高温来袭！你的身体会经历哪些惊人变化？

人体在极端温度下会遭受痛苦；中暑是一种致命的疾病，我们需要知道如何保护自己，特别是在气候变化导致全球变暖的情况下。轻度中暑可能在不到两小时内升级为器官衰竭。随着英格兰的温度已经达到33摄氏度，提高对热的认识成为夏季的重点。

令医生和中暑患者的亲属感到震惊的是，中暑的致命性来得如此之快。根据统计数据，英国每年约有3000人死于中暑，而南欧的死亡人数更高。在2022年，因极端高温而死亡的人数超过6万人。

“中暑是危及生命的，需要紧急救治，”急救专科医生安·奈南博士解释道。“我们都需要学会识别早期症状，并立即采取措施。”

中暑是指身体的冷却机制失效，核心温度超过40摄氏度时；症状包括头晕和混乱、呕吐和抽搐。中暑有两种类型：运动性中暑是由于剧烈活动迅速引发的，而经典中暑则是由于被动暴露于极端温度下较慢发生的。研究表明，两者都可能致命，运动性中暑的死亡率为3-5%，而经典中暑的死亡率则高达10-65%。

两岁以下的儿童和老年人更容易受到中暑和其他与热相关的疾病的影响，因为他们的冷却机制效率较低，免疫系统可能较为脆弱。如果你饮酒、服用利尿剂或有如囊性纤维化等既往病史，这也会增加你中暑的风险，因为这种病会影响你的出汗能力。研究表明，男性比女性更容易遭受中暑。虽然中暑在炎热潮湿的环境中最常见，但马拉松跑者在相对温和的天气中，如果过度剧烈运动，体温也可能失控而导致中暑。

英国国家医疗服务体系（NHS）建议任何出现中暑症状的人遵循四个步骤，以防止病情加重：

1. 去一个阴凉的地方
2. 脱掉多余的衣服
3. 喝一杯水吧
4. 用水或冰袋给皮肤降温。

如果在30分钟后仍然感到不适，请拨打急救电话。

然而，英国即时护理协会的主任、急救医学顾问罗利·科廷汉博士认为，应立即采取积极的降温措施——理想情况下是将受害者放入水中。波士顿马拉松在终点线准备了一系列水浴缸，就是为了这个目的。

如果不采取预防措施，症状会迅速加重，具体如下，尽管医学博客旅行医生的创始人奈南博士指出，这些只是粗略估计，因为人们对热的反应因年龄和整体健康状况而异。“最重要的是要知道，中暑始终是医疗紧急情况，”她说。“你越早降温，受的伤害就越小。”

当你的身体暴露在高温下时，每分钟会发生什么

5分钟后

即使在35摄氏度或更高的温度下待五分钟，你的身体也会开始比平常更努力地工作，奈南博士说。你的心率会加快，皮肤开始出汗；靠近皮肤的血管会扩张，尽量散发热量。你可能会看起来很热，脸色潮红。“我们的身体会尽力维持37.3度的核心温度，”她解释道。“现在是穿上合适的防晒衣和补充水分的时候。”

5-10分钟后

如果不采取降温措施，最初的不适感就会出现。奈南博士解释说，身体的降温机制会加速运作，你会出更多的汗。如果这时不补充水分，你会开始感到脱水，甚至可能会出现头痛的症状，不过，如果你退到阴凉处喝一杯凉水，你很可能会再次感到舒适。

10-20分钟后

此时，身体正在消耗大量能量来降温，并且出汗非常多。你可能会感到口渴和精力不足，如果没有涂防晒霜，皮肤可能会开始灼烧。

经过40分钟

你已经在高温下待了一段时间，可能会经历轻度中暑，这通常是由于脱水造成的，奈南博士说。因为缺乏电解质，你可能会感到腹部痉挛，以及背部和手臂的肌肉抽筋。其他在高温下身体出现的警告信号包括恶心、头痛、头晕和过度出汗，奈南博士补充道。如果你现在不采取措施降温，你将面临中暑的风险。

经过60分钟

此时你的体温大约达到38.5摄氏度，正处于热衰竭状态，这是一种较轻的中暑形式，有时（但并不总是）会在中暑之前出现。虽然这并不危及生命，也不会导致神经问题，但必须引起重视，因为这是高温症的早期阶段（即无法调节体温）。你可能会感到头晕和四肢沉重；经过这么长时间的降温，身体感到非常疲惫。有些人报告说皮肤有刺痛感，就像蚂蚁在爬一样。“你会感到极度疲惫，并有强烈的想要停止一切的欲望，”科廷汉博士说。

现在降温非常重要：找个阴凉的地方，最好是在空调房里；躺下，抬高双腿，或者洗个凉水澡。如果没有遮蔽，可以把衣服浸湿，并小口喝水来补充水分。含有电解质的运动饮料对缓解中暑很有效，香蕉、西瓜和咸零食也很不错。

如果这些措施没有缓解你的症状，或者你出现呕吐或感到困惑，请立即寻求医疗帮助。在这个阶段，完全恢复可能需要24到48小时，医生建议在恢复锻炼前最好等几天。

90-120分钟后会发生什么

如果不采取干预措施，您的身体将失去调节温度的能力，您可能会中暑。一旦核心体温达到40摄氏度或更高，您可能在几分钟内就会丧命。根据科廷汉医生的说法，真正的中暑是高温症后的最终阶段。

身体无法通过出汗和散热来降温，这时包括大脑、心脏和肝脏在内的器官系统可能会出现问题。“这非常危险：它会迅速致命，”科廷汉医生说。“就像一个正在煮的鸡蛋一样。身体蛋白质受到热损伤，这种情况会发生在每个器官上。”大脑是第一个受到影响的器官，在高温下肿胀，这就是为什么混乱是中暑最明显的症状之一。

大脑是第一个受到影响的器官，在高温下肿胀，这就是为什么混乱是中暑最明显的症状之一。在训练中遭受中暑的士兵会迷失方向或在行走时开始摇晃。这并不是因为他们感到热和烦躁，而是他们的身体在高温下出现了问题，科廷汉医生继续说道。其他症状包括皮肤干热，缺乏出汗，心率加快（心脏供血减少及其他循环问题和代谢功能障碍），平衡差，神经损伤，晕厥，失去意识，以及在严重情况下，癫痫、休克和昏迷。

严重中暑如何治疗？

如果不进行治疗，您可能活不过半小时。根据医疗官员卢克·因曼的说法，他曾在新西兰-澳大利亚国家橄榄球联赛球员劳埃德·佩雷特因中暑倒下时进行治疗，过了这个时间点几乎不可能恢复。您的细胞受到热量的损伤；唯一的生存机会就是迅速降低体温。因曼在佩雷特的主要动脉上放置冰袋，这帮助挽救了他的生命；医疗专业人员还会用水雾化患者，并用冷却毯覆盖他们，鼓励他们小口饮用盐水。

在医院，中暑患者会接受防止癫痫的药物和氧气治疗。然后，他们将接受冷液体的静脉滴注。在极端情况下，医生会采用冷水灌洗法，通过喉咙或直肠用导管将冷却水注入体内。一些医院还提供冰浴。

医疗专业人员在体温达到38.9摄氏度时会停止降温治疗，然后将注意力转向恢复。严重的运动性中暑后的预后变化多端，结果可能与严重高热持续的时间有关。即使接受治疗，患者仍可能会遭受脑损伤或器官衰竭。

中暑的长期影响

中暑的影响可能需要几个月才能完全好转。奈南博士表示，身体温度的波动可能会持续几周，在严重情况下，肾脏和肝脏功能需要监测。

一旦经历过真正的中暑，未来再次中暑的可能性会更大。“在炎热的天气里要好好照顾自己，”她呼吁。“让身体逐渐适应，定期喝水，即使不渴也要喝。在一天中最热的时候待在室内，确保安全。”