北京
中国青年报客户端北京9月29日电（中青报·中青网见习记者 赵丽梅 记者 张均斌）假期户外游玩时，若遭遇外伤或骨折，如何利用随身物品进行初步处理？今天，在应急管理部举行的新闻发布会上，应急总医院急诊科主任缪国斌表示，要在保证环境安全的前提下，迅速检查伤员情况，并给予相应的处理方法，要遵循“止血、包扎、固定、防感染、防止二次伤害”的核心原则，在所有操作之前，都应该先去检查伤员的意识和呼吸，如果伤员是昏迷状态，应优先呼救。
面对轻微的擦伤和割伤（少量出血情况下），缪国斌表示，要以防止感染、清创为主要原则，可以遵循“冲洗→消毒→覆盖”三原则，用水去冲洗伤口表面的淤泥、污物等杂物，有条件情况下，用有水压的自来水冲洗可能会更好。如果条件不允许，用干净的瓶装水冲洗也可。用清水和肥皂清洗伤口周围的组织，用干净毛巾或布料去擦洗、擦干伤口，下一步用碘伏棉签或者酒精棉片，以伤口为中心从内向外进行逐步消毒，随后用干净的纱布或者无菌、干净的布料覆盖伤口，做到万无一失。
他特别提醒，千万不要用药棉或者带绒毛的布料直接覆盖在伤口上。
“如果伤口很大，出血量非常大，出血呈喷射状或者是颜色鲜红，考虑有大动脉出血，这种情况应该是分秒必争，止血是第一要务。”缪国斌说。
如何止血？缪国斌表示，分两步走：第一步，立刻用直接压迫止血法，取干净的覆料或者是布料覆盖在伤口上，用手直接压迫止血，用力压迫。如果覆料被鲜血湿透，不要取下覆料，取新的覆料覆盖在原来的覆料上，持续用力压迫止血，可以使用绷带或三角巾缠绕，帮助直接止血，等待救护车到来。第二步，如果直接止血方法不能有效止血，可以用专业的止血带，没专业止血带，可以就地取材，把围巾或者是三角巾折叠成宽约10厘米的布带止血带，放在上臂1/3处或者是大腿的中上部靠近腹沟的地方进行捆扎止血，每隔40-50分钟就要松开捆扎的地方1-2分钟，防止组织缺血坏死。一定要在止血带下方垫衬垫，这是很关键的。他特别提醒，千万不要用细绳或者铁丝捆扎止血。
他还谈到，骨折处理的核心要点就是固定肢体、限制活动。在骨折固定的过程中，要用夹板，没有夹板的情况下，可以就地取材，用硬纸板杂志、木板或树枝制作“夹板”，夹板长度一定要大于骨折肢体的两个连接关节的长度，用夹板在骨折的肢体两侧用布带捆绑，捆绑前要注意把夹板跟关节突出部位之间垫衬垫，防止损伤。
来源：中国青年报客户端
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