72岁退休职工“晶体脱位+黄斑裂孔”视力仅剩0.06！专家：要警惕高度近视并发症！

　“我还以为只是老了眼睛花，从没想过会是这么严重的问题。”姜阿姨是一名退休职工，右眼高度近视伴随了她大半生。

　　像许多单眼视力尚可的老人一样，她并未对另一只眼的异常给予足够重视。直到医生告知其右眼视力仅剩0.06，才让她意识到问题的严重性。

　　72岁的姜阿姨自小右眼就有高度近视，半个多月前，眼前突然出现了一个圆形的黑影，像是有人在她右眼前挡上了一枚硬币。

　　通过检查，姜阿姨右眼后极部葡萄肿，不仅晶体完全脱位，而且已经呈现黑色落入内眼，阻挡视线，更严重的是黄斑区出现了板层裂孔，视力已降至0.06。

　　▶ 姜阿姨B超检查显示

　　面对这一系列复杂的眼部问题，姜阿姨多方咨询找到了郑州爱尔眼科医院的李玉军教授，寻求治疗。

　　高度近视的隐性威胁：一眼正常不代表万事大吉

　　“很多患者存在误区，认为一只眼睛视力正常，另一只眼睛有点问题不影响生活就不需要管他了。”

　　“实际上，高度近视引发的并发症往往是不可逆的，等到症状非常明显时，可能已经错过了最佳治疗时机。”眼底病专家、爱尔眼科鄂豫区副总院长李玉军教授解释道。

　　由于姜阿姨高度近视问题，随着眼轴不断拉长，眼球结构发生了改变，视网膜、黄斑区等关键组织被过度拉伸，变得脆弱，极易产生裂孔、脱离等病变。

　　▶ 姜阿姨OCT检查黄斑部情况

　　微创玻切：精密手术一次解决两个问题

　　面对姜阿姨复杂的眼部情况，李玉军教授表示，手术需要解决两个核心问题：晶体脱位和板层裂孔。

　　患者的眼睛就像一件精密的瓷器出现了多处裂痕，手术的作用就是在不扩大损伤的前提下，小心翼翼地将这些裂痕修复。

　　手术过程中，眼底病专家团队顺利将脱入玻璃体腔的棕黑色晶体完整取出，并采用微创玻璃体切除技术切除浑浊玻璃体。

　　▶ 术中取出的脱位老化晶状体

　　而封闭黄斑裂孔是决定手术的关键，也是重中之重，这里如同在悬崖边上行走，稍有不慎就可能导致视力再次损伤。

　　好在有惊无险，在紧张的手术完成之后，姜阿姨的右眼的危机终于解除。术后复查显示，黄斑裂孔已闭合，视网膜复位良好，视力也有了进一步提升。

　　高度近视并发症：沉默的“视力小偷”

　　高度近视并发症就像沉默的'视力小偷'，在患者毫无察觉的情况下慢慢侵蚀视力。等到出现明显症状时，往往已经造成了不可逆的损伤。

　　专家建议：

　　对于高度近视人群，李玉军教授强调：

　　首先，定期进行全面眼底检查至关重要。高度近视患者应每年至少进行一次散瞳眼底检查，以及OCT(光学相干断层扫描)检查，以便及时发现视网膜裂孔、黄斑病变等早期变化。

　　其次，警惕突发症状。如果出现眼前黑影增多、闪光感、视物变形或视力突然下降等情况，必须立即就医。

　　再次，避免剧烈运动和头部撞击。高度近视患者的视网膜较为脆弱，过山车、蹦极、拳击等剧烈运动可能增加视网膜脱离的风险。

　　最后，科学用眼，控制近视发展。即使是成年人，高度近视也可能继续进展，因此需要保持良好的用眼习惯。

　　“预防远胜于治疗。”警惕的同时，高度近视患者也不要过分焦虑，对于已经出现并发症的患者，现代医学有了更多治疗手段，但早发现、早干预仍然是保护视力的关键。