生娃后说话都觉得烦躁！长沙孕妈一席话惊呆丈夫，专家紧急提醒

“谁和我说话都烦躁，对很多东西提不起兴趣，觉得家人不关心自己，只关心孩子。”“虽然没有带孩子睡觉，但整晚整晚睡不好。”……近段时间，长沙新手妈妈郭女士面容憔悴、眼神凌乱，不明白自己为什么整日以泪洗面，给孩子喂奶也觉得痛苦。在湖南省妇幼保健院心理卫生科负责人、副主任医师张丽的引导下，郭女士一股脑吐出了心中的苦楚。

陪同一旁的丈夫听着有些震惊：“一开始，我认为这只是产后身体虚弱、累着了，甚至还觉得她有点‘矫情’，这样的状态持续了一个多月。没想到对她来说竟然是这么严重的煎熬，还好来看了心理医生，找到了病根所在。”

最终，郭女士被确诊为产后抑郁。张丽医生对郭女士进行了六次的心理治疗，并建议家人一起分担育儿的压力。“经过系统的治疗，在家人的积极努力配合下，郭女士的状况得到了比较大的缓解。”张丽说。

2025年10月10日是第34个世界精神卫生日，今年的主题是“人人享有心理健康服务”。我们亟需关注这个影响千万家庭却长期被忽视的公共卫生问题——孕产妇心理健康，让孕产妇“心”有所依。

事实上，孕产妇抑郁并非简单的情绪波动，而是由多种因素共同作用引发的心理疾病。谈及孕产期抑郁的核心症状或典型症状，张丽表示，患者通常表现为情绪低落，烦躁易怒，总高兴不起来，以前感兴趣的事也不想做了，躯体上表现为精力不好，睡眠、食欲都不好。还可能出现一些其他躯体症状如心悸胸闷、恶心呕吐等。在认知层面，会出现注意力不集中，记忆力下降。同时伴随有无助感、无价值感等。“就像郭女士，她对以往喜欢的事情都提不起兴趣，同时变得易怒、失眠，而且持续了很长一段时间。”

为何孕产期会成为抑郁症的高发阶段？“首先是激素水平的剧烈变化。” 张丽解释道，“孕产期女性体内的雌激素和孕激素水平大幅波动，进而导致情绪的波动，情绪的波动同样会推动激素水平的变化。其次，身体的变化和角色的转变也给孕产妇带来了巨大压力。怀孕和分娩过程中的身体不适，以及从女性到母亲这一角色的突然转变，都让她们在心理上难以适应。此外，家庭和社会压力也是重要因素。如果家庭关系紧张，缺乏家人的支持和理解，再加上经济压力等，都容易使孕产妇陷入抑郁情绪中。”

如何区分孕产期抑郁和普通的心情不好？“如果每天大部分时间都处于上述的状态中，持续两周以上，就要非常重视了。”张丽提醒。

“同时，市民还可以使用EPDS爱丁堡产后抑郁量表或者PHQ-9抑郁筛查量表等进行自测。这两个量表非常简洁快速，个人进行自评也有一定参考意义。筛查阳性者建议进一步寻求专业人员的帮助，比如持证心理咨询师、正规医院的精神心理医务人员。”张丽说。

张丽提醒，从个人预防角度来说，孕产妇可以通过孕妇学校、权威科普平台系统学习孕产期生理心理变化规律，避免因知识盲区产生焦虑，同时主动学习一些自我关怀、情绪管理、沟通表达、排解压力的技巧。研究显示，适度规律运动也可使抑郁风险降低。

“就拿郭女士的例子来说，经过门诊治疗，我发现她个性比较压抑，遇到困难常常会憋在心里。有时候明明是需要关心，表达出来却是指责。我们帮助她学习了非暴力沟通的方式，让她学会把内心的需求真诚地表达出来，让家人看见自己真正的需要和支持，促进家庭关系的改善。这也有助于症状的缓解。另一方面，产后的妈妈要适当的给自己单独的心理与物理空间，做一些喜欢的事来放松自己。”张丽说。

对于已经发生的抑郁，及时筛查和干预至关重要。

“2011年发布的《孕产期保荐工作规范》中，已经将心理指导纳入了常规孕产期保健工作。在今年1月发布的《关于推进生育友好医院建设的意见》中，也明确提出要将孕产期抑郁筛查纳入常规孕产期保健服务和产后访视，早期识别孕产妇心理健康问题，及时干预或转诊。”张丽介绍。在湖南省妇幼保健院，服务对象都可以通过线上小程序进行心理筛查。在产科门诊，孕妇建档的时候也需要进行心理筛查。筛查有阳性的，系统会提醒她们到我们心理卫生科进一步评估诊疗。”张丽说。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员张丽

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