疾控监督整合，科学设置卫生健康监督业务科室丨争上游有话要说

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一、初心如磐 全力提升鹤壁人民健康获得感——鹤壁市卫生健康监督采访纪实

近日，在全省疾控系统和第八届卫生健康监督技能竞赛中，鹤壁市代表队奋勇争先，先后斩获多个奖项。累累硕果背后，是鹤壁市疾病预防控制中心（卫生监督所）持续提升全市公共卫生和卫生健康监督质量和效能的生动实践缩影。

近年来，鹤壁市疾病预防控制中心（卫生监督所）中心积极顺应数字化、智能化趋势，大力推进“智慧卫监”等试点项目建设。

构建“1+3+N”智慧卫监监管新模式。自鹤壁市2019年被省卫生健康委确定为全省首批“智慧卫监”试点城市以来，该中心积极探索“互联网+监管”路径，构建了以一个综合监督管理平台为依托，以监管区域、监督专业、监督过程“三个全覆盖”为基础，以远程监控、在线监测等“N个功能系统”为核心的智慧监管新模式。其中，放射卫生在线监控系统在全市各级医疗机构安装远程视频监控点162个，在全省率先实现了全域非现场监督全覆盖。

为提升执法办案智能化水平，该中心全面推广应用智能办案系统、医疗机构依法执业自查管理系统，实现了行政处罚案件全程信息化、文书生成智能化、操作过程痕迹化、现场执法移动化，有效提升了执法办案的效率和规范性，实现了“系统外无案件”。

相互"补位"才能时时到位；相互"补台"才能好戏连台。该中心以2023年实施的机构改革为契机，在全省率先完成了疾控与监督机构的优化整合，科学设置5个卫生健康监督业务科室，不断加强体制融合、资源融合、业务融合以及文化融合，确保卫生健康监督力量的稳定和强化。

机构整合是基础，业务融合是关键。在体制机制融合的前提下，该中心重点推动业务领域的深度协同：加强科室间融合，在水质监测、食品标准跟踪等业务上实现公共卫生健康监督科与公共卫生所的融合；在消毒灭菌效果监测方面，实现了医疗卫生健康监督科与病媒所的融合。两个方面的靶向发力，既完成了疾控业务科室的项目监测工作任务，又弥补了卫生健康监督执法缺乏技术支撑的不足，真正实现“1+1>2”的融合效应。

在此基础上，该中心还积极推进医疗机构疾控监督员制度试点工作，根据工作实际，主动将试点范围扩大到全市一级以上医疗机构并全域铺开，按照“四覆盖、三结合、三统一”的工作思路高标准推进，力求探索出具有鹤壁特色的工作模式。

新闻来源：河南卫生监督

争上游有话要说：

疾控与卫生监督机构的融合发展是当前公共卫生体系改革的重要方向，通过整合疾控的技术优势和卫监的执法职能，形成了"1+1>2"的协同效应，是确保卫生健康监督力量稳定和强化的举措。对于机构整合后可能出现“疾控人员执法”情况，各地应该通过逐步推行移动执法包、优化在线监测系统等信息化手段，帮助执法人员熟练执法场景，优化执法效率。争上游移动现场执法包利用手持终端和互联网，与执法人员的现场监督检查同步，实现了现场监督检查、当场行政处罚、执法监督信息上报，每个环节“处处留痕”、“实时录入”，做到执法全过程有据可查、责任可追。执法包内置文书质控系统，以模块流程控制执法文书质量，同一案件各文书互相关联，提高文书书写正确率。执法包不仅可以有效提升执法效率和准确性，改善监督执法工作条件，也能帮助原疾控人员和卫生监督执法人员快速适应职能转型，为机构整合提供智慧工具。"智慧卫监"项目通过物联网、人工智能、云计算等技术的应用，实现了卫生监督模式的根本性变革，争上游“智慧卫监”平台将以往碎片化的卫生监督监控场景集成融合至统一平台上，大幅提升卫生监管覆盖广度和深度，同时将在线监测作为卫生监管的有力补充，实现对被监管单位进行远程实时在线监管，及时掌握现场动态，为案件处理提供证据支持，大幅了提高卫生监管效能，是卫生健康执法人员的“顺风耳”“千里眼”。它能够实现对医疗废物、饮用水质、公共场所卫生、职业卫生等多个领域的高效管理。通过数据驱动和智能化决策，卫生监督的精细化管理水平得到了显著提升。平台还通过全过程闭环监管和预警体系，实现了对有害因素从产生到处理的全阶段进行追溯管理，增强防控能力，从而有效规避卫生安全隐患。‌‌

二、蜀山区首张公共场所卫生备案凭证发出

10月14日上午，蜀山区首张《公共场所卫生备案凭证》发出，由蜀山区疾控中心（卫生监督所）向安徽省地质博物馆颁发。这张编号为“皖卫公备字2025第340104[001]号”的证书，标志着蜀山区7类公共场所的卫生许可正式由审批制改为备案制。

据悉，安徽省疾病预防控制局于今年下发文件，取消了音乐厅、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆、书店、录像厅（室）等7类公共场所的卫生许可审批，经营者只要备案登记，即可开展经营活动。

近年来，蜀山区积极推进国家行政审批事项改革，精简了办理证照的流程，缩短了审批时间，减少了办事跑动成本，优化了营商环境，做到了便民利企。“现在从提交《安徽省公共场所卫生备案信息登记表》、主体资格证明材料、法人身份证，以及签署《公共场所卫生备案告知书》，到最终领证，全程仅需短短数分钟。不仅如此，该备案凭证是长久有效的，无需再进行4年一次的更换。对于已经取得《公共场所卫生许可证》的7类公共场所来说，其许可证可以继续使用，有效期满或发生变更时，重新办理卫生备案并领取《公共场所卫生备案凭证》。

改为备案制并不代表监管放松。蜀山区疾控中心（卫生监督所）将持续加强事后监管，督促公共场所落实卫生管理主体责任，切实保障消费者的健康权益。

新闻来源：蜀山疾控

争上游有话要说：

国家将录像厅(室)、音乐厅、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆、书店等7类公共场所由卫生许可管理改为备案管理，是深化"放管服"改革、优化营商环境的重要举措。目前不少地区仍处于许可制向备案制转换的过渡阶段，很多政务服务平台都尚未完成备案功能模块开发。争上游科技根据《公共场所卫生备案管理办法》的要求，定制研发了公共场所卫生备案平台，通过流程再造和数据共享，实现“零跑腿”服务，增强备案工作的便民性，提升群众的满意度和行政效能‌。平台支持在线提交材料、智能识别关键信息、自动生成电子表单，实现公共场所卫生许可的“秒批秒办”，全程电子化办理和电子证照发放减少纸质材料流转，可以显著压缩办理时限。通过信息平台的应用，将审批人员从重复性材料审核中解放，转向事中事后监管，实现审批“加速度”、监管“精准度”。系统还充分考虑各地数字化基础差异，提供“线上自主申请”与“线下窗口登记”双通道。经营单位可通过卫生健康门户网站提交，全程无需跑腿；对于数字化操作有困难的申请人，工作人员可通过备案审批系统代为录入，确保服务全覆盖、无死角。

三、烟台市多措并举 提升医疗机构依法执业水平

依法执业是医疗机构开展诊疗服务的根本准则与底线要求。为切实提高全市医疗机构依法执业意识，保障医疗服务质量和安全，烟台市疾病预防控制中心通过专项行动、普法宣贯、综合执法“三位一体”，全面强化医疗机构依法执业意识,提升医疗服务的规范化与法治化水平。

一是开展“医疗机构依法执业自查专项行动”。通过强化医疗机构主体责任落实，全面排查执业风险隐患，促进医疗机构依法依规执业。重点核查政府举办医疗机构投资营利性机构、非营利性机构出租承包科室、超范围执业、使用非卫生技术人员等行为。在前期自查自纠、在线或书面核查的基础上，对107家医疗机构开展现场检查，对检查中发现的问题，建立台账逐一记录，明确整改要求、责任人和时限，实行“销号管理”。对整改不到位或存在违法违规行为的，依法依规予以处理。现场检查过程中，发现问题43个，下达卫生监督意见书81份。

二是提升医疗机构法治意识。严格落实《卫生健康行政执法能力提升暨强化执法服务工作方案》要求，召开医疗机构依法执业培训会议，聚焦依法执业和监管效能提升，全市培训医疗卫生机构负责人、医务人员700余人。通过“送法规、送培训、送服务”普法讲堂、卫生监督进医院、医疗卫生普法活动等多种形式，精准提升医疗机构法治素养,压实依法执业主体责任。

三是对医疗机构实施联合执法。针对市直医疗机构组织综合执法检查，从医疗卫生、传染病防治、放射卫生、妇幼健康等多个专业领域抽调执法骨干，综合运用现场检查、台账核查、随机抽查等方式，深入细致排查医疗机构在依法执业等方面的突出问题，为检查对象进行全方位 “体检”，通过 “进一次门、查多项事”模式，实现执法全周期覆盖、全闭环管理。

下一步,市疾病预防控制中心将继续推进医疗机构主体责任落实，强化医疗机构依法执业意识，切实维护医疗服务市场秩序，保障人民群众健康权益，为健康烟台建设保驾护航。

新闻来源：烟台疾控

争上游有话要说：

医疗机构依法执业自查是医疗卫生行业综合监管制度的重要组成部分，是医疗机构落实自我管理主体责任的关键机制。目前，医疗机构依法执业自查涉及12大类执业规范，包括医疗技术、药品管理、传染病防治等，传统纸质记录易出现漏项，国家层面明确要求医疗机构建立自查制度并鼓励采用信息化手段。争上游“智慧卫监”平台专门开发医疗机构依法执业自查系统，以信息化手段解决现今医疗卫生机构依法执业自查工作效率低下的问题，压实医疗机构的主体责任，将以前医疗机构被动式的自查方式改为机构主动自查，促进医疗机构自律执业，树立行业良好风气。系统通过照片和视频的实时采集上传，实现自查全过程记录，同时为医疗机构科学设定了依法执业自查指标，在完成监督机构下达的个别指标专项任务自查的同时进行自我管理，最后逐步发展到主动发起全面自查。信息化系统是医疗质量的“数字免疫系统”，能自动生成任务清单、时限提醒，覆盖资质管理、医疗文书等全流程，漏检率降低。并且自查结果动态生成“机构信用画像”，监管部门据此设定抽查频次。随着医疗卫生行业综合监管制度的深入推进，依法执业自查将成为医疗机构规范发展的"必修课"和"护身符"。开展医疗机构依法执法在线自查是落实医疗卫生行业综合监管制度的重要举措，也是解决监管对象庞杂、任务重与监管力量不足的创新手段，也是帮助医疗机构和监管部门落实医疗机构医疗质量安全专项整治行动的智慧帮手。