生不出娃，原因在他？

说到男性健康问题，我们总能想起影视剧中常见的桥段：小两口结婚多年无法怀孕，婆婆就会把责任推卸给女方。

怀不上孕一定就是女方的问题吗？
当然不是了，还有可能是男性不育！
什么是男性不育呢？
即：育龄夫妇在未采取任何避孕措施的情况下，规律性生活1年以上，由于男方因素未能使配偶自然怀孕。
有数据显示，不孕不育影响了15%的夫妇，其中半数是由男方因素引起。

怀孕是需要夫妻双方合力才能达成的目标，目标达不成，自然需要一一排除原因。
所以，今天小编就为大家揭开男性不育的“神秘面纱”。

1、哪些因素会导致男性不育？
男性不育主要由精子发生、成熟和运送障碍导致。

精子在下丘脑和垂体激素的调控下在睾丸生成。睾丸可比作精子“生产线”，下丘脑和垂体则是给精子生产线发出内分泌调控信号的不同层级“指挥部”，精子生成后还需要从“生产线”通过“运输通道”适时与卵子结合，进而繁育新生命。
也就是说，“指挥部”“生产线和“运送通道”异常，都可导致男性不育。
（1）“指挥部”异常
“指挥部”下丘脑和垂体的各种疾病(如肿瘤、感染、炎症、损伤等)，以及其他可扰乱“司令部”指令信号的疾病或状态(如肥胖、甲亢、甲减、肿瘤等多种疾病或外源激素使用导致的体内雄激素、雌激素、肾上腺激素、甲状腺激素水平异常)，均可导致调控信号异常，导致“生产线”睾丸不能正常生成精子。

（2）“生产线”异常
“生产线”睾丸可因为先天异常(如染色体和基因遗传导致睾丸异常、隐睾)、肿瘤、精索静脉曲张、炎症或损伤，导致精子生成障碍。

（3）“运输通道”异常
“运送通道”附睾、输精管，则可因为附睾梗阻、输精管梗阻、射精管梗阻，甚至睾丸内梗阻，导致男性不育。

2、男性不育如何针对性治疗？
原因知道了，那要怎么治疗呢？当然要具体原因具体分析啦，通过针对性治疗，让“小蝌蚪”们健康产生、健康成熟、健康运输。

（1）恢复下丘脑和垂体的指令信号
针对下丘脑和垂体的异常，治疗时需要尽量使指令信号恢复，从而使后续精子生成和运送得以正常进行。
若“指挥部”异常不能恢复，还可以给外源激素替代信号(促性腺激素释放激素或促性腺激素)，重建人工“指挥部”内分泌信号系统，可以使大部分患者获得生育能力。

（2）恢复睾丸的正常“生产”
针对睾丸的异常，可通过精索静脉曲张手术等，使其恢复。
若不能恢复正常者，睾丸仍可能有少量精子存在，可通过睾丸取精(穿刺或显微外科技术)，进行辅助生殖(如试管婴儿)。
若担心存在遗传学风险，还可进行胚胎植入前遗传学检测（PGT）。
（3）恢复输精管的正常“运输”
针对附睾、输精管的异常，可通过显微外科技术、精囊镜手术等，解除梗阻，恢复其运送功能。