神经科学原理下的内脏筋膜理论

VM（内脏松弛术）的创始人Jean-Pierre Barral D.O.（UK）是一位法国整骨医生。他创立内脏松弛术，融合了手法调理、呼吸技巧和身体意识训练等多种方法，旨在调和身体的能量流动，从而缓解各类疼痛并促进整体的健康。

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内脏松弛术是一种轻柔、特定的手法，用于修复生理律动受损的内脏、结缔组织和身体其他部位，恢复正常的能动律和原动律。 这种手法被认为对于治疗许多疾病具有潜在的疗效，如消化系统问题、妇科问题、呼吸问题等。

筋膜是连接全身的松软、富含胶原、致密的纤维连接组织。人体有3层筋膜连接层，包括浅表筋膜、深部筋膜和肌肉连接间筋膜层（包括肌外膜、肌束膜、肌内膜）。筋膜层缺乏脂肪，形成神经和血管鞘，包裹组织器官，是一层独立的疏松纤维组织，与肌外膜分隔。

内脏筋膜即颈深筋膜中层又称气管前筋膜，可分为脏层和壁层。脏层薄而疏松包绕颈部器官，如喉、气管、甲状腺、咽和食管，包绕甲状腺的部分构成甲状腺假被囊。壁层较致密，位于颈部器官的前面，贴于舌骨下肌群的后面，向两侧形成颈动脉鞘，包绕颈总动脉、颈内静脉和迷走神经。脏、壁二层之间形成气管前间隙，内含疏松结缔组织，左、右甲状腺下静脉构成的甲状腺奇静脉丛，位于间隙内。在幼儿的气管前间隙的下段有胸腺上部，向下通上纵隔前部。因此，颈部气管前间隙有感染或出血时，可沿此间隙向下到达前纵隔。前纵隔如有气肿亦可沿此间隙上延到颈部。

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筋膜的四大基本功能

实际上，这四大功能几乎总是一起出现、彼此互补或相互牵制的，所以我们往往将它们视作连贯的统一体。无论位于哪个身体部位或者器官，无论属于哪一种类型，筋膜都有着四个基本功能，只不过侧重点会有所不同。例如：肌肉外层的筋膜还有较多的水分，更多地起到营养供给的作用；而另一些筋膜含有比较少的水分，比如肌腱就基本上不承担营养供给的任务。但是，所有的筋膜都与运动和交流有关，因为他们都含有感受器。

塑性功能和运动功能纯粹来自筋膜的机械特性。结缔组织承担着人体中机械运动或静态平衡的任务：负责构成身体结构、塑造体形、维持肌肉张力、使四肢运动、为身体提供支撑、保护、覆盖和填充。中世纪以来的解剖学家们都已经认识到这些功能，但是长久以来，人们都认为这些功能的实现主要依赖于肌肉、骨骼和其他器官，这种认知上的偏差，也是导致筋膜这个“灰姑娘”不被人们关注的主要原因。

而事实上，筋膜不仅仅有以上的几种功能，他还负责营养供给和信息交流，而这两个功能是有机体的生理功能。筋膜无处不在，他们包裹着器官，在人体的新陈代谢、人对于运动和身体活动的内在感知以及体内信息的传递过程中起到不可或缺的作用。

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筋膜的感受器，无论是在肌肉内还是在肌肉外，无论是纤细还是厚实，筋膜中都有为肌肉提供养分的神经和血管。而且，筋膜中还有大量的感受器，它们负责将信息从肌肉导出并传递给大脑。这些感受器分别属于不同类型的神经末梢，将信息反馈给神经系统，并且传递与肌肉，器官或者身体部位的伸展，运动和位置相关的信息。

筋膜中的感受器可以分为以下四类：帕西尼小体、鲁菲尼小体、高尔基腱器官、游离神经末梢。医学上。这四类感受器都属于机械刺激感受器的范畴，能够察觉动作，位置变化，压力，触碰或者拉伸的变化。它们根据感受刺激的类型和强度而有所分化。

帕西尼小体负责感受快速的压力变化，震动或者压力刺激。它们工作的前提师刺激状态的变化。如果运动或者刺激较长时间保持不变，帕西尼小体就不再作出反应。

鲁菲尼小体主要负责感受时间较长的，变化中的，持续不断的压力刺激，更倾向于对相对缓慢和持续加强的刺激做出反应，比如来自按摩或者健身操的缓慢拉伸的刺激。

高尔基腱器官对被动的刺激并不做出反应，而只对肌肉主动的动作作出反应。它们位于肌腹和肌腱的连接处，在肌腱受到拉力时，它们会降低肌肉张力，从而保护肌腱和关节，以免它们因承受过大的负荷而劳损。

游离神经末梢主要感受牵拉，感觉疼痛的。里面无髓鞘的C纤维介导非辨别性的触觉以及痛觉以及温暖、凉爽和瘙痒的感觉。有两类痛觉 ，一种是尖锐的，传导速度快，另一种是更迟缓、更弥漫、更持久的感觉。Aδ纤维。主要分为两类。I 型 Aδ 纤维对 危险的强烈机械和化学刺激阈值低，但对热阈值相对较高，而 II 型 Aδ 纤维则具有互补的敏感性，即对热的阈值要低得多，但对机械刺激的阈值却非常高，

这四种感受器都与人体的本体感觉有关——本体感觉就是人对于自身在空间中的位置以及运动的感知。 很早以前，科学家就已经知道这类本体感受器的存在。它们大多位于皮肤和关节较为深层的结缔组织中。这在逻辑上是可以理解的，因为皮肤是触觉器官，必须承受各种各样的压力，而关节要经常活动，所以它们之中分布着各种感受器。

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本体感觉不好，大脑不能确定身体的空间范围，也就不能控制你的身体。如果大脑都不能感觉到你的身体的某个部位，那这个地方的氧气供血都会减少。如果不知道疼痛的位置或者疼痛太久，这个疼痛信号就一直在轰炸，大脑就会疲劳，慢慢就会放弃。

内脏手法要定位和手感，在额叶和顶叶这个区域的脑神经，手感好不好和脑好不好有相当重要的关系。组织、内脏的各种感觉、质感、形状、温度、光滑程度、弹性张力、层次这些都和顶叶有很大的关系。

顶叶除了分析与处理我们的感觉，还将新的感觉与旧的感觉进行比较，不断迭代。手感会随着时间的增长慢慢增强。学习的过程，是从无意识无能力到无意识有能力的转变，定位也是从无到有，这个过程体现在双方的身上。我们帮患者恢复身体感知的同时，不止手感在变好，自身的感知也在变好，对内脏的感觉会变得更加清晰。在神经科学中，这是神经可塑性的体现，我们建立更多神经连接，迭代了新的“输入→整合→输出”这样一个过程。

内脏松弛术的手法，让大脑定位器官的位置，恢复这个区域的本体感受与觉知，也带来更好的血氧供给。除了定位，我们还可以用其他感觉来治疗内脏，比如给予对方轻触觉、温觉与振动觉（内脏泵手法），都可以刺激不一样的本体感受器。

为推广【内脏筋膜松弛术】的应用，帮助更多的治疗师提高诊疗能力，康知了特别邀请了Barral学院的官方讲师在2025年11月1日-9日授课vm1-vm2，这次课程的学习将带你打开新世界的大门，升级你的诊疗思维，让你用整体性思路治疗局部病症，从内脏入手解决病症。

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