护士弄混药名，仅一字之差，肌注不当导致患者死亡！

导语

名称相似的药物，临床使用中，稍有不慎极易产生混淆，造成严重的后果。

案例介绍

A医院急诊科收住了1名上消化道出血，70余岁高龄的老人，入院时带有凝血酶交与护士保存。

医嘱予：血凝酶1ku肌内注射，1ku静脉注射。主班护士核对医嘱后将执行卡交予责任护士L执行。

L护士取出病人自带的凝血酶，迅速地注入溶媒，抽取药液至病房核对姓名后进行了肌内注射、静脉注射。整个动作一气呵成，连L都禁不住为自己喝彩，再不是初来急诊科青涩的小护士，看到醉酒的、昏迷的、外伤的、消化道出血的，自己就先风中凌乱，经过1年的锻炼，现在处理各类急诊都得心应手了！

谁知一名家属突然大叫：你给我们打的什么药，是我们带的凝血酶吗？

L拿着注射后的空瓶对着家属晃了晃说道：是啊！医嘱让肌内注射、静脉注射止血的呀！

家属（是医务工作者）甩开了L的手，奔向了医生办公室…….

患者最终没有抢救过来，医院为此走上了被告席，该科科主任、护士长及当事护士均受到了经济处罚和全院通报处理！

凝血酶与血凝酶的不同

凝血酶与血凝酶二者均能起到显著的止血作用，临床应用广泛。然而，虽二者名称相似，但用法迥异，临床使用中稍有不慎，就会造成严重的后果。

凝血酶是局部止血药。可喷雾或喷洒于创面；或口服、灌注用于消化道止血。严禁血管内、肌肉或皮下注射，否则可能导致广泛性血栓形成而危及生命。

血凝酶（又名立止血）是一种速效、长效、安全的止血药。可静脉注射、肌内注射、皮下注射，也可局部用药。

临床上还有哪些药名相似药？

利血生VS利血平

利血生是促进白细胞增生药，为半胱氨酸衍化物，主要促进骨髓造血功能。该药在临床上用于白细胞减少症、再生障碍性贫血及血小板减少症的治疗。利血平又叫蛇根碱，为降血压药，该药在临床上用于治疗轻中度高血压。此外，因其有安定作用，还用于甲状腺机能亢进和狂躁型精神病的治疗。

他巴唑VS地巴唑

他巴唑又叫甲巯咪唑，为抗甲状腺药，该药在临床上用于甲状腺机能亢进症、甲状腺危象及毒性甲状腺肿的术前准备及术后治疗。地巴唑则为降血压药，该药在临床上主要用于高血压的治疗。此外，因其有解痉作用和中枢神经系统轻度兴奋作用，还用于治疗胃肠绞痛、面神经瘫痪和小儿麻痹后遗症等。

氟哌酸VS氟哌醇

氟哌酸是家中常备的治疗细菌性腹泻第三代喹诺酮抗菌药，临床中用于泌尿系感染、消化系统感染、呼吸系统感染和其他感染。氟哌醇也叫氟哌啶醇属于丁酰苯类抗精神病药。临床上经常用于治疗慢性精神分裂症和狂躁症，对儿童多发性抽动综合征也有一定疗效。

优降糖VS优降宁

优降糖，格列本脲是其通用名，属于第二代磺酰脲类降糖药，对大多数2型糖尿病患者有效。优降宁是一种降血压药，通用名为帕吉林是一种单胺氧化酶抑制剂，主要治疗中、重度高血压，但现在已不常用。

呋喃唑酮VS呋喃妥因

呋喃唑酮又名痢特灵。该药口服不易吸收，主要在肠道内发挥作用，临床上主要用于治疗痢疾、肠炎、霍乱等肠道感染性疾病。呋喃妥因口服吸收迅速，主要用于治疗敏感菌所致的尿路感染，也可用于尿路感染的预防。两药虽为同一类药品，但不像其他抗菌药物，用途完全不一样。

安定VS安坦

安定用于神经衰弱和失眠的病人；安坦用于各种震颤麻痹的病人。

鱼油VS鱼肝油

鱼油用于动脉硬化及高血压病人，鱼肝油则用于夜盲症及软骨病的病人。

来 源 / 护理学术在线、护理之家

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