江苏
现代快报讯（记者 张宇）近日，“女高管被老板性侵”事件中，当事人崔丽丽提及因创伤后应激障碍（PTSD）出现严重躯体化症状，无法独自外出、无法开车，需丈夫全程陪护，这让PTSD及其相关躯体反应再度引发公众关注。为此，记者专访了泰康仙林鼓楼医院医学心理科副主任医师刘斌。
刘斌首先明确了核心概念的界定。他指出，PTSD即创伤后应激障碍，并非简单的心理刺激反应，而是个体在遭受强烈刺激后，急性症状持续超过半年仍未缓解所形成的精神障碍。其典型表现有三大特征：一是警觉性异常增高，接触与创伤相关的场景或话题时会极度紧张，回避谈及相关话题和场景；二是创伤场景反复闪回，脑海中频繁浮现当时画面；三是常伴随噩梦的睡眠障碍。
对于崔丽丽提到的“躯体化”，刘斌解释，躯体化症状是指存在明显身体不适，但医学检查未发现器质性病变的表现。这类症状覆盖全身，从头部的头痛、头晕、头昏、头胀、耳鸣，到躯体的胸闷、心慌、心悸、肩颈腰背疼痛，再到腹痛、腹泻、尿频等，均属常见范畴。
为何PTSD会引发焦虑躯体化？刘斌从医学角度给出解释：这本质是自主神经功能紊乱所致，交感神经与副交感神经异常兴奋，导致相关器官功能出现异常反应。他特别强调，躯体化症状并非PTSD的必然表现，部分患者可能不会出现，但躯体化是PTSD患者中较常见的躯体反应类型。
在症状区分上，刘斌表示，躯体化症状可分为焦虑躯体化与抑郁躯体化。其中焦虑躯体化多表现为激惹性症状，而抑郁躯体化则以抑制性症状为主，虽具体不适感可能相似（如头晕、全身不适等），但内在病理机制存在差异。
关于治疗，刘斌提到，PTSD的治疗初期以药物为主，后续可配合CBT中的系统脱敏疗法。该疗法通过逐步接触恐惧源，帮助患者缓解对创伤相关场景的恐惧反应，助力其恢复社会功能。
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