妈妈说这个药好，3岁男孩就偷偷喝完了一整瓶

这是达医晓护的第5698篇文章

儿童药物误服是家庭中高发的安全隐患，尤其是认知能力有限、好奇心强的3-6岁幼儿。本案例中 3 岁男孩因妈妈喂药时的不当引导、药物存放疏忽，险些因过量服用退烧药造成严重伤害。这一事件并非个例，据《中国儿童意外伤害现状报告》显示，药物误服占儿童家庭意外伤害的18.2%，其中80%源于家长对药物管理的认知盲区。本文将通过还原病例过程、解析伤害原理、提供防治与施救方法，帮助家长建立科学的儿童用药安全意识，筑牢孩子健康防护墙。

一、病例诊疗过程

给孩子喂药向来是难题，孩子习惯甜味后，对有异味的药会直接吐出，因此婴幼儿药物常做成甜味的。可有趣的是，孩子抗拒大人喂药，却爱主动探索着“吃”身边的东西，妈妈把东西放一边，孩子反倒主动拿来吃，这种风险会贯穿孩子的整个童年。

某天，3岁男孩发烧，妈妈带他看医生后取回两种药，叮嘱按疗程吃就能好。回家后，妈妈用温开水调了几滴红药水让孩子喝，孩子喝了一口就不愿再喝。妈妈急忙诱导：“这药是甜的、好吃，吃了就不发热了、病就好了！” 孩子听懂后，一口就把药喝下了，妈妈表扬他勇敢，还允许他看动画片、玩电子游戏。

听话有奖励、吃药能退烧，这让孩子记在了心里。中午饭后，妈妈让孩子自己玩，去厨房收拾，准备半小时后再喂药。男孩想着主动吃药能让妈妈高兴，便拿起桌上的药瓶，轻松拧开盖子。尝了一口发现果然是甜味，他毫不犹豫地一口接一口喝，直到把整瓶药喝完，才喊：“妈妈，我已经喝药了！”

妈妈听到喊声急忙出来，看到孩子嘴唇上的药痕，瞬间意识到危险，她知道这个退烧药药效强，育儿书上特意提到过不能过量喝。不等孩子出现不适，妈妈立刻带他打车去医院急诊。途中，孩子开始叫肚子痛、大量出汗，到医院后立即洗胃、输液急救。忙活几小时后，孩子情况终于稳定。

医生告诉妈妈，尽管这个退热药对孩子来说毒性不大，但是吃了一整瓶量太大了，幸亏送医及时，及时洗胃减少了药物的吸收，以后千万要把药物看管好，放到孩子拿不到的地方。目前孩子病情虽稳，但具体损伤还需观察评估，即便恢复也需要时间。

二、病例解惑

1.为什么孩子明明抗拒吃药，却又会主动误服？

幼儿期是口腔探索阶段，孩子通过“尝”来认识世界。他们抗拒的是“被强迫”，却对自主探索充满兴趣。一旦发现某物“味道可接受”，就可能无警惕地持续服用。

2.为什么儿童更容易药物中毒？

认知局限：孩子无法理解“药”、“食物”、“糖水”的本质区别。

模仿行为：他们乐于模仿成人行为，尤其是家长鼓励过的动作。

能力被低估：很多家长认为“孩子打不开瓶子”，其实现在药品包装并不都具备儿童安全功能。

伤害防治解惑

1.药品绝不能谎称为“糖”或“好吃的”

家长应避免为劝药而模糊药物属性，可诚恳告诉孩子：“这是药，帮助身体打败病毒、细菌，只吃这一点，不能多吃。”

2.所有药物必须实行“高而远”存放原则

不应放在桌面上、床头柜、敞开式小筐中，应置于儿童绝对无法触及的高处或锁入抽屉。

3.每次服药后及时收回并清点药瓶

养成随用随收的习惯，不要暂时放置一旁。

三、家长如何科学应对和施救？

若发现孩子误服药物，请保持冷静并按以下步骤处理：

1.初步识别

查看孩子状态，是否出现嗜睡、呕吐、出汗等异常症状。

2.弄清药物信息

保留药瓶/药物样本，记录名称、成分、估计服用量。

3.立即联系急救

拨打120或送最近医院急诊，切勿盲目催吐，某些药物腐蚀性强，反会灼伤食道。

4.遵医嘱协助处理

如医生建议洗胃、口服活性炭等，应积极配合。

5.密切观察后续反应

即使暂时稳定，也需遵医嘱完成后续检查与随访。

作者：复旦大学附属中山医院青浦分院

儿科 徐灵敏 主任医师

为了传播儿童健康知识，让家长学习到更多育儿知识和技能，也培养孩子看书学习的好习惯！由复旦大学附属中山医院青浦分院儿科徐灵敏主任医师撰写，上海科技教育出版社编辑出版了科普图书《儿科急诊急症解惑http://product.dangdang.com/29146436.html》，为2019年上海市优秀科普图书《儿科常见病解惑http://product.dangdang.com/25293161.html》姊妹篇。本书从如何防治“可怕的婴儿猝死综合症”开始，阐述了不同年龄阶段儿童急诊急症的防治原则，以及如何面对发热、惊厥、大小便异常、哭闹、声音嘶哑等儿童常见急症。被评选。您可点击阅读原文，一键购书。

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