日照市医疗保障局最新发布！

致全市参加职工基本医疗保险灵活就业人员的一封信

全市参加职工基本医疗保险灵活就业人员：

根据山东省人力资源和社会保障厅、山东省医疗保障局、国家税务总局山东省税务局、国家税务总局青岛市税务局联合印发《关于公布2025年度社会保险缴费基数等有关问题的通知》（鲁人社字〔2025〕91号），自10月1日起，调整职工基本医疗保险缴费基数,灵活就业参保人员参加职工基本医疗保险需按新基数核算缴费标准。全市灵活就业人员可通过“线上”或“线下”缴费渠道，缴纳2025年度的职工医疗保险费。

一、缴费标准

（一）2025年以上年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资的60%为基数，按5%的比例缴纳（不建立个人账户）。

1.2025年9月30日（含）前缴费的，职工基本医疗保险月缴费基数为4416元，年缴费金额为2649.6元（每月220.8元），大额医疗救助金年缴费金额144元（每月12元），长期护理保险每年30元，2025全年医疗保险费总计2823.6元。

2.2025年10月1日（含）之后缴费的，职工基本医疗保险月缴费基数调整为4504元，年缴费金额为2702.4元（每月225.2元），大额医疗救助金年缴费金额144元（每月12元），长期护理保险每年30元，2025全年医疗保险费总计2876.4元。

（二）自2026年1月起，按照职工基本医疗保险省级统筹统一筹资标准，灵活就业人员以不低于全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%为缴费基数，可按7%（不建立个人账户）或9%的比例缴纳（其中2%划入个人账户），享受职工医保和生育医疗费待遇，不享受生育津贴待遇。

二、注意事项

2025年参加职工基本医疗保险的灵活就业人员可自愿选择按年或按月连续缴费。2024年12月份正常享受职工医保待遇的灵活就业人员于2025年1月1日至3月31日一次性缴纳2025年1-12月职工医保费的，自2025年1月1日起享受医保待遇，逾期缴纳的，按中断缴费的规定享受医保待遇。

灵活就业人员中断缴费的，自中断缴费的次月起暂停享受医疗保险待遇。在中断缴费3个月(从中断缴费首月起算)内补缴的，中断期间享受医疗保险待遇。超过3个月补缴以及未补缴中断缴费部分的，有3个月的待遇享受等待期(含缴费当月),待遇享受等待期不享受医疗保险待遇。

为不影响您正常享受基本医疗保险待遇，建议灵活就业人员每年3月底前缴纳全年职工医保费。选择按月连续缴费的灵活就业人员应每月当月及时缴费，否则将影响您正常享受医保待遇。

三、参保、缴费方式

您可以选择线上或线下两种方式参保登记、缴费。

（一）线上参保登记、缴费。

通过“山东税务社保费缴纳”微信/支付宝小程序自助办理灵活就业医保费缴纳。

注意：首次参保的灵活就业人员，本人（或他人）均可通过“日照医保”小程序、“爱山东”APP等自助办理（代办）灵活就业参保登记后再缴费。

1.参保登记微信小程序办理流程：

步骤1：打开微信，搜索“日照医疗保障”公众号并关注→进入公众号后点击“医保服务”→跳转至“日照智慧医保”小程序（首次登录需要输入姓名、身份证号和进行人脸识别认证）；

步骤2：在业务办理操作界面下找到办事大厅→我要办事→找到医疗保险→灵活就业人员基本医疗保险参保登记→点击在线办理；

步骤3：点击在线办理后→弹出办理须知提示→勾选承诺提示并点击“下一步”→进入灵活就业人员基本医疗保险参保登记-填写信息操作界面，已在日照市参加过职工医疗保险的人员，相关参保信息系统自动获取→标“＊”的为必填信息→核对信息无误后点击“下一步”→上传材料并提交→灵活就业人员基本医疗保险参保登记业务完成。

2.参保登记微信小程序代办流程：

通过“日照医保”微信小程序也可为他人代办灵活就业人员参保登记业务：

步骤1：在业务办理操作界面下→找到亲友代办专区→亲友绑定→进入亲友绑定业务办理操作界面后添加亲友绑定→填写信息并勾选《代办承诺书》，点击下一步即可绑定成功；

步骤2：在业务办理操作界面下→找到亲友代办专区→我要代办→选择代办事项“灵活就业人员基本医疗保险参保登记”→选择亲友并勾选《代办承诺书》，点击“下一步”；

步骤3：系统自动跳转至灵活就业人员基本医疗保险参保登记操作界面→点击在线办理→即可为他人代办灵活就业参保登记业务，操作步骤同上。

3.线上缴费办理流程：

扫描下方二维码进入“山东税务社保费缴纳”小程序。

实名认证后，选择-“灵活就业”-“医保自主申报”，点击“增加人员”，添加需要缴费的人员信息。点击“险种”，所有险种全部选定，填写“费款所属期起”和“费款所属期止”。“计算缴费金额”后，点击缴费即可，缴费完成后可查询缴费账单，确定是否扣款成功。

（二）线下参保登记、缴费。

可持身份证或者户口簿原件到参保地政务服务大厅医保、税务窗口办理灵活就业参保登记、缴费手续。

四、咨询方式

参保人员在政策或缴费方面如有疑问，请致电当地医保部门或税务部门，具体联系方式如下：

日照市医疗保障局

2025年9月28日

来源：日照医疗保障公众号

编辑：彭婷

审校：许芮

值班主任：孙立梅

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