陈士铎《石室密录》卷四（御集）形治法 白话译文

将中医古籍《石室密录》的内容翻译成白话文，旨在使这部珍贵的中医古籍更加贴近现代读者，让更多人能够轻松理解并受益于其中的中医智慧。希望通过翻译能够架起一座桥梁，连接古代医学与现代人群，让中医之道得以传承与发扬。文中提及的药方与方剂，仅供学习参考之用，如需应用，请务必查阅原著并遵循专业医生指导。

卷四（御集）

形治法

论目痛 头痛 手痛 脚痛

天师说：形治法，是根据四肢头面等身体部位出现的有形症状来进行治疗的方法。比如，看到眼睛痛就治疗眼睛，看到头痛就治疗头部，看到手痛就治疗手部，看到脚痛就治疗脚部。病症的表现形象明确，我们何必去寻求那些无形的病因呢？这就是形治法需要仔细审查的地方。要审查是哪个经络的病症，就用哪个经络的药物，这样自然会有疗效。比如，手部麻木，是气虚且受到风湿侵袭所致。必须使用能够引入手经的药物，同时搭配祛风除湿的药物，才能取得效果，否则也是徒劳无功。如果舍弃了有形的外在症状，而去追求无形的内在病因，难怪药物无法发挥作用。

治疗手部麻木的方剂，可以用白术五钱、防风五分、黄芪五钱、人参二钱、陈皮五分、甘草一钱、桂枝五分，水煎服（称为“逐风汤”）。

方剂中的黄芪、人参、白术都是补气除湿的药物，防风是祛风的药物，但必须有桂枝的引导，才能进入手经。经络得到清理，自然就能取得疗效。举一反三，希望大家能够仔细审察。

论脚痛

张公说：天师的论述有些简略，我补充一二也是可以的。脚痛的病症最多，也最难治疗。因为脚是人体的下部，水湿之气一旦侵犯，就容易停滞不去。必须提升体内的气，水湿之气才能散去。现在人们常用五苓散来治疗湿病，这确实是正统的方法，但终究不能使气上升，从而完全去除湿气。我现在制定一个方剂，可以通治湿气侵犯脚部的病症。

方剂用人参、白术各三钱，黄芪一两，防风一钱，肉桂一钱，薏仁五钱，芡实五钱，陈皮五分，柴胡一钱，白芍五钱，半夏二钱，水煎服（称为“升气去湿汤”）。

这个方剂是去湿的神剂。防风用在黄芪之中，已经足以提气去湿，再加上柴胡来舒气，气就会更加升腾。气升则水也随之进入脾脏。方剂中还有白术、芡实、薏仁，都是去水去湿的良药。怎么可能不迅速见效呢？凡是有湿病的，都可以用这个方剂来治疗。

论目痛

眼睛红肿，是风火侵入肝胆，湿气不散，两者结合而成的。刚开始发病时，就用疏肝舒胆的药物，同时加入去湿散火的药物，自然能迅速见效。无奈人们只知道散邪，而不知道综合治疗的方法，所以病情壅结而不能迅速好转。稍微不注意，或者在房事中解郁过度，或者沉迷于声色，或者受到风寒侵袭，就会变成烂眼流泪的病症，严重的甚至会出现胬肉攀睛。我现在制定一个方剂，在发病初期的三到五天内，连续服用两剂，就能立即痊愈。

方剂用柴胡三钱、白芍三钱、白蒺藜三钱、甘菊花二钱、半夏三钱、白术五钱、荆芥一钱、甘草一钱、草决明一钱，水煎服（称为“清目散”）。

一剂药就能减轻症状，两剂药就能痊愈。有热象的，加栀子三钱；没有热象的，就不必加入。这个方剂的妙处在于同时治疗火、风、湿，又辅以治疗眼睛的药物，所以药物一入口，眼睛就能痊愈。其他有形症状的治疗，也可以以此类推。

来源：《石室密录》（清·陈士铎）

翻译：小悟