北京融科医院陈广垠主任：血管斑块可防可控，抓住两个关键点

在体检报告中看到“血管斑块”四个字，许多人会感到焦虑与不安，仿佛健康拉响了警报。然而，在中西医结合领域深耕多年的陈广垠主任指出，面对血管斑块，过度恐慌并无必要。他认为，从中医“治未病”的思想出发，血管斑块的形成是一个缓慢的过程，完全可防可控，而成功的关键在于抓住两个干预的关键点。

未病先防——在斑块形成之前

陈广垠主任强调，最好的策略是阻止斑块的发生。这个阶段对应的是中医的“未病”状态，即身体已经出现功能失调，但尚未形成器质性病变。

“现代人常见的饮食不节、劳逸失调、情志不畅，在中医看来，容易导致‘痰浊’和‘瘀血’内生。”陈广垠主任解释，这些病理产物是血管斑块形成的重要土壤。脾主运化，功能失常则水湿凝聚为痰；肝主疏泄，情志不遂则气机郁滞，血行不畅而成瘀。痰瘀互结，附着于血脉，便为斑块的萌芽埋下了隐患。

在此阶段，干预的重点在于调整生活方式，恢复脏腑功能：

• 饮食有节：避免肥甘厚味，减轻脾胃负担。可适当食用一些具有健脾化湿、活血行气作用的食物，如山楂、薏苡仁、陈皮、洋葱等。
• 动静结合：适度的运动能促进气血流通，“动则生阳”，有助于气化水湿，避免痰瘀停滞。
• 情志调达：保持心态平和，使肝气条达，是保证气血顺畅运行的重要一环。

这个时期的有效干预，旨在改善体内环境，从根本上减少斑块产生的可能性。

既病防变——在斑块初期及稳定期

当体检发现血管内中膜增厚，或已形成较小、稳定的斑块时，就进入了第二个关键的干预时期。此时的目标并非追求斑块的“彻底消除”，而是“控制其发展，维持其稳定”，防止它引发心脑血管事件。

陈广垠主任指出，在此阶段，中西医结合的策略往往能取得更好的效果。现代医学的他汀类药物等是稳定斑块的重要基石，而中医则能通过整体辨证，弥补现代医学的不足。

“对于已经形成的斑块，中医多从‘活血化瘀、化痰散结’入手。”陈广垠主任介绍，临床会根据患者的不同体质进行针对性调理。例如，对于气滞血瘀型的患者，侧重行气活血；对于痰湿偏盛的患者，则着重健脾化痰。通过这种个体化的治疗，可以改善血管内皮功能，抑制炎症反应，从而增强斑块的稳定性，延缓其进展。

他强调，此阶段患者务必遵循专科医师的指导，进行规范的药物治疗，同时将中医调理作为重要的辅助和补充手段，二者相辅相成，共同为血管健康构筑起一道坚实的防线。

陈广垠主任最后总结，血管健康是一个需要长期维护的过程。将关注点从对“斑块”本身的恐惧，前移至对全身气血、脏腑功能的调理，是更具智慧的健康策略。抓住“未病先防”和“既病防变”这两个关键点，充分利用中西医各自的优势，我们完全有能力将血管斑块的风险控制在最低限度，守护好生命健康的通道。