湖北
极目新闻通讯员 刘姗姗
六旬老人长期饱受腰痛困扰，最近疼得无法翻身、行走，经检查发现是腰椎间盘突出压迫了坐骨神经。考虑到患者惧怕手术，武汉市中心医院疼痛科通过新技术，“打一针”溶解突出的椎间盘，成功解除对神经根的压迫。
家住汉口的陈阿姨今年62岁，年轻时就有腰痛的毛病，平时贴贴膏药、做做理疗，症状时好时坏。前段时间，她在劳累后腰痛突然加重，疼痛沿着左侧臀部放射至大腿后侧，疼得坐立难安，晚上睡觉连翻身都困难，左腿碰一下就又痛又麻，严重影响正常生活。随后，她来到武汉市中心医院疼痛科就诊。经过详细问诊和影像学检查，诊断其为腰椎间盘突出伴坐骨神经痛。
但患者对手术有顾虑，疼痛科专家团队考虑到她疼痛剧烈、保守治疗效果有限，且突出物不算大，决定采取一种不开刀的微创介入治疗——胶原酶溶解术。
手术在局部麻醉下进行，疼痛科蔡毅主任和苗二芽医生在DSA（数字减影血管造影）引导下精准定位，将一根穿刺针送至突出的椎间盘，并注入胶原酶，利用胶原酶对椎间盘中胶原组织的特异性溶解作用，使突出的椎间盘溶解掉，从而解除神经压迫。术后，患者返回病房保持俯卧位4小时，腰痛症状明显缓解。
该院疼痛科蔡毅主任介绍，腰椎间盘突出是一种常见的脊柱退行性疾病，多发于中老年群体。其本质是椎间盘纤维环破裂，导致内部髓核组织突出，压迫神经根或脊髓，引发腰腿疼痛、麻木、无力等症状。常见诱因包括长期劳损、姿势不良、年龄增长导致的椎间盘退变等。日常预防应注意避免久坐弯腰、加强核心肌群锻炼、控制体重，如果出现腰痛、腿麻等症状，尤其是持续加重，影响日常生活，应及时就医，根据突出的部位和程度，再制定个体化的治疗方案。
胶原酶溶解术这项微创技术，尤其适合这种突出物不大、有神经压迫症状，但无需开放手术的患者，也适用于长期腰痛保守治疗无效、高龄或基础疾病多无法耐受全麻手术的人群，为腰突患者提供了高效缓解病痛的新选择。
（来源：极目新闻）
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