不交居民医保，给国家省700元？

又到了一年一度的居民医保缴费时间，今年个人缴费终于不涨了，还是400元。对于这个好消息，有一些人似乎还是不太满意。甚至说不交了，给国家省700元。

一年400元，居民医保到底还要不要交呢？我个人建议还是继续交，有4个理由，大家看看有没有道理。

第一，交医保，就相当于给身体买了一份健康保险。生病这种事情，谁也不说准。特别是很多农民朋友，干的都是苦活累活，身体本来就没有城市居民好，就更应该交医保。

很多人说老百姓身上有三座大山，房子、教育、医疗，这说明医疗费用占据了老百姓很大的开支。现在一年交400元，就能报销不少，节省很大的医疗开支，为什么不交呢？

为了省400元，却付出高昂医疗成本的案例比比皆是。江苏高邮市的金某，2021年身患肺炎，后又引起脑膜炎，就医花费近10万元，由于没有参保，全部要自费。

云南红河县的张某某，一直以“没钱买”“用不上”等理由拒绝参保，没想到2024年10月22日，张某某不慎从楼上跌落，医疗费用高达37万元，让原本就不富裕的家庭陷入了更大的困境。

对于收入不高的农村家庭来说，很容易因为一场生病，让家庭陷入贫困。

第二，医保的报销范围一直在扩大，现在不只是住院，门诊也有一定的报销额度。还有就是异地报销越来越方便，交居民医保，异地住院报销比例基本上都在50%以上了。

现在很多农民朋友在老家交居民医保，但常年在外地打工。所以，异地报销非常重要。另外，现在的人生病了，都喜欢往大医院跑，比如去省会医院，甚至是一线城市医院，这都需要医保，否则都要自费了。

第三，身体健康时不参保，生病了临时参保，对于这种选择性参保的行为，未来面临的惩戒可能会越来越多。从2025年开始，未在居民医保集中参保期参保，或未连续参保的人员，有三个月的待遇等待期，就是恢复参保后，三个月报销不了。每多断缴1年，再增加1个月的变动等待期。

而湖南医保局将出台新的惩戒措施，从2027年开始，将设置基础档和提高档缴费标准。如果连续参保，就按基础档缴费。如果断缴了，那费用就要在基础档的基础上提高10%-20%。

后续不知道还会不会有其它的断缴惩戒措施，当然，连续参保的奖励措施也有，可以提高大病保险报销额度。

第四，缴费很容易回本。居民医保个人缴费从2003年的10元，涨到了2024年的400元，2025年维持400元不变，这20多年，合计缴费3870元。如果这20多年来，一次都没生病，一分医保没报，那你赚了，说明身体非常好。但只要用了一次，其实就很容易回本。

而且，假设一个参保人从20多岁开始参保，到现在接近50岁。到了这个年纪，身体开始走下坡路，就医需求会提升，很快就可以回本。

不要去听什么给国家省700元，不交吃亏的是自己。我一直说农民朋友如果实在困难，其它保险都可以暂时不买，但医保一定要交。健康是财富，医保这笔钱值得投入。