【关注】23省耗材集采来了！坚持临床导向，不再唯低价

10月15日，黑龙江省医疗保障局发布集采公告，此次黑龙江联盟集采《征求意见稿》中特别明确要坚持“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则。在竞价规则设计上相对温和，也侧面反映了集采的新信号。

黑龙江省医疗保障局网站截图

临床导向：满足多元医疗需求

黑龙江联盟集采《征求意见稿》显示，此次黑龙江联盟采购的品种主要是微波消融电极、射频消融电极和腔静脉滤器。这几个品种都是临床使用量高、手术基础性强的品种，但此前的集采规模相对较小。

“消融电极类医用耗材的临床主要使用科室是肿瘤科、肿瘤介入科和介入医学科。”10月17日，山东省立第三医院肿瘤中心主任孙亚红告诉人民日报健康客户端记者，消融电极用于对肝脏、甲状腺、肺等部位的实体肿瘤进行热消融治疗，通过射频或微波产生热能，精准地“烧死”肿瘤细胞，是一种微创的局部治疗手段。

“腔静脉滤器在临床上可用于预防来自下肢及盆腔的深静脉血栓脱落，随血流循环进入肺动脉，从而引发具有致命风险的肺栓塞。”中南大学湘雅三医院老年心血管病主任医师江凤林解释道，该装置形似一把“保护伞”，被植入人体最粗大的静脉——下腔静脉内，能够有效拦截脱落的血栓，防止其继续上行。

规则重构：锚点价机制终结“唯低价”模式

从国家第六批集采中的药物涂层球囊与泌尿介入类耗材，到本次23省联盟的腔静脉滤器与消融电极，集采规则正经历深刻转型。其中最引人关注的创新之一是“锚点价”机制的引入。

该机制以“同竞价单元入围均价的60%”与“同竞价单元最低报价”中较高者为锚点。企业报价若低于锚点，需提交成本构成说明并承诺“不低于成本报价”。这一设计将过去的“低价中选隐秘锚点”转为“合理价中选”，既防范恶意围标与行业内卷，也强化了“质量优先”的集采导向。

根据黑龙江联盟集采《征求意见稿》，中选企业数量将根据入围企业数确定：入围企业数不超过5家时，中选3家；超过5家但不足10家时，中选7家；达到或超过10家时，中选10家。

按照上述规则未中选的入围企业，还可参加复活报价。如接受不高于上述规则中选企业申报价格的算术平均值，则获中选。

此外，黑龙江联盟集采《征求意见稿》中明确提到，医疗机构报量但对应企业未中选的，相应采购需求量划分为待分配量，与中选企业的待分配量共同组成待分配总量。待分配量由医疗机构在有待分配量分配资格的中选企业中自由分配。集采正通过规则设计的调整，向临床需求和产品质量倾斜。

信息来源：人民日报健康客户端

信息采集：卫健君

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