微创矫形+精准麻醉，北大人民医院青岛医院助拇外翻患者术后即可下地行走

半岛网10月21日讯 （记者 孙贴静）“感觉很好！做完手术我脚不肿不疼，也不用卧床，感觉接着就能下地走路了，只是脚上包了块纱布而已。”刚刚接受完拇外翻手术的赵先生（化名）说。近日，北京大学人民医院青岛医院麻醉手术中心与创伤（骨科）中心足踝外科紧密协作，将踝关节周围神经超声可视化阻滞麻醉技术应用于拇外翻微创矫形手术，结合 “微创手术” 与 “精准麻醉” 两项技术，患者术中安全无痛，术后即可下床活动，还有优秀的术后镇痛效果，助力医院在日间手术、加速康复外科领域迈上新台阶。

△术前术后对比图

拇外翻微创矫形手术因其切口小、损伤轻、恢复快的特点，已成为治疗拇外翻的主流术式之一。北大人民医院青岛医院创伤中心执行副主任、足踝外科执行副主任齐鹏师从北大人民医院骨科专家徐海林教授和芦浩教授，系统学习了足踝外科像踝关节镜、拇外翻矫形、糖尿病病足微创治疗等先进技术并广泛应用于临床实践，为受拇外翻困扰、夏天不敢穿凉鞋的人群提供了可靠的美足整形技术。

踝关节周围神经阻滞“GPS导航”精准麻醉

为与此类微创手术相匹配，麻醉手术中心团队选择了与之契合的超声引导下踝关节周围神经阻滞技术。这个名字听起来复杂，但理解起来很简单：传统麻醉像“全屋停电”。比如腰麻会让整个下半身失去知觉，动弹不得；全麻则让人直接睡上一觉。踝关节周围神经阻滞像“只关冰箱的电”。医生用超声仪器作为GPS导航，就像看孕妇肚子里宝宝的B超一样，清晰地找到脚踝附近那几根负责脚部感觉的神经，精准地把麻药注射过去。只有患者需要做手术的那只脚“睡着了”，而大脑全程清醒，另一条腿和手术的这条腿都能自由活动，这就为术后马上走路打下了基础。

阻滞仅作用于单侧足踝，患者术中可保持清醒，术后下肢肌力基本不受影响，在医护人员指导和辅助下，可实现手术结束后短时间内下床站立及缓慢行走，避免了长期卧床带来的不适与风险，如深静脉血栓等，真正体现了快速康复的理念。该技术提供长达8-12小时甚至更久的术后镇痛效果。患者在术后最关键的第一个疼痛高峰期几乎感觉不到明显痛感，睡眠质量高，舒适度大幅提升，减少了术后对静脉或口服强效镇痛药物的依赖。同时，避免了椎管内麻醉可能引起的血压波动、尿潴留或全麻后的恶心、呕吐、嗜睡等不良反应，尤其适合高龄、合并症较多的患者，提升了手术耐受性和整体安全性。此麻醉方案使拇外翻微创手术作为日间手术成为可能，患者可在24小时内完成入院、手术和出院，显著缩短住院时间，降低医疗费用，优化医疗资源利用。

踝关节周围神经阻滞技术在拇外翻微创手术中的成功应用，是北大人民医院麻醉手术中心向围术期医学转变、积极践行ERAS（加速康复外科）理念的生动实践。它不仅为患者带来了更舒适、更安全、更高效的医疗体验，也为更多足踝外科及其他下肢末端手术的麻醉方式提供了新思路。

创伤（骨科）中心

北京大学人民医院青岛医院创伤（骨科）中心依托国家创伤医学中心和北京大学人民医院创伤骨科建设，是由北京大学人民医院姜保国“院士团队”领衔，骨科专家张培训教授为学科带头人，组建的一个集院前急救、院内专科救治、危重病监护（TICU）“三位一体”的创伤（骨科）中心。

团队凝聚北京大学人民医院创伤骨科顶尖专家力量——张殿英主任医师、付中国主任医师、徐海林主任医师、薛峰主任医师、党育主任医师、陈建海主任医师、杨明主任医师、熊建主任医师等知名专家常态化在青岛工作，通过门诊手术、教学查房、科研攻关等全方位输出，推动学科建设跨越式发展。

创伤（骨科）中心获批山东省级临床精品特色专科、青岛市攀峰学科、中国糖尿病足联盟-糖尿病足防治中心建设单位，中国创伤救治联盟建设单位，山东省县市级慢创联盟单位。目前，中心已形成覆盖创伤骨科、急诊外科、脊柱外科、骨关节科、运动医学科、肩肘外科、手外科、足踝外科等多个核心科室的学科集群，涵盖骨科全部疾病种类。

专家介绍

徐海林

坐诊时间：具体以门诊排班为准

挂号科室：北大知名专家门诊-骨科专家门诊

主任医师，博士生导师，北京大学人民医院足踝中心主任，糖尿病足治疗中心执行主任。主要社会兼职:中国人体健康科技促进会糖尿病足专业委员会主任委员、中国中西医结合学会骨伤科专业委员会足踝专家工作委员会主任委员、北京中西医结合学会足踝医学专业委员会主任委员、中华医学会骨科学分会足踝外科学组秘书长、中华医学会运动医疗分会足踝工作委员会副主任委员、中国医师协会骨科医师分会足踝外科学组副组长、中国糖尿病足联盟副主任委员兼秘书长、北京医学会骨科学分会足踝外科学组副组长等，在拇外翻微创、平足、运动损伤、踝关节置换、糖尿病足保肢治疗、足踝部骨折等方面居于国内领先地位。

擅长:骨科专业，颈肩腰腿痛，四肢骨关节疾病及创伤，足踝部疼痛及畸形，糖尿病足综合治疗，难治性伤口。

齐鹏

坐诊时间：每周二、周四、周六上午坐诊（具体以门诊排班为准）

挂号科室：骨科中心-足踝外科门诊

北京大学人民医院青岛医院创伤中心执行副主任，足踝外科执行副主任。到北京大学人民医院师从足踝外科专家徐海林教授和芦浩教授学习足踝外科知识。长期从事创伤骨科微创化治疗和多发伤救治。作为第一骨干全流程参与学科重要项目的建设和发展，包括山东省精品特色专科（创伤一体化救治专科）、青岛市攀峰学科（创伤中心）、中国糖尿病足联盟-糖尿病足防治中心建设单位等项目。主要学术兼职：中华医学会骨科学分会足踝外科学组青年委员、中国人体健康科技促进会糖尿病足专业委员会委员、中国中西医结合学会骨伤科分会足踝专家工作委员会委员、中国康复医学会足踝康复专业委员会青年工作组委员、山东省医学会手外科学分会足踝外科学组委员、山东省康复医学会骨质疏松康复创伤外科专业学组委员等。

擅长：骨科专业，骨科常见病多发病，尤其创伤骨科和足踝方向，包括各种骨科创伤，儿童足踝和成人足踝，如扁平足、摇椅足、高弓足、内外八字脚、拇趾外翻、卷曲趾、跟痛症、踝扭伤、糖尿病足综合治疗、痛风足等。

麻醉手术中心

北京大学人民医院青岛医院麻醉手术中心是集医疗、教学、科研三位一体的现代化科室，是提供手术麻醉和舒适化诊疗服务的高效、集约式管理平台，涵盖麻醉中心、手术中心、麻醉疼痛门诊，提供分娩镇痛、无痛内镜检查、无痛人流、儿童镇静等舒适化医疗服务。

手术室配备各类先进的手术麻醉仪器设备，年手术麻醉量近3万例次。科室现有人员46名，麻醉医师16名，麻醉护士7名，手术室护士23名。麻醉手术中心具有洁净手术间16间，其中负压手术间1间，开放PACU病床10张，设有麻醉疼痛门诊。配有先进的手术麻醉设备，如关节镜、手术显微镜、半导体激光手术刀、鼻窦镜、肾镜、膀胱镜、宫腔镜、体外循环机、纤维支气管镜、麻醉专用超声、可视喉镜、麻醉深度监测仪、TCI泵等。

科室是青岛大学麻醉学平行二级学科，是青岛大学第七临床医学院麻醉学的博士和硕士培养点，是山东省第二医科大学麻醉学的硕士培养点，是全国产科麻醉培训基地，青岛市医学会分娩镇痛专科分会主委单位。科室承担和参与国家自然科学基金、省市级等各类基金项目近10项，拥有发明专利5项。团队在国际权威杂志《Lancet》《British Journal of Anaesthesia》《Journal of Clinical Anaesthesia》等期刊发表SIC收录论文50余篇。获得山东省高等学校科学技术二等奖1项，青岛市科技进步三等奖一项。科室成员拥有省级及以上学会任职人员7人。麻醉学科在2022年度中国医院科技量值(STEM)排名位列全国第70位，青岛市级医院第1位。

专家介绍

梁永新

坐诊时间：每周一至周五上午坐诊（具体以门诊排班为准）

挂号科室：麻醉门诊

学科带头人，博士，主任医师，博士研究生导师，北京大学人民医院青岛医院麻醉手术中心和疼痛医学科主任，哈佛大学麻省总医院访问学者。齐鲁卫生与健康领军人才、青岛市医疗卫生优秀学科带头人、青岛市拔尖人才。现任青岛市医学会分娩镇痛专科分会主任委员；山东省疼痛学会分娩镇痛专业委员会副主任委员；山东省疼痛学会第一届ERAS委员会常务委员；山东省医师协会麻醉与舒适化医疗专委会常务委员；山东省医学会麻醉学分会委员；山东省医学会麻醉学分会特聘讲师；中国研究型医院麻醉学分会委员；白求恩青年科学家委员会委员。《International Wound Journal》《Neurochemical Research》《中华麻醉学杂志》《山东医药》等杂志审稿专家。现主持省部级课题2项，厅市级课题4项。发表SCI论文30余篇（单篇最高影响因子30.758，Lancet），发明专利2项，出版专著2部。获山东省高等学校科学技术二等奖和青岛市科技进步三等奖各一项。临床特色技术在省内乃至全国处于领先水平。

擅长：各种急、危、重症创伤患者的麻醉救治、小儿先天性心脏病手术麻醉技术、神经外科术中唤醒技术、经食道超声心动图（TEE）技术、低中心静脉压无血肝脏切除手术、老年髋部骨折ERAS技术、困难气道管理技术、危重产科及低体重患儿手术麻醉管理技术、脏器保护技术等。同时擅长治疗各类慢性疼痛疾病的诊断与治疗，例如头痛、软组织疼痛、脊柱源性疼痛、骨关节痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛等。

修方腾

坐诊时间：每周三全天坐诊（具体以门诊排班为准）

挂号科室：疼痛门诊

主治医师，青岛市岗位技术能手,北京大学人民医院优秀进修学者。青岛市疼痛学专科分会委员,山东省疼痛医学会第一届肌骨超声可视化研究专业委员会委员,山东省疼痛医学会第一届围产期快速康复专业委员会委员,山东省疼痛医学会第四届中西医结合镇痛专业委员会委员。先后到山东大学齐鲁医院青岛医院、河北医科大学第一医院、北京大学人民医院进行专科学习。

擅长：各类肌筋膜疼痛的触发点治疗，例如颈肩疼痛、胸背肌筋膜炎、腰背肌筋膜炎、跖筋膜炎等;各类肌腱炎，例如腱鞘炎、网球肘、高尔夫球肘、肱二头肌长头腱鞘炎等;各类骨关节炎，例如膝关节炎、肩周炎、髋关节炎、腰椎骨关节病等;超声可视化治疗头痛、颈椎病、椎间盘突出、带状疱疹、三叉神经痛、癌痛等。

来源：大众报业·半岛网