整合是强强联合，于今年4月获批组建全新的“杭州市妇幼保健院”。

今年3月， 原吉林市妇产医院与吉林市妇幼保健计划生育服务中心整合 成立全新的 “吉林市妇幼保健院”，并加挂“吉林市妇产医院”牌子，直接获批升级为吉林市三级妇幼保健院。

02

合并重组名单越来越长……

更早的案例可以追溯到2020年。当时江西湖口县中医医院妇产科就整体并入县妇幼保健院；四川丹棱县两家县医院的妇产科、儿科资源整合，相关业务并入县妇幼保健院。

从资源流向来看，一些被关停的妇产科、儿科或被整合至县人民医院，或整合至妇幼保健院。

此外，还有苏州市立医院、江西省赣州市第五人民医院、宁波鄞州区第二医院、广州中医药大学金沙洲医院、江西上饶的玉山县中医院、浙江温州市平阳县中医院、江苏新沂市妇幼保健计划生育服务中心、广西来宾市武宣县禄新镇中心卫生院……关停产科的名单越来越长，无论是乡镇卫生院还是三甲医院，都未能幸免。

据不完全统计，2023年至2025年，全国已有超50家医疗机构的产科业务被暂停或注销。

其实，不止儿科和妇产科，类似的停诊、撤并现象在多地市 县 上演，背后指向一场更大范围的医院合并潮。

据不完全统计，2025年以来，很多公立医院整体都呈现出收紧的趋势，合并与整合动作频繁，规模与频次远超往年。

8月，四川剑阁县将县第一人民医院整体并入县人民医院，形成“一院三区”架构；

6月，安徽霍邱县撤销县第一、第二人民医院，组建全新县人民医院；

5月，霍邱县将县第一人民医院与县第二人民医院进行撤并整合，组建县人民医院；

4月，河南洛阳两所百年三级综合医院合并组建新的市第一人民医院……

仅2025年上半年，公立医院合并的事件就有10余起，遍布浙江、上海、河南、吉林、内蒙古等地。

从一线城市到县域基层，合并重组浪潮此起彼伏， 中国公立医院领域正经历一场深刻变革。从各医院合并模式来看，既有“大并小”“强并弱”，也不乏“强强联合”。

这波医疗机构整合潮的背后，是多种因素交织作用的结果。其中，既有政策驱动的顶层设计，也有医疗资源优化配置的现实需求。

更反映出中国医疗体系从规模扩张向质量提升的转型逻辑。

03

并非简单“收缩”

而是资源的重新调配

运营成本上升、同质化竞争加剧及人口结构转型的多重压力，多地医院不得不“断臂求生”，通过整合寻求突破。

显而易见，县域妇儿医疗资源整合的主要原因，是人口出生率的持续下降，全国范围内妇产科业务量普遍萎缩。

数据显示，2024年，新生儿数量从2016年的1786万降至954万，降幅近50%。基层医院整体分娩量水平偏低，儿科门诊量也随出生率下降逐年减少。

当产科陷入“无婴可接”的境地，产科和儿科医疗资源闲置问题日益凸显。在这种情况下，妇儿专科整合已成常态。

比如，据四川省广元市旺苍县政府网站2025年10月11日消息，旺苍县卫生健康局在答复“推进县域产科诊疗服务资源整合”的相关建议时表示，随着该县县内分娩人数大幅下降，产科机构过多、产科医疗资源分散确不利于产科建设和发展，产科整合确有一定必要性。

与此同时，各地医院运营压力陡增，也在倒闭医疗资源重新组合。

目前，亏损成为许多县级医院面临的实际困境，部分医院甚至出现工资发放困难的情况。当亏损比例高、负债比率重，合并整合就会成为减少成本、提高运营效率的必然选择。

实际上， 无论是关停，还是合并，本质上是一场资源的重新调配。国家也在通过政策引导推动资源集中与质量提升。

近年来，国家层面不断推进医联体、医共体建设，强调分级诊疗和资源整合。

特别是，推动县域医疗机构在财政、人事、医保等方面实现统筹整合，推动区域医疗资源向中心聚集。

比如，国家卫健委曾建议，推动人口30万以下的县（市）优先将综合医院的妇产科和儿科资源整合到县级妇幼保健机构。

换而言之，整合与合并，并不是简单的“收缩”，而是为了集中有限资源，提高医疗质量与效率。

有业内人士预判，未来5到10年，“医院 ‘关、停、并、转’将成常态。小医院如乡镇卫生院会极度收缩，县级人民、妇产、中医会走向合并道路，区域中心化会得到加强和深化。

只是，这种变革也带来了阵痛——医护人员面临前所未有的职业十字路口。如今，各地卫健委也在积极引导医护人员向老年医学、康复护理、全科医学等领域转型。