烟酒不沾寿命更短？北大研究：不抽烟、不喝酒可大幅延长国人寿命

在北方的一个小镇上，68岁的刘叔最近成了朋友们茶余饭后的讨论对象。大家都知道，刘叔年轻时抽烟、喝酒样样不落，后来因为一次健康体检发现血压偏高和肺部有阴影，吓得他在60岁那年咬牙戒了烟酒。几年过去，昔日酒桌上的“硬汉”变成了每天晨跑、规律作息的“健康达人”。

今年春天，刘叔的体检报告出来，家人和医生都惊讶地发现，不仅血压恢复正常，就连多年前的肺部小结节也消失得无影无踪。他自己调侃：“朋友们说烟酒不沾没意思，其实最没意思的，是没健康活到高龄。”

但随之而来的，是一个频频出现在微信群和饭桌上的质疑，“听说烟酒不沾寿命反而更短？身边也有人清心寡欲，反倒活得不长，这到底是怎么回事？”

真相究竟在哪一边？权威研究又如何解读烟酒和寿命的关系？或许你已经下意识地觉得，吸烟喝酒怎么可能会长寿，但“个案”和“数据”，经常给出完全不同的答案。今天，我们就一起揭开这个众说纷纭的长寿“黑匣子”。

很多人以为身边“烟不离手、杯不离口”却能高龄的好友，是推翻健康常识的“活证据”。但实际上，海量流行病学调查和多国权威研究早已给出明确信号，吸烟和饮酒是影响寿命的重要危险因子。北京大学联合中国疾病预防控制中心于2022年公布的一项大型人群随访研究，跟踪数十万名国人与生活方式相关数据长达十余年。

结果发现：与只有0~1项健康生活方式的人相比，同时具备5种低风险生活方式（包括不吸烟、不喝酒、健康饮食、健康体型、规律运动）的人，在30岁时的平均预期寿命，男性可延长8.8年，女性可延长8.1年。其中，“不吸烟、不饮酒”为基础要素。

相关数据显示，国人中女性长期不吸烟、不饮酒者远多于男性，女性人均寿命一直高于男性。2022年《柳叶刀公共卫生》预测：到2035年，中国女性预期寿命将达到85.1岁，男性78.1岁，两者差值拉大到7年左右，凸显生活习惯对寿命的巨大影响。

既然“烟酒不沾寿命更短”的说法并不成立，为什么个别“烟酒不断反而长寿”的故事却能流传？

真实答案是，个案无法代替总趋势。拿某个抽烟喝酒高龄老人举例，和部分不吸烟不饮酒却意外早逝的人比对，这其实属于“幸存者偏差”。在全世界范围内，吸烟、饮酒与癌症、心脑血管病、慢性阻塞性肺疾病等多种致死性疾病关系密切，比分外偶发的“小概率逆袭”，大数据才最有说服力。

戒烟戒酒，身体会有哪些积极变化？

坚持不吸烟、不喝酒的益处，通常在数月到数年内，就能从体检数据中真切反映出来：肺功能改善：戒烟后1-3个月内，气道炎症显著减轻，肺活量可提升12%左右，慢性咳嗽和痰液显著减少。长期戒烟则肺癌、慢阻肺等疾病的发病风险持续下降。

心脑血管更健康：研究数据显示，戒烟1年后，急性心肌梗死和中风风险可下降50%；戒酒能显著降低高血压、脂肪肝、酒精性心肌病及动脉硬化等病症的发生概率。

肝脏功能改善：定期体检发现，戒酒半年肝酶可降至正常范围，长期戒酒可避免肝硬化、肝癌风险。

免疫力与睡眠质量双提升：不吸烟不饮酒的人，免疫指标更优，感染性和炎症性疾病发生率减少10-28%。同时，睡眠时间变长、睡眠更深，认知衰退风险低于烟酒常年者。慢病风险下降：长期无烟无酒生活习惯下，高血压、2型糖尿病、中风、肿瘤等疾病发病率大幅下调，生活自理能力显著提升。

想活得健康长寿，应该怎么做？

如果你想真正享受“无病痛”的晚年，而不是靠侥幸活到高龄，戒烟戒酒是一切的基础。但仅仅做到“烟酒不沾”，还远远不够。权威建议如下：

少碰，最好彻底戒断烟酒。即使“饭后小酒、偶尔应酬”都有风险，建议逐步降低、最终戒断。遇到难以自控的烟瘾酒瘾，不妨求助专业医生、心理辅导或相关戒断门诊。

均衡饮食、规律作息，日常运动不可少。除了烟酒，油炸、腌腊食物及过度油腻饮食同样有害健康，应以蔬菜水果、全谷、优质蛋白为主，保证睡眠，锻炼要循序渐进、持之以恒（如每日快走30分钟）。

定期健康体检，关注高风险因素。关注血压、血脂、血糖和肿瘤筛查。家族有相关慢病史者，更建议提前干预、积极管理。

保持心理健康，适当社交。心理抑郁、焦虑也会影响长寿。积极参加社区活动、家庭聚会、养成兴趣爱好有助于提升幸福感和心理韧性。

遇到早期症状，及时就医。不要等到疾病“敲门”才临时抱佛脚，尤其是长期吸烟、嗜酒人群，出现胸闷、乏力、咳嗽、消化不良或记忆力减退等问题时，务必到正规医院检测，做到早发现早处理。

每个人的健康之路，既有遗传因素，也离不开后天努力。医学界普遍认为，60%—70%的寿命由生活方式决定。戒烟戒酒，结合健康饮食与适量运动，真正能把握多半健康主动权。

至于个体极端案例，无论是“烟酒不断高寿”还是“清心寡欲早逝”，绝不代表大多数人的真实风险走向。你的一举一动，都在无声塑造着未来几十年的生活质量。