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在针对伊朗的“崛起的狮子行动”的第一周,眼神恍惚、喝着咖啡的以色列人,幸运地没有成为伊朗对平民攻击的受害者,他们被迫在家庭、工作、放学回家的孩子、缺席的后备役家庭成员和睡眠不足之间寻找平衡。
最初偶尔的胡塞武装的“叫醒服务”,几乎总是在清晨时,已经演变为多次火箭弹的夜间攻击,这些攻击在日落时不定期发生,主要瞄准国家的中心,同时使整个以色列面临降落的碎片和爆炸物的风险,因为我们的系统和士兵努力拦截来袭的导弹和无人机。
如果你自6月13日以来像个没精打采的僵尸一样到处游荡,整天喝着咖啡,你并不孤单。
以色列卫生部心理健康服务和儿童青少年心理学负责人吉拉德·博登海默博士表示,首先要知道的是,在目前的情况下,睡眠困难是正常的。
“因为我们有睡眠问题而感到焦虑,如果我们担心这不正常,可能会使问题变得更糟,”他说。“你应该知道的第一件事是,许多人都在经历入睡和保持睡眠的问题。”
拉宾医疗中心贝林森校区耳鼻喉科睡眠外科和医学诊所负责人乌里·阿尔坎博士目前被困在海外,承认自己失眠,因为他担心在以色列的妻子和女儿们。尽管现在的道路艰难,他表示,未来有希望能有安稳的夜晚。
睡眠——我们为什么需要它
阿尔坎解释道:“睡眠对生命至关重要。作为人类,我们吃、喝、睡和繁衍。我们需要尽量保持规律的作息,因为我们的身体有两种模式:战斗/逃跑和休息/消化。警报、警笛、看新闻,或者在睡觉前和睡觉时与朋友和家人互动,会激发我们的战斗/逃跑反应,打乱我们身体的睡眠/觉醒周期。”
他指出,即使我们在舒适、私密的安全房间(mamad)中睡觉,每次警报响起时也会醒来,这个问题依然存在。
他说:“睡眠不足”对健康有短期和长期的影响。短期影响包括抑郁、焦虑和记忆力下降的风险增加。它会降低我们的性欲和反应速度,还可能导致交通事故发生率上升。
“长期影响,”阿尔坎说,“包括高血压,以及血液中更高的葡萄糖和血脂水平——甚至可能对心脏和大脑造成损害。”
博登海默解释说,睡眠是我们身体的重要需求,我们的身体在一天中的特定时间会释放一些激素。改变这个周期会使激素混乱,他说,这就是为什么在危机时期保持规律性非常重要。
这就是为什么当人们缺乏睡眠时,他们可能会发现自己想吃高碳水化合物的食物。
“‘饥饿’激素胃饥饿素的水平增加,而瘦素活动(饱腹激素)降低,这使你更饿,”阿尔坎解释道。
如何在当前情况下“安然入睡”
“睡眠,”阿尔坎说,“在睡觉之前就开始了。”
他建议,在白天,由于我们的身体需要规律性,保持基本的作息是非常重要的。这包括白天的锻炼和充足的阳光照射。
“白天多晒太阳而不是晚上会让我们更灵活、更清醒,”他说,并补充说,白天的规律锻炼有助于身体在晚上放松。“白天的身体活动减少焦虑,使我们在夜晚来临时更容易感到困倦。
“孩子们需要更多的快速眼动睡眠。虽然孩子们不上学,但他们每天应该有某种日程安排。”
耳鼻喉科专家建议父母遵循一个日程安排(在导弹警报的间隙),并尽量确保他们的孩子在规律的时间上床睡觉和起床。
“虽然孩子们显然会受到警报的影响,但我们应该小心不要让孩子们接触到附近地方落下的导弹所发生的事情。他们已经因警报而受到足够的创伤;不要让他们接触到那些死亡和伤害的事情——并仔细观察他们是否有警报的迹象。”
阿尔坎并不反对白天小睡,只要这不会影响夜间睡眠。他建议将小睡时间限制在20分钟,并尝试一些正念和冥想的应用。博登海默表示,彻夜未眠后小睡两个小时是完全正常的。
他还建议与邻居谈论你的睡眠问题,以获取一些应对睡眠问题的建议和技巧。
两位医生都警告睡前看晚间新闻或刷手机新闻。他们承认这说起来容易做起来难。
“不要在电视前睡着,”博登海默说。“这会带来很多干扰。看新闻时的光线、噪音和焦虑会让你难以入睡。”
“睡前一两个小时最好不要看报纸,”阿尔坎建议。“相反,读一本书或听一个播客。尽量让你的睡眠环境,无论是在安全的房间还是避难所,都尽可能舒适,配备床垫、舒适的毯子和枕头。”
“睡眠需要一个规律的习惯来帮助我们入睡,”博登海默补充道。“在电视前睡觉或拿起手机查看新闻会打乱睡眠周期,导致更大的焦虑并加重我们的睡眠问题。”
他建议把手机放在一米远的地方,既可以用作闹钟或接听紧急电话,又不在床边触手可及。
“做任何事情来稍微分散一下注意力,”他说,“比如洗个澡。”
阿尔坎解释说,晚上我们应该避免蓝光,包括荧光灯或旧电脑,这些设备没有像新设备那样的蓝光过滤功能。
“当我们的脑子看到蓝光时,它会认为是早晨,而不是夜晚。我们的身体喜欢规律,得有个作息时间表,所以尽量保持规律的作息时间。
“降低温度以获得更好的睡眠,”睡眠外科医生说。“我们的身体需要将温度降低一度才能入睡。不要让它太冷,但要知道在寒冷的环境中更容易入睡。”
阿尔坎警告说,晚上不要吃大餐,不过他的同事表示,睡前吃东西并不总会影响睡眠。
当你刚收到警报,可能还要面对来袭的火箭时,你该如何放松?
博登海默建议,正确的呼吸是一种有效的平静方法。
“慢慢地从肺部呼出空气,就像用吸管吹气一样,”他说。“逐个收紧和放松你的肌肉。”
阿尔坎指出,如果你在公共避难所有自己的小角落和床垫,那里也有放松的方法。
“不要和邻居聊天,也别打电话给朋友和家人。为自己和孩子带上眼罩和耳塞,就像你在飞机上一样。就像在飞机上你无法控制环境一样,在避难所里断开连接对你的睡眠更有帮助。”
两位医生建议躺下并使用引导想象——想象一个愉快、安全的经历,比如度假或其他快乐的时光。
一切都清楚了——接下来怎么办?
警报解除后,阿尔坎建议通过身体接触来帮助大家重新入睡。“和你的伴侣或孩子拥抱,”他说。“人类的触碰让我们放松,并使大脑产生更多的放松激素催产素,同时减少压力激素皮质醇和肾上腺素。”
如果焦虑让你无法入睡,他建议你起床做点轻松的事情,比如读书。
“起床去做点别的事情总比在床上担心要强,”他建议道。
睡眠不足会形成一个恶性循环,首先是因为焦虑和抑郁而睡不好,接着又因为睡不好而更加焦虑和抑郁。
“我们需要记住,我们的身体知道如何睡觉,”阿尔坎说。“我们大多数人应该能够恢复过来。”
药物可能帮助你入睡,但也可能让你在极端警报中继续沉睡——更糟糕的是,可能在去安全房间的路上摔倒。
“我们都没有睡觉。我们都在等待警报,”博登海默说。“如果你完全没有睡觉,并且已经超过48小时无法入睡,是时候咨询你的家庭医生,他可能会开一些自然的解决方案,比如褪黑激素这种睡眠激素,或者更强的药物。”
他说,在经历创伤事件时,睡眠辅助药物可能会加重对创伤的反应,甚至可能让我们无法正确应对警报。“如果你要服用睡眠辅助药物,最好在安全房间里服用,并在那里入睡。”
这位心理健康专家说,已经被诊断为抑郁症或双相情感障碍的人,可能会发现不睡觉会让他们的心理状态更糟,应该立即去咨询精神科医生。
我们还会再睡觉吗?
阿尔坎说:‘在医学上没有什么魔法。’不过,大多数人会在战争后自然恢复规律的睡眠。但如果睡眠不足是习惯性的,它可能会导致慢性失眠。如果这种情况在战争后持续超过三个月,就应该寻求咨询。认知行为疗法(CBT)是治疗失眠的最佳方法之一,还有针对急性阶段设计的药物。
虽然没有办法追踪这场最新战争的统计数据,博登海默表示,在2023年10月7日之后,卫生部注意到开处方睡眠辅助药物的人数有所上升。虽然这些数字从未回到战争前的水平,但随着人们逐渐适应这种情况,处方药的数量明显减少。
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